Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Доброкачественная гранулема на ножке
Последняя редакция: 17.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
[Причины доброкачественной гранулемы
Одни ученые считают, что доброкачественная гранулема является своеобразной формой пиодермии. Некоторые дерматологи рассматривают ее как капиллярную гемангиому с вторичной гранулематозной реакцией. В последние годы высказывается предположение о том, что в основе болезни лежит ангиобластома, к которой присоединяется бактериальная инфекция.
Патогенез
В патогенезе доброкачественной гранулемы большую роль играет травма - порез, укол, ожог и др.
Гистопатология. На ранних стадиях заболевания в эпидермисе признаки воспаления не отмечаются, а в поздних имеются признаки деструкции. В дерме наблюдается очаг из большого количества новообразованных сосудов с набухшим эндотелием. Инфильтрат состоит из полиморфных лейкоцитов, плазматических клеток, лимфоцитов, тучных клеток.
Симптомы доброкачественной гранулемы
Через несколько недель на месте травмы появляется безболезненная сосудистая опухоль величиной с горошину или вишню, часто как бы сидящая на узкой или широкой ножке, окруженная «воротничком» отслоенного эпидермиса. Опухоль темно-красного цвета с гладкой или дольчатой поверхностью имеет плотно-эластическую консистенцию. В дальнейшем элементы легко кровоточат, частично изъязвляются и покрываются кровянисто-гнойным отделяемым.
Опухоль чаще всего располагается на кистях, стопах, лице, но может локализоваться и на других участках кожи. Регионарные лимфоузлы, как правило, в процесс не вовлекаются, за исключением редких случаев при вторичном инфицировании. Иногда опухолевидное образование имеет широкое инфильтрированное основание округлой или овальной формы. Редко встречаются множественные доброкачественные гранулемы.
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Дифференциальная диагностика
Дифференциальный диагноз проводят с кератоакантомой, кавернозной ангиомой, саркомой Капоши, ангиосаркомой, контагиозным моллюском, вегетирующей пиодермией, себорейным кератозом.
К кому обратиться?
Лечение доброкачественной гранулемы
Проводят хирургическое иссечение, электрокоагуляцию, лазерное облучение.