Кишечные колики

Лечение кишечных колик

Лечить кишечные колики рекомендуется под присмотром врача, который точно установит причину такого состояния, а также вовремя обнаружит возможное ухудшение состояния и окажет необходимую помощь. Основа лечения – это воздействие на причину, которая вызвала развитие кишечной колики. Поэтому давать универсальные советы по лечению было бы неправильным, так как требуется грамотная тактика лечения в зависимости от каждого конкретного случая.

Для того чтобы устранить мучительные спастические боли, необходимо воздействовать на них. Но один вариант лечения может быть, если у пациента обычный понос и функциональное расстройство кишечника, и совершенно другой – если у больного развивается кишечная непроходимость, что обычно требует срочной госпитализации и даже хирургического вмешательства. Поэтому действовать самостоятельно, без ведома врача, далеко не всегда может быть правильным и иногда приводит к печальным последствиям.

Однако кишечную колику лечить, конечно же, необходимо. Для этой цели используют спазмолитические средства, которые расслабляют спазмированную гладкую мускулатуру кишечника. Если отсутствует рвота, то медикаменты употребляют внутрь. В остальных случаях показаны инъекции или ректальные свечи.

Наиболее часто применяют следующие варианты терапии:

• две таблетки дротаверина (Но-шпы), чай с мятой;
• таблетки экстракта белладонны (можно аналоги – Бекарбон, Бесалол, Беллалгин и пр.), 1-2 таб. одноразово;
• таблетки, свечи или инъекции – папаверин с платифиллином (1-2 таб. одноразово);
• активированный уголь – 1 таблетка 0,5 г на 10 кг веса пациента;
• клизменное введение теплого настоя мяты с ромашкой (примерно 200 мл).

Неосложненная функциональная кишечная колика может утихнуть уже после того, как отойдут газы, и произойдет однократный жидкий стул. Пациенту не рекомендуется употреблять пищу на протяжении 10-12 ч после приступа: можно пить негорячий чай без сахара с белым сухариком.

Что делать при кишечных коликах?

Помощь при кишечной колике должна соответствовать самочувствию больного.

Если он сам связывает свое состояние с погрешностями в питании, если у него наблюдаются боли и спазмы в кишечнике, но отсутствует рвота и температура, то помочь ему можно и в домашних условиях. Используйте средства, описанные выше.

Если же у пациента подозрение на инфекционное заболевание или кишечную непроходимость, то его следует экстренно госпитализировать в инфекционное или хирургическое отделение. В таких случаях любое промедление или пассивное наблюдение могут значительно ухудшить клиническую картину и течение патологии. Даже если дома было проведено промывание желудка, употреблялись спазмолитики, анальгетики, больному ставили очистительные клизмы, то при инфекции или непроходимости такие процедуры могут создать лишь иллюзию улучшения. На самом деле это может привести лишь к запоздалой доставке пациента к доктору, что только ухудшает прогноз заболевания.

В стационаре больному будет оказываться посильная помощь одновременно с необходимыми диагностическими процедурами. А после постановки точного диагноза доктор назначит соответствующую терапию:

• при инфекционном заболевании – антибактериальное лечение, в основном, антибиотиками широкого спектра действия;
• при спастической непроходимости – спазмолитическая терапия, паранефральная блокада;
• при паралитической непроходимости – использование ганглиоблокаторов, паранефральной блокады;
• при механической непроходимости может быть показано оперативное вмешательство.

Поэтому очень важно при малейших сомнениях обращаться к врачу, чтобы не спровоцировать развитие неблагоприятных последствий.

