^

Здоровье

A
A
A

Гнойный сальпингит

 

Острый гнойный сальпингит чаще бывает специфической, реже полимикробной этиологии. Он развивается, как правило, в результате гонореи.

Симптомы гнойного сальпингита

Чаще всего гнойный сальпингит начинается остро с повышения температуры, иногда сопровождается ознобами, появлением болей внизу живота, обильных гнойных белей и резей при мочеиспускании.

Косвенными клиническими симптомами, указывающими на вероятность гонорейной инфекции являются следующие данные анамнеза:

  • возникновение начальных симптомов (патологические выделения, дизурические расстройства) вскоре после начала половой жизни, повторного брака, случайной связи;
  • наличие гонореи у мужа в настоящее время или в прошлом;
  • наличие сопутствующего цервицита, уретрита или бартолинита.

В тех случаях, когда непосредственную причину острого воспаления установить не удается, в анамнезе больных имеются указания на наличие хронического рецидивирующего воспаления придатков.

Вскоре у больных появляются симптомы гнойной интоксикации (слабость, тахикардия, мышечные боли, чувство сухости во рту), присоединяются диспептические, эмоционально-невротические и функциональные расстройства.

Гнойный сальпингит - Симптомы

Диагностика гнойного сальпингита

При влагалищном исследовании больных острым гнойным сальпингитом не всегда удается получить объективную информацию из-за резкой болезненности и защитного напряжения мышц живота. Тем не менее наиболее типичными признаками являются болезненность при движении за шейку матки, определение пастозности или пальпируемого образования небольших размеров с нечеткими контурами в области придатков, а также чувствительность при пальпации боковых и заднего сводов.

Считают, что критериями острого воспаления органов малого таза являются повышение температуры, увеличенное СОЭ и появление С-реактивного белка.

Диагностика острого гнойного сальпингита должна базироваться на выявлении следующих трех обязательных признаков:

  • болей в животе;
  • чувствительности при движении за шейку матки;
  • чувствительности в области придатков в сочетании по крайней мере с одним из следующих дополнительных симптомов:
    • температура, превышающая 38 градусов;
    • лейкоцитоз (выше 10,5 тыс.);
    • гной, полученный при пункции заднего свода;
    • наличие воспалительных образований при бимануальном или ультразвуковом исследовании;
    • СОЭ>15мм/ч.

Гнойный сальпингит - Диагностика

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение гнойного сальпингита

Основополагающими являются следующие тактические принципиальные положения: при любой форме гнойного воспаления лечение может быть только комплексным, консервативно-хирургическим, состоящим из:

  • предоперационной подготовки;
  • своевременного и адекватного объема хирургического вмешательства;
  • интенсивного послеоперационного лечения.

Предоперационная подготовка у больных с гнойным сальпингитом должна быть направлена на купирование острых проявлений воспаления и подавление агрессии микробного возбудителя, поэтому медикаментозная терапия при гнойном сальпингите является базовым лечебным мероприятием и включает несколько компонентов.

Гнойный сальпингит - Лечение

Дополнительно о лечении

Чем лечить?

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.