Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Гранулирующий периодонтит
Последняя редакция: 19.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Периодонтит, при котором происходит грануляция тканей, чаще всего протекает в хронической форме. Хронический гранулирующий периодонтит – это воспаление, при котором пульпа уже некротизирована. Грануляция может быть следствием обострения, но также и самостоятельной формой. Грануляционная ткань разрастается в зоне apex – верхушки корня, провоцируя резорбцию (деструкцию, разрушение) кости. Гранулирующий очаг может прорасти в надкостницу, мягкие ткани (подкожную и подслизистую клетчатку), как следствие образуются гранулемы. При проведении рентгенологического обследования на снимке четко визуализируется очаг рыхлой костной ткани с характерным рисунком – «вид пламени».
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Симптомы гранулирующего периодонтита
Проявление боли:
- Периодические болевые ощущения.
- Ощущение распирания, зуб словно мешает.
- Боль при приеме горячей пищи, питья.
- Чувствительность зуба при приеме твердой пищи.
Внешний вид пораженного зуба:
- Зуб явно разрушен.
- Изменяется цвет зуба.
- Видны признаки кариеса, в полости имеется частицы размягченного дентина.
- Кариесная полость соединена с полостью зуба.
- Пульпа чаще некротизирована.
Слизистая оболочка десны:
- Слизистая в зоне пораженного зуба гиперемирована.
- При надавливании на слизистую видно небольшое углубление (вазопарез).
Наличие свища говорит о длительности воспалительного процесса. Свищ может развиваться, стухать и вновь появляться. Часто из свища истекает гнойный экссудат.
Лимфоузлы на ощупь болезненны, увеличение возможно в стадии обострения процесса.
Если человек замечает хотя бы один из вышеперечисленных признаков, обращение к врачу поможет избежать осложнений, вызванных гнойным обострением.
Лечение гранулирующего периодонтита
Лечение гранулирующего периодонтита заключается в нейтрализации инфекционного очага в периапикальной ткани, а также ликвидации активности выявленного возбудителя (стрептококка) в канале корня. Как правило, после санации проводится пломбирование и реконструкция нормальной формы больного зуба.
Прогноз гранулирующего воспалительного процесса зависит от своевременности диагностики и качества терапевтических мероприятий. Как правило, исход лечения благоприятный в 90%, несмотря на то, что периодонтальная ткань полностью не восстанавливается в силу специфики поражения. Тем не менее, восстановленный зуб может выполнять все функции, при условии комплексного и эффективного лечение кариеса. Если пораженный зуб не начать лечить, прогноз, разумеется, будет не таким радужным. Обострения в виде боли не самая главная опасность, которая сопровождает гранулирующий периодонтит. Гораздо более серьезны в смысле симптомов и исходов свищи на лице, шее, синусит, периостит или остеомиелит, часто требующие оперативного лечения, вплоть до стационара.