^

Здоровье

A
A
A

Хронический атрофический фарингит

 

Хронический атрофический фарингит является последней стадией хронического фарингита, заканчивающейся прогрессирующим склерозом всех органов слизистой оболочки, подслизистым слоем, железистого и лимфоидного аппарата.

 

Секрет становится все более вязким и трудно отделяемым, высыхающим в плотные корки, причиняющие больному значительное беспокойство. Корки, образующиеся в носоглотке, вызывают у больного различные парестезии, неприятные ощущения инородного тела. Иногда эти корки путем значительных усилий со стороны больного выделяются большими фрагментами или даже слепками поверхности полости носоглотки.

Симптомы хронического атрофического фарингита

Слизистая оболочка задней стенки глотки становится бледной, сухой, блестящей (лакированной), через нее просвечивают тонкие извитые кровеносные сосуды, лимфоидные гранулы атрофичны, строму их образует сильно гипертрофированная рубцовая соединительная ткань. Глоточные рефлексы, резко выраженные на начальных стадиях хронического фарингита, постепенно снижаются и в стадии атрофии полностью исчезают. Это свидетельствует и о том, что атрофическому процессу подвергаются и нервные окончания, и не только чувствительных нервов, но и трофических (вегетативных). Именно последнее подводит неутешительную черту под надеждой добиться репаративного эффекта при лечении последней стадии хронического атрофического фарингита.

Рассматривая хронический атрофический фарингит как финальную стадию всех предшествующих форм хронического фарингита, следовательно, как результат банального воспалительного процесса, в котором решающую роль играют хронические патологические процессы в носовой части глотки, не следует забывать о так называемом эссенциальном или генуинном атрофическом фарингите, как о первичном конституциональном заболевании, входящем как синдром в системное дистрофическое заболевание ЖКТ, характеризующееся гипотрофией всех структур этого тракта (железистых, вегетативно-трофических, сосудистых, лимфоаденоидной и моторной систем), понижающей их функциональный уровень физиологических отправлений. К этим дисфункциям можно отнести гипо- и анацидный гастрит, гипотонию кишечника, различные функциональные нарушения гепатолиеналыюй системы и т. д. Как правило, при перечисленных дистрофических нарушениях, представляющих собой, вероятно, предрасположенность к ним, врожденную или приобретенную в результате тех или иных внешних причин, одновременно наблюдается и синдром первичного атрофического фарингита, клинические проявления которого протекают в отсутствие какого-либо инфекционного начала. Наряду с дисгенезиями желудка и кишечника, наблюдаются и функциональные нарушения глоточно-пищеводного комплекса. Квалифицированный ЛОР-специалист, определив у больного атрофический фарингит, всегда поинтересуется о состоянии его ЖКТ и во многих случаях больной сошлется на имеющиеся у него те или иные заболевания в этой области. Случается, что эффективное лечение гастроэнтерологической системы приводит и к улучшению состояния глотки даже без какого-либо местного лечения. Следует также заметить, что при хронических колитах, напротив, наблюдаются хронические катаральные фарингиты, лечение которых должно быть тесно увязано с лечением основного заболевания.

Где болит?

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Лечение хронического атрофического фарингита

Лечение при атрофическом фарингите - процесс длительный, успех которого зависит от степени атрофии слизистой оболочки, вызвавших ее причин, и общего состояния организма. Воздействуя на слизистую оболочку тем или иным лекарственным веществом или физиотерапевтическим методом, в первую очередь необходимо хотя бы приблизительно оценить картину крови, функциональное состояние органов пищеварения и мочевыделительной системы, состоятельность эндокринных органов, бытовые и производственные условия пациента.

Лечение хронического атрофического фарингита подразделяется на местное и общее. Местным медикаментозным воздействием стремятся повысить активность железистого аппарата слизистой оболочки глотки для увеличения секреции слизи, снижения ее вязкости, повышения в ней количества биологически активных веществ, способствующих активизации репаративных процессов. Для этого применимо большинство средств, рекомендованных выше для лечение озены глотки, однако для достижения их фармакологического действия необходим открытый доступ к слизистой оболочке глотки, препятствием к которой служат вязкие, высыхающие в корки выделения, поэтому перед каждым применением активного лекарственного вещества (эвкалиптового масла, каротолина, масел облепихи и шиповника, солкосерила-геля, экстракта прополиса, медовых полосканий и т. д.) необходимо очистить глотку от корок и слизи путем орошения ее растворами протеолитических ферментов, использования щелочных полосканий, механического удаления ватно-марлевыми тампонами, пропитанными персиковым, вазелиновым или любым растительным маслом. После этого проводят сеанс активирующей физиотерапии (УВЧ, слабое УФО, лазерное воздействие) для того, чтобы вызвать прилив крови к атрофичной слизистой оболочке и затем нанося на нее активное лечебное средство.

Лечение атрофического фарингита народными методами

Мед, как и прополис, содержит много биологически активных веществ, поэтому некоторые авторы рекомендуют так называемые медовые полоскания, приготовляемые ex tempore каждое утро: 2 чайных ложки на 150 мл теплой кипяченой воды на 2 полоскания в день. Рекомендуют готовить также ex tempore белковую болтушку из белка куриного яйца: белок отделяют от желтка, добавляют к нему 1 мл масла шиповника или 3 мл каротолина, или 0,5 мл масла облепихи и взбивают до жидкого состояния; этой смесью обволакивают слизистую оболочку глотки путем смазывания ее либо выпивая небольшими глотками эту жидкость. Процедуру желательно выполнять утром после тщательного полоскания глотки теплым щелочным раствором.

Лица с атрофическим фарингитом подлежат периодическому лечению в условиях специализированных санаториев для больных с неспецифическими заболеваниями верхних дыхательных путей.

Как предотвратить хронический атрофический фарингит?

Профилактика атрофического фарингита заключается в своевременной санации верхних дыхательных путей, лечении предшествующих форм хронического фарингита, исключение бытовых и производственных вредностей.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.