Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Калипсол
Последняя редакция: 09.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Медикаментозный препарат, относящийся к группе небарбитуратов и выполняющий роль не ингаляционной анестезии – Калипсол. Это средство для работы анестезиологов было разработано и выпускается известной венгерской фармацевтической компанией Гедеон Рихтер А. О.
Казалось бы, еще совсем недавно больным приходилось терпеть невыносимую боль при операции или других медицинских манипуляциях, чтобы получить шанс на жизнь. При этом некоторые пациенты погибали просто от болевого шока. Многие люди и сейчас бояться идти со своими проблемами в поликлинику, опасаясь, боли и неприятных ощущений. Современная медицина, совместно с фармацевтическими концернами, позаботилась об этом. Инновационный анестетик Калипсол позволяет проводить неприятные процедуры или миниоперации безболезненно.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Калипсол
Определиться с областью применения рассматриваемого лекарственного средства, в данном случае, достаточно легко, так как Калипсол изначально разрабатывался как наркоз.
Показания к применению препарата Калипсол узконаправленны и используются:
- В случае краткосрочного оперативного вмешательства, при котором требуется контролировать мышечную релаксацию.
- Как вводная (моноиспользование) или основная (комплексное применение) анестезия.
- Если проводимые инструментальные обследования или другие диагностические процедуры могут вызывать болевую симптоматику (например, миелография, эндоскопия, пневмоэнцефалография, катетеризация сердца, вентрикулография).
- В случае обработки масштабных ран и ожогов.
- При транспортировке тяжелых больных.
- При экстренном хирургическом лечении на фоне возникшего болевого шока при серьезной травме.
- В комплексе с другими лекарственными средствами (например, с бензодиазепином) Калипсол используется для получения общей анестезии.
- Ряд процедур на органах зрения.
- И ряд других аналогичной направленности.
Область применения обширна. Это и стоматология, гинекология и акушерская практика, офтальмология, оториноларингологические процедуры, хирургические манипуляции и ряд других.
[1]
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Рассматриваемый препарат Калипсол не отличается большим разнообразием. Форма выпуска этого лекарства – раствор для инъекций, который выпускается компанией - производителем в объемах 10 мл. При этом активного действующего вещества рассматриваемого наркоза – а, в данном объеме содержится 0,5 г.
Жидкость бесцветная, расфасованная в бутылочки темного стекла, которые впоследствии, совместно с листком – вкладышем (инструкцией по применению), запаковываются в картонную коробку.
Фармакодинамика
Калипсол создавался компанией – производителем как средство для неингаляционной анестезии, отсюда и вытекает фармакодинамика рассматриваемого препарата.
Активным химическим соединением лекарства является кетамина гидрохлорид – инновационное анестетическое вещество с выраженными анальгетическими характеристиками. Именно он и задает направленность фармакологических свойств рассматриваемого медицинского раствора.
Если вводится специалистом однократно в вену в рекомендованной дозировке, то эффект наркоза наблюдается уже спустя 0,5 – 1 минуту, после инъекции. Продолжительность наркотического действия ощущается пациентом в среднем пять – десять минут, но были отмечены случаи, что анестезия длилась четверть часа.
В случае внутримышечной подачи препарата, анестетический эффект наблюдается спустя две – четыре минуты (реже шесть – восемь минут). Вводимая дозировка рассчитывала по формуле 4 - 8 мг на килограмм веса пациента. Длительность наркотической эффективности в среднем длиться от 12 - 25 минут, но в свете индивидуальности человеческого организма данный показатель может продлиться и до получаса.
Поддерживать анальгетический (обезболивающий) эффект лекарственное средство Калипсол способно на протяжении двух часов. При этом можно наблюдать неполное расслабление мышечной рефлекторики. Положительным качеством ввода рассматриваемого наркоза является тот факт, что остаются функциональными такие рефлексы как глотание, кашлевой рефлекс, нормальная вентиляция легких, что позволяет больному дышать самостоятельно.
Переход кетамина гидрохлорида в свой метаболит осуществляется в печени, благодаря ее ферментам.
