^

Здоровье

A
A
A

Камбаловидная мышца

 

Камбаловидная мышца - m. soleus

Является основным сгибателем стопы, а также помогает супинации стопы.

Начало: головка и задняя поверхность Fibula, Tibia, Arcus tendineus m. solei

Прикрепление: Tuber calcanei

Иннервация: спинномозговые нервы L4-S2 - крестцовое сплетение - n. tibialis

Пальпация:

  • Триггерная зона локализуется на 2-3 см дистальнее конца мышечного брюшка икроножной мышцы и чуть медиальнее средней линии.
  • Триггерная зона формируется на латеральной поверхности икры более проксимально, чем в п.(а) (более редкий вариант).
  • Триггерная зона располагается слегка проксимальнее и латеральнее, чем в п.(а) (ещё более редкий вариант)

Триггерная зона камбаловидной мышцы могут быть обнаружены с помощью плоскостной пальпации, а дистальные триггерные зоны также и посредством клещевидной. Пациент либо стоит на коленях на стуле, либо лежит на боку. Колено должно быть согнуто, чтобы камбаловидная мышца расслабилась. В первом и третьем случаях триггерные зоны могут исследоваться в положении пациента на боку спиной к исследователю; пораженная голень лежит на столе. Боль от этих триггерных зон локализуется глубоко под апоневрозом ахиллова сухожилия. Участки уплотнения пальпируются с помощью клещевидной пальпации: мышца удерживается между большим пальцем и остальными, а затем прокатывается между ними. Эти участки уплотнения легко могут быть пропущены при неумелой пальпации. Исследователь должен проникнуть пальцами дистально от икроножной мышцы и сзади от подлежащей большеберцовой и малоберцовой кости, приподнять мышцу и исследовать её заднюю поверхность, прокатывая мышечные волокна под пальцами, при этом большой палец должен оставаться на месте. Либо пальпация проводится большим пальцем, а остальные пальцы удерживаются на месте. Медиальная и латеральная стороны мышцы могут потребовать отдельных исследований.

Во втором случае триггерные зоны обычно существуют вместе с более дистальными триггерными зонами камбаловидной мышцы. Важно исследовать область локализации триггерных зон плоскостной пальпацией против подлежащей кости, при этом колено должно быть согнуто на 90°, чтобы камбаловидная мышца была расслаблена. Это уменьшает вероятность того, что за триггерные зоны в камбаловидной мышце будут приняты триггерные зоны более поверхностной икроножной мышцы. Только триггерные зоны икроножной мышцы повышают её чувствительность к пальпации при изменении угла сгибания колена в сторону разгибания. При исследовании в положении стоя на коленях при легком разгибании стопы исследователем может быть получено дополнительное растяжение камбаловидной мышцы, что усиливает чувствительность её триггерных зон.

Отраженная боль: триггерные зоны вызывают боль:

  • по задней товерхности и по подошвенной части пятки, а также в дистальной части ахиллова сухожилия;
  • диффузную боль в верхней половине икры;
  • глубокую боль в ипсилатеральном крестцово-подвздошном суставе в области диаметром около 2,5 см., реже - менее интенсивную боль в месте своей локализации и над задней и подошвенной поверхностью пятки.

 

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Новейшие исследования по теме Камбаловидная мышца

Боли в позвоночнике, в том или ином его отделе – это распространенная и важная проблема многих пациентов. Врачи сталкиваются с подобными симптомами регулярно.

Астронавты по роду своей деятельности вынуждены долгое время находится в космосе, в непривычных для человека условиях.

Другие статьи по теме

При одновременном сокращении всех её волокон бедро отводится. При свободной ноге её передние волокна вращают бедро внутрь. При сокращении передних волокон бедро вращается кнутри (пронируется) как и средней ягодичной мышцей.

Средняя ягодичная мышца является наиболее мощным абдуктором бедра. Передняя группа её пучков вращает бедро немного внутрь. В основном мышца ответст­венна за стабилизацию таза при переносе веса тела на одну ногу.

Разгибает бедро в тазобедренном суставе, поворачивая его несколько кнаружи. Сокращением верхней части большой ягодичной мышцы бедро отводится. Нижняя часть большой ягодичной мышцы, сокращаясь, помогает отводить согнутое бедро против большой...

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.