^

Здоровье

Головная боль напряжения - Причины и патогенез

Провоцирующие факторы головной боли напряжения

Важнейшим провоцирующим фактором приступа головной боли напряжения является эмоциональный стресс (острый - при эпизодической, хронический - при хронической головной боли напряжения). При отвлечении внимания или положительных эмоциях боль может ослабевать или полностью исчезать, но затем возвращается вновь.

Другой провоцирующий фактор - так называемый мышечный фактор: позное напряжение (длительное вынужденное положение шеи и головы во время работы за столом, за рулем автомобиля) и др. Необходимо подчеркнуть, что эмоциональный стресс сам по себе бывает фактором, вызывающим и поддерживающим дисфункцию перикраниальных мышц.

Патогенез головной боли напряжения

Хотя изначально головная боль напряжения рассматривали как преимущественно психогенное расстройство, исследования, проведённые в последние годы, подтвердили её нейробиологическую природу. Предполагают, что в происхождении головной боли напряжения принимают участие как периферические, так и центральные ноцицептивные механизмы. В патогенезе хронической головной боли напряжения ведующую роль отводят повышенной чувствительности (сенситизации) болевых структур и недостаточной функции нисходящих тормозных путей ствола мозга.

Классификация головной боли напряжения

В МКГБ-2 головную боль напряжения разделяют на эпизодическую, возникающую не чаще 15 дней в течение 1 мес (или менее 180 дней в течение года), и хроническую - более 15 дней в месяц (или более 180 дней в течение года), а эпизодическую головную боль напряжения раз деляют на частую и нечастую. В среднем, по европейским данным, эпизодическая головная боль напряжения встречается у 50-60% популяции, хроническая головная боль напряжения - у 3-5%. Чаще врачу w приходится иметь дело с двумя разновидностями: частой эпизодической и хронической головной боли напряжения. Кроме того, обе формы подразделяют (в зависимости от наличия или отсутствия мышечной дисфункции) на подтипы «с напряжением» и «без напряжения перикраниальных мышц».

2. Головная боль напряжения (МКГБ-2, 2004)

  • 2.1. Нечастая эпизодическая головная боль напряжения.
    • 2.1.1. Нечастая эпизодическая головная боль напряжения, сочетающаяся с напряжением (болезненностью) перикраниальных мышц.
    • 2.1.2. Нечастая эпизодическая головная боль напряжения, не сочетающаяся с напряжением перикраниальных мышц.
  • 2.2. Частая эпизодическая головная боль напряжения.
    • 2.2.1. Частая эпизодическая головная боль напряжения, сочетающаяся с напряжением перикраниальных мышц.
    • 2.2.2. Частая эпизодическая головная боль напряжения, не сочетающаяся с напряжением перикраниальных мышц.
  • 2.3. Хроническая головная боль напряжения.
    • 2.3.1. Хроническая головная боль напряжения, сочетающаяся с напряжением перикраниальных мышц.
    • 2.3.2. Хроническая головная боль напряжения, не сочетающаяся с напряжением перикраниальных мышц.
  • 2.4. Возможная головная боль напряжения.
    • 2.4.1. Возможная нечастая эпизодическая головная боль напряжения.
    • 2.4.2. Возможная частая эпизодическая головная боль напряжения.
    • 2.4.3. Возможная хроническая головная боль напряжения.
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Новейшие исследования по теме Головная боль напряжения - Причины и патогенез

В Копенгагене группа специалистов в ходе исследований пришла к выводу, что частые головные боли и мигрень могут вызвать необратимые повреждения клеток мозга и даже повлиять на его объем.
Ученые нашли уникальное свойство воды - всего 1.5 литра чистой воды в день избавит вас от головной боли.

Другие статьи по теме

Существуют достаточно специфичные нарушения речевых функций, которые в клинической неврологии определяются как дизартрия. Одной из разновидностей данного неврологического расстройства является так называемая корковая дизартрия.

Что такое паралич руки? Правильно этим термином называть полное отсутствие двигательной функции верхней конечности.

В числе диагностируемых речевых дисфункций, которые вызываются различными неврологическими (часто нейродегенеративными) расстройствами и проявляются в нарушении звуковоспроизведения, специалистами выделяется псевдобульбарная дизартрия.  

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.