Как показали исследования, составляющие наркоза Калипсол беспрепятственно проникают через гистогематические барьеры, это касается и гематоэнцефалического барьера.
Особенностью работы данного анестетика, и его преимуществами, является:
- Быстрое наступление наркотизирующего эффекта.
- Короткий временной период его действия.
- Сохранность функции человека к самостоятельному дыханию.
- Имеет низкую степень токсичности.
- Плохо расслабляет скелетную мускулатуру.
- Не снижается судорожный порог.
- Калипсол не только не ухудшает, но и активизирует работу сердечно - сосудистой системы.
- У рассматриваемого лекарственного средства отсутствуют свойства как адреноблокировка, холиноблокировка, не угнетает антигистаминную активность организма пациента.
- Седативные и гипнотические свойства Калипсола выражены меньше.
Как показали наблюдения, активное действующее вещество не оказывает, сколь ни будь существенного, влияния на обменные процессы, а так же нормальную работу печени, почек, органов пищеварительного тракта, эндокринных желез и процесса свертываемости крови.
Фармакокинетика
Чтобы терапия была максимально эффективна, лечащий врач, назначающий протокол лечения, должен оперировать знаниями не только фармакодинамики, но и характеристиками препарата Калипсол в плане скорости его усваивания организмом и выведения из него.
На сегодняшний день фармакокинетика лекарственного средства Калипсол показывает прекрасную скорость адсорбции и распределения по кровеносной системе к органам, максимально снабжаемым живительной жидкостью. К таким органам относится и мозг. Именно воздействие кетамина гидрохлорида на клетки мозга и позволяют получить ожидаемый от наркоза эффект.
Период полураспада и выведения препарата составляет два – три часа. В основном Калипсол выводится из организма в виде своего метаболита через почки, совместно с мочой.
Способ применения и дозы
Любое фармакологическое средство назначается в протокол лечения различных заболеваний только квалифицированным опытным специалистом. Относится это и к рассматриваемому в данной статье препарату - анестезии Калипсол. Разработчиками данного лекарственного средства предложен лишь рекомендуемый способ применения и дозы. Но наш организм индивидуален, поэтому чтобы получить максимальную эффективность, врач – анестезиолог индивидуально рассчитывает дозировку и выбирает способ введения. Данный показатель складывается из ряда фактов: клиническая картина заболевания, характер манипуляций, которые следует провести, возраст больного и уровень его общего состояния здоровья.
Рекомендованная разовая дозировка премедикации взрослым больным при введении в вену составляет от 1,0 до 4,5 мг, пересчитанных на килограмм веса пациента. Аналогичный показатель при внутримышечном введении – от 6,5 до 8 мг на килограмм веса пациента.
В вену раствор вводится очень медленно, не менее чем на протяжении минуты.
Данные показатели для маленьких пациентов несколько ниже и составляют:
- при введении в вену - от 0,5 до 3,0 мг, пересчитанных на килограмм веса пациента.
- при внутримышечном введении – от 2 до 5 мг на килограмм веса пациента.
Усредненная дозировка для наркоза продолжительностью пять – десять минут - 2 мг на килограмм веса пациента.
Специалисты компании Гедеон Рихтер А. О. дают ряд рекомендаций по правильному и более эффективному применению анестетика Калипсол:
- Дозировка наркоза подбирается только квалифицированным специалистом - анестезиологом.
- Как и в случае использования других анестезирующих препаратов, рядом должен находиться комплект инструментов для проведения реанимационных мероприятий.
- Если анамнез больного отягощен «букетом» различных заболеваний, первично стоит провести оценку соотношения пользы и риска использования Калипсола.
- Препарат вводится, при подаче его в вену, не торопясь, растягивая поступление рассчитанной дозы наркоза приблизительно на целую минуту. При более высокой скорости поступления можно ожидать появления проблем с дыханием и стремительного роста артериального давления.
- Если процедура проводится больному, страдающему дисфункцией сердца или стойким высоким артериальным давлением, на протяжении работы наркоза, специалисту следует постоянно контролировать работу сердца и показатели АД.