Лекарства от кишечных колик

• Активированный уголь – сорбент (препарат, способный поглощать токсические вещества, газы, продукты брожения и пр.). Используется при повышенном газообразовании, расстройстве пищеварения, при отравлениях. Принимают из расчета 0,5 г препарата на 10 кг веса, обычно не более 30-40 г за один раз.
• Сорбекс – гранулированный аналог активированного угля, который связывает вредные соединения во время отравлений и способствует их выведению из организма. Эффект препарата продолжается почти двое суток. При этом Сорбекс помогает при погрешностях в питании, переизбытке алкоголя в организме, при отравлении ядами, лекарствами, некачественными продуктами питания. Принимают 1-3 капсулы, желательно на пустой желудок (можно заблаговременно провести промывание желудка или вызвать рвоту). Предельное количество препарата, принятое за один раз, может составить 8 капсул.
• Атоксил – энтеросорбент IV поколения. Обезвреживает токсические вещества, микробные и пищевые аллергены, продукты метаболизма бактерий, которые формируются в результате гнилостных процессов в кишках. Атоксил применяют при острой форме кишечных расстройств, при пищевых инфекциях, сальмонеллезе, при отравлениях, энтероколите, алкогольной и септической интоксикации. Перед использованием растворяют 1-2 пакета саше в 150 мл воды.
• Но-шпа – известный спазмолитический медпрепарат, устраняет спазмы в желудке или кишечнике. Принимают таблетки по 0,04-0,08 г до 3-х раз в сутки. При приеме следует соблюдать осторожность лицам, склонным к пониженному артериальному давлению.
• Спазмалгон – комбинированное средство, сочетающее в себе эффект спазмолитика и обезболивающего препарата. Применяется для устранения спазмов, боли при желудочных или кишечных коликах. Назначают по 1-2 таб. до 3-х раз в сутки, но не больше 6 таблеток в день. Не советуют принимать Спазмалгон более 3-х суток подряд.
• Спазмомен – средство-блокатор М-холинорецепторов. Уменьшает тонус гладких мышц в кишечнике, снижает количество перистальтических движений, устраняет спазмы. Кроме кишечника, на другие органы препарат не действует. Принимают по 1 таблетке в день, на протяжении 2-3-х дней. Не назначают детям до 12 лет.
• Бускопан – снимает спазмы, понижает секреторную активность пищеварительных желез. Может применяться как при кишечной, так и при почечной колике. Назначают Бускопан по 1-2 таб. утром, днем и на ночь. Можно использовать препарат в суппозиториях, по 1 шт. три раза в день.

Лечение кишечной колики народными средствами

Фитотерапия всегда расценивалась как эффективное и безвредное лечение, лишенное многих побочных действий, которыми обладают медикаментозные лекарственные средства. При кишечной колике действие лекарственных растений должно быть направлено на восстановление работоспособности кишечника, торможение развития болезнетворных бактерий и стабилизацию микрофлоры.

Самостоятельно или в виде сборов используют такие растения, как шишки ольхи, дубовую кору, щавель, листья земляники, тмин, чернику, мяту, мелиссу, ромашку, зверобой.

Устраняют признаки воспаления, обезвреживают бактерии и оказывают вяжущее действие следующие лекарственные сборы и смеси:

• ягоды или лист черники, мята, корень горца, ромашковый цвет в равных долях смешиваем, заливаем горячей водой (90°C), настаиваем. Употребляем теплый настой несколько раз в сутки по полстакана за 15-30 минут до приема пищи;
• корень лапчатки, цвет бессмертника, тмин, черника (ягода или лист), шалфей заливаем горячей водой и настаиваем. Используем по половине стакана за 15 минут до еды;
• корень лапчатки, цвет бессмертника, тмин, чернику, шалфей смешиваем, заливаем кипятком. Настой принимаем по 100 мл 3 раза в сутки перед едой.

При поносе рекомендуются следующие смеси:

• корень кровохлебки, пастушья сумка – делаем отвар, принимаем до 4-х раз в день;
• лист подорожника, трава зверобоя – готовим настой, принимаем по 100-150 мл 3-4 раза в день;
• цвет ромашки, лист мяты, кора дуба – настой пьем по 150 мл до 4-х раз в сутки.

