^

Здоровье

A
A
A

Хронический TTV гепатит

 

Хронический TTV гепатит встречается как моно-инфекция, но все же чаще в литературе приводятся сведения о сочетании таковой с другими вирусными гепатитами, а именно: с ХГВ, ХГС и XГG.

Интересно наблюдение М. Pistello et al. (2002), показавшего, что у больных криптогенным хроническим гепатитом ТТ-виремия была значительно выше, чем у пациентов с различной другой патологией и наличием в крови ТТ-вируса.

Патоморфология хронического TTV гепатита

При гистологическом исследовании биоптатов печени у больных с хроническим ТТ-гепатитом отмечались явления хронического очагового портального или лобулярного гепатита минимальной или низкой активности. Указывалось также на наличие уряда больных хроническим ТТ-гепатитом стеатогепатита.

При TTV-моноинфекции практически не наблюдалось тяжелого поражения печени

Симптомы хронического TTV гепатита

У взрослых больных ТТ-хроническим гепатитом имеется широкая вариабельность в возрастном аспекте; от 16 до 70 лет; продолжительность заболевания - от 3 до 10 лет.

Клинические симптомы хронического TTV гепатита характеризуются астеническим синдромом (утомляемость, слабость, раздражительность). Больные жалуются на умеренные периодические боли в животе, больше в правом подреберье, тошноту, ухудшение аппетита. Увеличение размеров печени далеко не всегда регистрируется при хроническом ТТ-гепатите. По данным Л.Ю. Ильченко и соавт. (2002), гепатомегалия при хроническом ТТ-гепатите выявляется в 27,3% случаев.

В биохимическом анализе крови у больных хроническим ТТ -гепатитом регистрируется умеренное повышение активности печеночно-клеточных ферментов: АЛТ, ACT, ГГТП; у некоторых пациентов бывает повышенным уровень билирубина за счет конъюгированной фракции. При УЗИ отмечается слабовыраженный фиброз печени.

С.Г, Хомерики с соавт. (2006) при электронно-микроскопическом исследовании в биоптатах печени больных с хронической TTV-моноинфекцией наблюдали группы гепатоцитов, цитоплазма которых была «нафарширована» частицами вируса, имеющего морфологическое сходство с частицами ТТ-вируса.

Хронический TTV гепатит у детей

Как показали исследования, у 9% детей, больных хроническим гепатитом неустановленной этиологии, в сыворотке крови была обнаружена ДНК TTV. Кроме того, ДНК ТТV в крови была найдена у 65,8% больных ХГС.

Течение хронического TTV гепатита

В литературе приводятся единичные сведения о течении хронического ТТ-гепатита. Сообщается о нормализации показателей активности АЛТ и ACT и об исчезновении ДНК у отдельных больных через 2-3 года от начата наблюдения, но вместе с тем доказана персистенция ТТ-вируса у пациентов с хроническим гепатитом в течение 22 лет.

Лечение хронического TTV гепатита

О лечении больных с хроническим TTV гепатитом сведений в литературе нет.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.