^

Здоровье

A
A
A

Хлоргидропеническая (хлоропривная, гипохлоремическая) кома

 

Хлоргидропеническая (хлоропривная, гипохлоремическая) кома - коматозное состояние, развивающееся вследствие тяжелых нарушений водно-электролитного баланса при значительной и длительной потере организмом воды и солей, в первую очередь хлора и натрия.

Причины развития гипохлоремической комы

  1. Упорная рвота любого происхождения (декомпенсированный стеноз привратника язвенной или раковой этиологии; дуоденальная непроходимость; синдром Цоллингера-Элиссона - гастринпродуцирующая опухоль поджелудочной железы в сочетании с незаживающей и часто обостряющейся язвой гастро-дуоденальной области; опухоли мозга; неукротимая рвота беременных; кишечная непроходимость; отравления; желчнокаменная болезнь; острый панкреатит; заболевания почек).
  2. Неукротимые поносы любой этиологии {токсикоинфекция, энтериты, болезнь Крона, спру, тяжелая степень глютеновой энтеропатии, неспецифический язвенный колит, холера и др. кишечные инфекции, нерациональное использование слабительных средств).
  3. Чрезмерный диурез при избыточном применении мочегонных средств.
  4. Повторные промывания желудка, частые плевральные пункции, парацентез брюшной полости с удалением большого количества жидкости.

Причины гипохлоремической комы

Симптомы гипохлоремической комы

У большинства больных кома развивается постепенно, чаще всего после предшествовавшей длительной рвоты, диареи, обильного диуреза (в зависимости от основного заболевания). В прекоматозном состоянии беспокоят резкая слабость, головокружение, выраженная жажда, сухость во рту, сердцебиения, мышечные подергивания, нередко судороги в икроножных мышцах.

Симптомы гипохлоремической комы

 

Диагностика гипохлоремической комы

  1. Общий анализ крови: повышение содержания эритроцитов и гемоглобина (сгущение крови), гематокрита до 55% и более, лейкоцитоз, увеличение СОЭ.
  2. Общий анализ мочи: снижение количества и относительной плотности мочи - появляется протеинурия, возможна цилиндрурия.

Диагностика гипохлоремической комы

Что беспокоит?

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.