Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Канамицин
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Канамицина
Применяется для устранения разнообразных патологий инфекционного происхождения.
Лекарство вводится парентеральным методом в таких случаях:
- при плевральной эмпиеме, туберкулёзе либо пневмонии;
- при ожогах, осложнённых инфекциями;
- при инфекционных процессах в области НС и ЖВП, в респираторных органах, костях с суставами, а также в брюшине;
- при пиелите с циститом, пиелонефрите и прочих инфекциях, затрагивающих систему мочеиспускания;
- при сепсисе, а кроме того после хирургических операций.
Таблетки следует назначать при энтероколите, дизентерии, инфекциях в области кишечника, печеночной коме, а кроме того при бактерионосительстве дизентерийного происхождения и перед проведением хирургических операций в области пищеварительных органов.
Плёнки для глаз назначают в случае появления язвы в области роговицы, а также при кератите с блефаритом и конъюнктивите бактериального характера.
Код по МКБ-10
Фармакодинамика
Механизм лекарственного воздействия основывается на разрушении клеточных стенок бактерий, блокировке продуцирования протеинов, а также на нарушении процесса образования РНК-комплекса, имеющего транспортный и матричный характер.
Активный компонент проходит внутрь бактериальных клеток и синтезируется там с особыми белками-рецепторами.
Медикамент оказывает влияние на микрофлору грамотрицательного типа, грамположительные микробы, а кроме того на стафилококки с шигеллами, протеями и клебсиеллами, а также на нейссерии, сальмонеллы и кишечные палочки. Штаммы отмеченных микробов устойчивы к влиянию тетрациклина, стрептомицина, а также хлорамфеникола и бензилпенициллина с эритромицином.
Препарат не оказывает влияния на дрожжевые и простейшие грибки, вирусы, анаэробную микрофлору и стрептококки.
Способ применения и дозы
Лекарство вводится при помощи в/м уколов либо через капельницу внутривенно.
Размер однократной лекарственной порции для капельного в/в введения составляет 500 мг. Эту дозировку разводят в 5%-ном декстрозном растворе (0,2 л). При введении скорость должна составлять 60-80 капель/минута.
Инфекции, имеющие нетуберкулёзное происхождение, лечатся при помощи введения однократной порции 500 мг (за день при этом позволяется ввести максимум 2 г препарата). Продолжительность антимикробного лечения – около 5-7-ми суток.
Во время лечения туберкулёза ЛС применяется внутримышечно – однократно за день вводят порцию 1 г либо делят её на 2 применения по 500 мг.
На отрезке перед процедурой кишечной санации требуется назначать взрослым введение Канамицина в порции 750 мг, с промежутками, составляющими 5 часов. За сутки можно использовать максимум 4 г препарата.
При энцефалопатии печеночного характера внутрь вводят по 2-3 г лекарства с промежутками, составляющими 6 часов.
Внутрь плевры, брюшины и суставной полости в качестве промывания вводится 0,25%-ный раствор в порции 10-50 мл.
Чтобы выполнить перитонеальный диализ, необходимо развести 1-2 г лекарства в диализирующей жидкости (0,5 л).
Ингаляции аэрозольного характера проводятся с использованием дозировки раствора, составляющей 0,25 г – по 2-4 процедуры за сутки.
Внутрь брюшины требуется вводить 0,5 г 2,5%-ного раствора.
Плёнку для глаз необходимо извлечь из пенала или флакончика, используя стерильный пинцет для офтальмологических процедур, затем оттянуть нижнее веко и заложить её внутрь глаза. Далее необходимо отпустить веко и удерживать глаз неподвижным на протяжении 60-ти секунд, чтобы плёнка смочилась глазной жидкостью, и стала мягкой и эластичной. Применять такие плёнки необходимо не больше 2-х раз/сутки.
Использование Канамицина во время беременности
Лекарство нельзя назначать беременным. После его использования беременными женщинами у детей отмечалась глухота врождённого характера. Медикамент может быть применён лишь при наличии жизненных показаний, в исключительных случаях, когда антибиотики из прочих категорий не оказали воздействия либо не могут быть использованы.
Канамицин в малых порциях экскретируется с материнским молоком (максимум 18 мкг/мл) и слабо абсорбируется из ЖКТ, из-за чего у грудных младенцев не отмечалось связанных с ним негативных последствий. Но при этом всё равно рекомендуется отказаться от кормления грудью на период терапии.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- неврит в области 8-ой пары нервов черепа;
- гиперчувствительность в отношении аминогликозидов.