Снижают интенсивность бродильных и гнилостных процессов такие сочетания трав:

• шишки ольхи, дубовая кора, черемуха – 250 мл настоя пьем на протяжении дня маленькими глотками;
• цвет ромашки, тмин – готовим отвар и пьем по 100 мл до приема пищи.

Если колики сопровождаются запором, можно заварить сборы на основе коры крушины, солодки, плодов аниса, фенхеля, цвета бузины.

Для того чтоб подавить гнилостный и бродильный процесс в кишечнике, советуют употреблять настойку чеснока, по 15 капель до 3-х раз за сутки, за 20-40 мин. до приема пищи.

Питание при кишечных коликах

Важнейшим условием успешного лечения кишечных колик является специальное питание, основанное на применении диетического стола №4. Такая диета используется при дисфункциональных болезнях кишечника, которые сопровождаются расстройствами стула (диареей).

Диета при кишечных коликах преследует следующие цели:

• поддерживать силы организма в период нарушенного пищеварительного процесса;
• снизить воспалительные проявления;
• устранить реакцию брожения и гниения в полости кишечника;
• нормализовать кишечную функцию.

Диета обладает заниженной калорийностью за счет уменьшения количества липидов и углеводной пищи, с нормальным количеством протеинов, с исключением всевозможных продуктов и веществ – раздражителей пищеварительного тракта. Из меню убираются пищевые ингредиенты, которые усиливают ферментативную активность пищеварительных органов, а также те, которые благоприятствуют бродильным и гнилостным процессам. Все подаваемые продукты должны быть жидкими либо полужидкими, измельченными, отваренными или приготовленными в пароварке, не очень горячими и не очень прохладными. Оптимальный режим приема пищи – 6 раз в день малыми порционными дозами.

Среднесуточная калорийность рациона определена примерно в 1800-1900 ккал.

Рекомендуются к питанию:

• белые сухари, негрубые, без предварительной обжарки;
• обезжиренные первые блюда, слабонаваристые бульоны, отвары на крупах (на основе манной, рисовой крупы);
• мясные продукты без жира и фасций, фарш без сала, мясное суфле;
• маложирная рыба, рыбные тефтели, паровые котлетки;
• свежий обезжиренный творог;
• сваренные яйца не больше 2-х шт. в сутки;
• каша из риса, гречки, овсяной крупы, не содержащие молока и масла;
• овощные бульоны;
• фрукты или ягода только в качестве киселя, желе;
• чай без сахара, кофе, без добавления сахара и сливок, теплый напиток из шиповника.

Исключаются из рациона:

• любой хлеб, сдоба, булки, пирожки, пирожные и пр.;
• наваристый и с жиром бульон;
• жирные части мяса, сало, колбаса и пр.;
• жирная, присоленная, консервированная рыба, икра;
• молоко и прочие молокопродукты, кроме нежирного творога;
• жареные яичницы, омлет;
• макароны, вермишель, фасоль и горох, перловка и ячневая крупа;
• свежие овощи с фруктами;
• соленья, маринованная пища, соусы;
• сладкие продукты, в том числе джемы, мед, компоты и пр.;
• сливочное масло, спрэд, кулинарный жир;
• напитки на основе молока, газировки и охлажденные напитки, соки.

Приблизительно составленное меню такой диеты может выглядеть таким образом:

• На завтрак: Овсяные хлопья на воде, стакан зеленого чая и сухарик.
• Перекус: Черничный отвар, творог;
• На обед: Чашка маложирного бульона с добавлением манной крупы, пропаренная тефтеля, кисель.
• Полдник: напиток из шиповника, сухарик.
• На ужин: Филе рыбы на пару, гречневый гарнир, чай.
• За час до сна: запеченное яблоко без кожуры.

Придерживаться такого питания следует до стойкого улучшения состояния, после чего необходимо плавно, постепенно добавлять в рацион привычные продукты и блюда. Резко переходить на обычное питание не рекомендуется, так как это может вызвать повторное обострение заболевания.