- Выше уже было отмечено, что Калипсол не угнетает фарингеальные рефлексы. Поэтому стоит следить, чтобы не допустить механического раздражения носоглоточного аппарата. Обязателен контроль дыхания.
- При оперативном лечении, затрагивающем висцеральные пути, боль может стать столь ощутимой, что требует подключения к терапии других анальгетиков.
- Если в процессе операции требуется полное расслабление мышечной мускулатуры (например, при гинекологическом вмешательстве на матке), введение одного Калипсола не допустимо.
- При проведении различного рода офтальмологических мероприятий, использование местных анальгетиков не допускается.
- При реанимационных мероприятиях алкогольной интоксикации прием рассматриваемого препарата следует проводить очень осторожно, а то и заменить более подходящим аналогом.
- Во время выхода из наркоза в некоторых случаях можно наблюдать симптомы психическое расстройство, протекающее с нарушением сознания (острый делирий). Чтобы не допустить такого развития сценария, анестезиолог, обычно, вводит препарат группы бензодиазепинов. Но это не снимает необходимость контроля над жизненными показателями больного.
- Если Калипсол был применен не в условиях стационара, то пациента можно отпускать домой только после того как он полностью пришел в сознание, а лучше если его сопровождает кто – то из взрослых.
- Не допускается вождение автотранспорта и управление сложными опасными механизмами. Стоит воздержаться от таких действий хотя бы в пределах суток.
Использование Калипсол во время беременности
Подавляющее большинство из продукции фармацевтических компаний запрещены к использованию женщинами в период, когда они вынашивают младенца, или кормит его грудным молоком уже после родовспоможения.
Как показали наблюдения, кетамина гидрохлорид легко проникает через плацентарный барьер. Поэтому использование во время беременности лекарства Калипсол медиками не рекомендуется. Объясняется сей факт еще и тем, что нет объективных данных и многочисленных исследований, которые бы подтвердили безопасность применения препарата, как для здоровья матери, так и ее ребенка.
В случае необходимости проведения акушерских процедур препарат может быть использован при сниженных дозировках. Такая доза рассчитывается как 2 мг на килограмм веса беременной.
На сегодняшний день отсутствуют данные о способностях Калипсола проникать в материнское молоко. Поэтому если позволяет клиническая картина, с лечением следует подождать времени до окончания лактации. Если же время не терпит, стоит за рекомендованный доктором период до и после операции отлучить новорожденного от грудного вскармливания, переведя его на искусственное питание адаптированными смесями. По истечении времени молодая мама может вернуться к грудному способу кормления малыша.
Противопоказания
Какое бы не было рассмотрено лекарственное средство, оно воздействует на организм, добиваясь его ответной реакции. На этом основан сам принцип любой терапии. Имеются противопоказания к применению и у анестетического лекарства с выраженными анальгетическими характеристиками Калипсол, которые не столь многочисленны. Это:
- Паталогические изменения, нарушающие нормальный ток крови в тканях мозга.
- Гипертония – стойкое высокое артериальное давление.
- Дисфункция сердечной мышцы в стадии декомпенсации.
- Стенокардия.
- Преэклампсия и эклампсия - тяжелые стадии гестоза - патологическое осложнение беременности.
- Приступы эпилепсии у маленьких пациентов.
С осторожностью следует использовать Калипсол, если больной страдает:
- Заболеваниями почек.
- При проведении операции на гортани и глотке.
- Калипсол оказывает негативное влияние на способность человека к длительному напряжению внимания. Поэтому не допускается вождение автотранспорта и управление сложными опасными механизмами. Стоит воздержаться от таких действий хотя бы в пределах суток.
Побочные действия Калипсол
Благодаря своим фармакологическим характеристикам и способу проникновения в организм человека, Калипсол, как показали клинические наблюдения, способен спровоцировать и некоторые побочные действия. Список это не велик, но все же имеется:
- Рост артериального давления, что особо опасно при гипертонии.
- Нарушение сердечного ритма.
- Устойчивое повышение мышечного тонуса.
- Тошнота.
- Развитие гиперсаливации - увеличение секреции слюнных желез.
- Легкие проявления психоза.
- Может наблюдаться психомоторное возбуждение.