Осторожность необходима при использовании у лиц с дрожательным параличом, миастенией, ботулизмом, почечными заболеваниями, а также у пожилых людей. Во время терапии необходимо учитывать степень необходимости применения ЛС.
Побочные действия Канамицина
Использование вещества может вызвать появление некоторых побочных признаков:
- нарушения в работе пищеварительной системы: понос, вздутие, кал масляного либо пенистого характера, рвота, мальабсорбция, тошнота, а также увеличение показателей печеночных энзимов;
- расстройства кроветворной функции: развитие лейко-, тромбоцито- или гранулоцитопении, а также анемии;
- симптомы со стороны НС: развивается нейротоксический эффект, который проявляется в форме парестезий, эпилепсии, онемения с покалываниями, а помимо этого мышечного подёргивания. Также появляются головные боли, ощущение сонливости или слабости и остановка дыхательного процесса в связи с нарушением передачи импульсов через мышечные нервы;
- нарушения функции органов чувств: медикамент обладает ототоксическим влиянием, из-за которого происходит ослабление слуха вплоть до глухоты, а помимо этого возникает ушной звон либо их закладывание. Медикамент влияет на функцию вестибулярного аппарата, провоцируя тошноту со рвотой, головокружение, а также утрату двигательной координации;
- признаки со стороны системы мочеиспускания: развитие альбуминурии, цилиндурии, микрогематурии, а также нефротоксичности и ощущения жажды. Также наблюдается учащение процессов мочеиспускания;
- прочие: лихорадочное состояние, высыпания, отёк Квинке и зуд.
Использование плёнок для глаз может на несколько минут вызывать ощущение наличия инородного предмета в глазу, а кроме того отёки, гиперемию век и слезотечение.
Передозировка
Интоксикация проявляется в виде таких симптомов, как ухудшение аппетита, ощущение жажды, утрата слуха, атаксия, расстройство дыхательного процесса, головокружение, ушной звон либо закладывание, а также тошнота.
Необходимо провести процедуру гемодиализа – чтобы убрать блокаду передачи нервно-мышечных импульсов и осложнения от её развития.
Помимо этого можно использовать перитонеальный диализ, и приём антихолинэстеразных веществ и кальциевых солей.
Взаимодействия с другими препаратами
Канамицин потенцирует миорелаксирующие свойства полимиксина, курареподобных средств и анестетиков общего характера, а также ослабляет воздействие антимиастенических ЛС.
Не обладает медикаментозной совместимостью с такими лекарствами, как стрептомицин, гентамицин, виомицин, гепарин с эритромицином, а кроме того, пенициллин, капреомицин, нитрофурантоин и цефалоспорин с амфотерицином В.
Пенициллины с цефалоспоринами и прочие β-лактамные антибиотики могут уменьшать воздействие аминогликозида у людей с ХПН в тяжёлой степени.
Цисплатин с налидиксовой кислотой, ванкомицином и полимиксином увеличивают риск появления ототоксичности и нефротоксичности.
Сульфаниламиды и НПВС, а кроме того цефалоспорины и пенициллины с мочегонными средствами (в особенности фуросемид) потенцируют нефротоксичность с нейротоксичностью – из-за блокировки процессов элиминации аминогликозидов в результате конкуренции за активное выделение внутри нефроновых канальцев. Это в итоге приводит к увеличению их значений внутри кровяной сыворотки.
После инъекции ЛС в область брюшины в сочетании с введением циклопропана существенно возрастает вероятность появления апноэ.
При парентеральном введении индометацина усиливается риск развития токсического воздействия аминогликозидов – из-за уменьшения показателей клиренса и пролонгации срока полураспада.
При использовании в комбинации с метоксифлураном, полимиксинами, а также опиоидными анальгетиками наблюдается нефротоксичность и остановка дыхательного процесса.
[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64]
Применение для детей
У новорожденных, а также недоношенных младенцев из-за плохо развитой почечной функции наблюдается более продолжительный срок полураспада, что может стать причиной кумуляции лекарства и развития токсического эффекта. Из-за этого использовать Канамицин у данной группы лечащихся и детей младше 1-го года позволяется лишь при наличии жизненных показаний.
[71], [72], [73], [74], [75], [76], [77], [78], [79], [80], [81]
Аналоги
Аналогом медикамента является лекарство Канамицина Сульфат.
[82], [83], [84], [85], [86], [87], [88]
Отзывы
Канамицин получает хорошие отзывы относительно своей медикаментозной эффективности. Хотя некоторые пациенты отмечают, что лекарство нередко вызывает появление негативных реакций.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Канамицин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.