^

Здоровье

A
A
A

Как предотвратить ВИЧ-инфекцию / СПИД?

 

Профилактика ВИЧ-инфекции

Противоэпидемический режим при ВИЧ-инфекции такой же, как и при гепатите В. В педиатрии система профилактических мероприятий должна строиться с учётом того, что дети обычно заражаются ВИЧ в семьях высокого риска (больные СПИДом, наркоманы, бисексуалы и др.). В связи с этим основным профилактическим мероприятием можно считать всемирную борьбу за здоровый образ жизни, а также просветительные мероприятия по борьбе с проституцией, наркоманией, половыми извращениями и др.

Большое профилактическое значение имеют клинический и серологический контроль доноров крови, использование одноразового инструментария, контроль безопасности систем гемодиализа и др.

Профилактика передачи ВИЧ от матери ребёнку

Химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребёнку проводят в период беременности, в процессе родов и у новорождённого.

Наиболее успешные результаты обеспечивает проведение всех трёх компонентов химиопрофилактики. Однако если какой-либо из компонентов провести не удаётся, это не является основанием для отказа от следующего компонента.

Полноценная химиопрофилактика снижает риск заражения ребёнка с 28-50 до 3-8%.

Вакцинопрофилактика детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами

Все дети, рождённые от ВИЧ-инфицированных матерей, могут быть привиты в календарные сроки убитыми вакцинами (АКДС, АДС и против гепатита В) вне зависимости от тяжести клинических проявлений и иммунологических сдвигов. Однако надо учитывать, что иммунный ответ на некоторые вакцины или их компоненты может быть снижен. В подобных случаях рекомендована дополнительная бустерная доза вакцины.

Помимо календарных инактивированных вакцин, показано проведение специфической иммунизации против заболеваний, вызываемых Haemophilus influenzae типа b (с 3 мес), пневмококковой инфекции (после 2 лет), менингококковой инфекции (с 1 года), гриппа (с 6 мес), гепатита А (в соответствии с инструкцией к вакцине).

Детям с неопределённым ВИЧ-статусом и ВИЧ-инфицированным с клиническими проявлениями и иммунодефицитом вводят инактивированную вакцину против полиомиелита троекратно по схеме 3; 4,5; 6 мес с ревакцинацией в 18 мес, в 6 и 14 лет. Инактивированную вакцину против полиомиелита следует вводить и детям, проживающим в семье с ВИЧ-инфицированным.

ВИЧ-инфицированным детям рекомендована вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи. Вместо отечественной коревой вакцины можно вводить зарубежные комбинированные вакцины против трёх инфекций (приорикс \ M-M-R II и др.).

У детей с клиническими проявлениями ВИЧ-инфекции в стадии СПИД и/или тяжёлым иммунодефицитом (количество CD4+-лимфоцитов менее 15% или менее 500 клеток/мкл у ребёнка 2-го года жизни) могут быть недостаточные титры антител, что служит основанием для введения 2-й дозы вакцины как можно скорее (через 4 нед). При выраженном дефиците клеточного звена иммунитета прививки живыми вакцинами не проводят.

Вопрос о вакцинации против туберкулёза ребёнка, рождённого ВИЧ-инфицированной матерью, решают после установления окончательного диагноза в возрасте 18 мес.

БЦЖ противопоказана детям с манифестными стадиями ВИЧ-инфекции (клинические категории В, С по CDC) и/или иммунодефицитом (2-я и 3-я иммунные категории по CDC; лейкопения, лимфопения, нейтропения, тромбоцитопения любой степени).

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Новейшие исследования по теме Как предотвратить ВИЧ-инфекцию / СПИД?

Один из компонентов соевого соуса, а именно усилитель вкуса и аромата ЕFdA оказывает сильное противовирусное действие на ВИЧ
Только что сообщалось о синтетическом препарате, который запускает сигнальный путь, активируя латентный ВИЧ, дремлющий внутри Т-клеток.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.