- Появление отдышки, могут возникнуть проблемы с дыханием.
- В период выхода из наркоза больного могут преследовать галлюцинации, непродолжительная дезориентация в пространстве и времени.
- Достаточно редко, но может возникнуть аллергическая местная реакция в области введения инъекции: покраснение кожного покрова, болезненность.
Передозировка
Калипсол – этот анестезирующий препарат появился в «медицинском пользовании» не так давно, поэтому каких бы то ни было негативных фактов, говорящих о том, что произошла передозировка лекарственного средства, на сегодняшний день, не констатировано.
Взаимодействия с другими препаратами
Рассматриваемый в данной статье препарат не призван лечить, его разрабатывали как препарат поддержки, который обеспечивает безболезненное проведение многих медицинских манипуляций как лечебного, так диагностического характера. Если у пациента не наблюдается других проблем со здоровьем, и проводится прием только Калипсола, необходимо просто следить за своим самочувствием, чтобы не пропустить, если возникнет побочная симптоматика препарата.
Но чаще всего Калипсол применяется как единиц комплексного лечения, куда входят препараты различных фармакологических групп. Поэтому специалист, назначающий такое лечение, обязательно должен ориентироваться, какие лекарства можно сводить в один терапевтический протокол, а какие в тандемном приеме способны только усугубить ситуацию.
Медик должен представлять, какой результат можно получить от взаимодействия с другими препаратами Калипсола.
Как показал клинический мониторинг, активное действующее вещество рассматриваемого препарата усиливает действие дитилина итубокурарина, но абсолютно инертно к фармакодинамике сукцинилхолина и панкурония.
Медики категорически не рекомендуют применять совместно Калипсол и барбитураты. Это вызвано синтезом преципитат – твердых осадков. В данном случае концентрированных фосфорных соединений.
При тандемном вводе гормонов щитовидной железы и лекарственных средств, с высоким содержанием йода, велик риск проявления сбоя сердечного ритма (тахикардии) и скачка артериального давления.
Дроперидол и сибазон служат ингибиторами возникновения психотомиметической и моторной активности. Их совместный ввод с Калипсолом позволяет снизить риск развития артериальной гипертонии и нарушения в ритмичности работы сердца.
Успокоительные препараты с выраженным снотворным действием (например, бензодиазепины), а так же нейролептики удлиняют время действия Калипсола, но снижают риск развития побочной симптоматики.
Параллельное использование с аминофиллином помогает снизить судорожный порог. Кетамина гидрохлорид прекрасно работает с миорелаксантами и анестетиками, проявляется их взаимная инертность.
Условия хранения
Как уже было сказано выше, рассматриваемое лекарственное средство не является лекарством, купирующим конкретную проблему со здоровьем больного. Калипсол обеспечивает безболезненное проведение ряда медицинских процедур. И чтобы медики были уверенны в его эффективность, следует правильно и полностью выполнять условия хранения Калипсола. Неправильное содержание анестетика способно значительно снизить или полностью купировать его фармакологические характеристики, уменьшить срок эффективного использования.
При выполнении всех рекомендаций компании – производителя по сохранности рассматриваемого препарата, медики могут быть уверенны в высоком фармакологическом результате наркоза.
Содержать Калипсол необходимо, выполняя такие условия хранения:
- Место предполагаемого содержания анестетика должно быть изолированно от воздействия прямых солнечных лучей.
- Температурный режим хранилища не должен выходить за пределы от + 15 до + 25 градусов выше нуля.
- Содержать лекарство необходимо в местах, которые не доступны для подростков и маленьких детей.
[10]
Срок годности
Попадая на рынок препаратов, любой продукт фармацевтических компаний, выпускающих данное лекарственное средство, поступает в продажу с обязательным указанием на упаковочном материале даты, когда данное лечебное средство было произведено. Вторым числом идет конечная дата, по истечению которой, снабженный данной инструкцией препарат применять, как эффективное лекарство, не стоит.
Срок годности противовоспалительного, ранозаживляющего препарата Калипсол, приготовленного на природной основе, составляет два года (или 24 месяцев).
[11]
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Калипсол" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.