^

Здоровье

Как лечится сибирская язва?

Режим - постельный до нормализации температуры. Диета - стол № 13, в тяжёлых случаях - энтерально-парентеральное питание. Лечение сибирской язвы включает этиотропную и патогенетическую терапию, проводимую в зависимости от формы болезни и имеющихся клинико-лабораторных синдромов. Этиотропное лечение сибирской язвы представлено в схемах лечения разных форм болезни.

Схема применения антибактериальных препаратов для лечения сибирской язвы (кожная форма с лёгким течением)

Препарат

Способ применения

Разовая доза, г

Кратность применения в сут

Продолжи-тельность курса, сут

Ампициллин

Внутрь

0,5

4

7

Доксициклин

Внутрь

0,2

2

7

Рифампицин

Внутрь

0,45

2

7

Пефлоксацин

Внутрь

0,4

2

7

Офлоксацин

Внутрь

0,2

3

7

Ципрофлоксацин

Внутрь

0,25-0,75

2

7

Бензилпенициллин

В/м

1 млн ЕД

4

7

Гентамицин

В/м

0,08

3

7

Амикацин

В/м

0,5

2

7

Левомицетина сукцинат натрия

В/в

70-100 мг/кг

1

7

Схема применения антибактериальных препаратов при лечении сибирской язвы (тяжёлое течение)

Препарат

Способ применения

Разовая доза, г

Кратность применения в сутки

Продолжи-тельность курса, сут

Бензилпенициллин

В/м, в/в

1 млн ЕД

6

14-21

Ампициллин

В/м

2-3

4

14

Рифампицин

В/м, в/в

0,3

2

14-21

Доксициклин

В/в

0,2

2

10-14

Гентамицин

В/м, в/в

0,16

2-3

10

Амикацин

В/м, в/в

0,5

2

10

Ципрофлоксацин

В/в

0,2

2

10

Пефлоксацин

В/в

0,4

2

10

Рифампицин

ампициллин

В/м, в/в

В/в

0,45

2

1

4

14

14

Рифампицин +

доксициклин

В/м, в/в

В/в

0,45

0.2

1

1

14

14

Схемы применения антибактериальных препаратов при лечении ингаляционной формы сибирской язвы в случаях актов биологического терроризма

Категории пострадавших

Начальная терапия (внутривенное введение)

Продолжительность курса, сут

Взрослые

Ципрофлоксацин по 500 мг каждые 12 ч или доксициклин 100 мг каждые 12 ч и один или два дополнительных антимикробных препарата

Начинают с внутривенного введения, далее приём внутрь, в зависимости от клинического течения: ципрофлоксацин по 500 мг два раза в сутки или доксициклин по 100 мг два раза в сутки. Продолжительность 6 сут

ДетиКаждые 12 ч ципрофлоксацин в дозе 10-15 мг/кг массы тела или доксициклин:

Начинают с внутривенного введения, далее приём внутрь каждые 12 ч, в зависимости от клинического течения: ципрофлоксацин в дозе 10-15 мг/кг массы тела или доксициклин:

в возрасте старше 8 лет при массе тела более 45 кгпо 100 мгпо 100 мг
в возрасте старше 8 лет при массе тела 45 кг и менеепо 2,2 мг/кгпо 2,2 мг/кг

в возрасте 8 лет и младше

по 2,2 мг/кг

- 1-2 дополнительных антимикробных препарата

по 2,2 мг/кг

Продолжительность 6 сут

Беременные

Такая же. как для остальных взрослых, Высокая смертность превышает риск осложнений антибиотикотерапии

Начинают с внутривенного введения, далее приём внутрь, в зависимости от клинического течения: схемы такие же, как и для остальных взрослых

Лица с иммунодефицитными состояниями

Такая же, как для взрослых и детей без иммунодефицита

Такая же, как для взрослых и детей без иммунодефицита

Схема применения антибактериальных препаратов при лечении кожной формы сибирской язвы в случаях актов биологического терроризма

Категории пострадавших

Начальная терапия (приём внутрь)

Продолжительность курса, сут

Взрослые

Ципрофлоксацин по 500 мг два раза в сутки или доксициклин по 100 мг два раза в сутки

6

ДетиЦипрофлоксацин 10-15 мг кг массы тела каждые 12 ч или доксициклин каждые 12 ч.

6

в возрасте старше 8 лет при массе тела более 45 кгпо 100 мг
в возрасте старше 8 лет при массе тела 45 кг и менеепо 2.2 мг/кг

в возрасте 8 лет и младше

по 2,2 мг/кг

Беременные

Ципрофлоксацин по 500 мг два раза в сутки или доксициклин по 100 мг два раза в сутки

6 сут

Лица с иммунодефицитными состояниями

Такая же. как для взрослых и детей без иммунодефицита

6 сут

 

Этиотропное лечение сибирской язвы должно сочетатся с однократным введение специфического противосибиреязвенного иммуноглобулина в дозе 20-100 мл внутримышечно (доза зависит от тяжести состояния). Местная терапия заключается только в обработке поражённых участков кожи растворами антисептиков. Повязки не накладывают. Хирургическое вмешательство противопоказано, поскольку оно способствует генерализации инфекции. При развитии инфекционно-токсического шока, распространённых отёков лица и шеи рекомендуется вводить преднизолон в дозе 90-240 мг. По индивидуальным показаниям проводят дезинтоксикационную терапию. При генерализованной форме болезни антибиотикотерапию сочетают с интенсивной дезинтоксикацией, мероприятиями, направленными на борьбу с гемодинамическими нарушениями. Применяют внутривенные перфузии полиионных растворов в объёме, необходимом для восстановления объёма циркулирующей крови, микроциркуляции, водно-электролитного баланса (2-5 л), ежедневно с добавлением 100 мл полиглюкина, реополиглюкина или гемодеза. Используют оксигенотерапию, гипербарическую оксигенацию, методы экстракорпоральной детоксикации.

Примерные сроки нетрудоспособности

Выписку выздоравливающих пациентов при кожной форме сибирской язвы осуществляют после отторжения струпа и формирования рубца. Пациентов, перенёсших генерализованные формы болезни, выписывают после полного клинического выздоровления и двукратного отрицательного результата бактериологических исследований, проводимых с интервалом 5 дней. Диспансеризация не регламентирована.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Новейшие исследования по теме Как лечится сибирская язва?

Команда учёных разрабатывают вакцину, которая сможет уберечь человечества от сибирской язвы – опасного инфекционного заболевания сельскохозяйственных и диких животных всех видов, а также человека.

Другие статьи по теме

Укусы постельных клопов отличаются тем, что их часто путают с укусами прочих насекомых, аллергической сыпью на теле или даже повреждениями, но реальную причину начинают подозревать далеко не сразу.

Затылочные лимфоузлы находятся в задней части шеи. При здоровом состоянии они совсем не заметны внешне и их нельзя прощупать. Но в результате воспалительного процесса происходит увеличение затылочных лимфоузлов, вследствие чего сзади на шее...

На сегодняшний день туберкулез лимфатических узлов считается одной из наиболее распространенных форм внелегочного туберкулеза (еxtrapulmonary tuberculosis), который может развиваться как результат первичного туберкулезного инфицирования.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.