^

Здоровье

Новые публикации

A
A
A

Гиперэстрогения

 

Гиперэстрогения – это состояние, при котором наблюдается повышение уровня эстрогенов, что приводит не только к гормональному дисбалансу, но и к нарушениям нормальной работы многих органов. Данная проблема может встречаться в любом возрасте, а также у мужчин и женщин одинаково часто, что обуславливает особенности клинического течения. Своевременное выявление проблемы обеспечивает нормальное развитие ребенка или же адекватный гормональный фон в более взрослом возрасте. Это ставит на первое место важность не только правильной, но и своевременной диагностики.

Эпидемиология

Эпидемиология данной проблемы такова, что гиперэстрогения чаще встречается у женщин старше 35 лет. Более 55% случаев миомы матки развивается на фоне гиперэстрогении. У женщин репродуктивного возраста причиной развития гиперэстрогении в 75% случаев является нерациональное использование оральных контрацептивов, тогда как у женщин старше 35 лет этиологическим фактором является чаще всего гормонпродуцирующая опухоль яичника.

Причины гиперэстрогении

Эстрогены – это группа гормонов, к которым относятся некоторые разновидности, обеспечивающие нормальное функционирование женского и мужского организма. Различают основные виды этих гормонов – эстрон, эстриол, эстрадиол. В нормальных условиях основное количество этих гормонов синтезируется яичниками женщины, но некоторое количество также  синтезируется и жировой тканью и надпочечниками. У мужчин тоже есть этот гормон, он также синтезируется яичками, надпочечниками и жировыми клетками, но его количество гораздо меньше, чем у женщин.

Поэтому основные причины развития гиперэстрогении можно разделить на первичные и вторичные. Первичные причины – это непосредственный усиленный синтез этих гормонов в соответствующих органах под влиянием тех или иных факторов. К таким причинам относятся у женщин:

  1. опухоли яичников с гормонпродуцирующей функцией;
  2. опухоли гипоталамуса и гипофиза с усилением синтеза рилизинг-факторов и фолликулостимулирующего гормона – это патология вторичного уровня;
  3. опухоль надпочечника;
  4. хорионэпителиома – злокачественное образование матки трофобластической этиологии, которое синтезирует в повышенном количестве эстрогены.

Вторичные причины развития гиперэстрогении это те, которые не связаны с повышенным их синтезом. К ним можно отнести:

  1. прием оральных контрацептивов без соответствующего контроля и гормонального скрининга или в случае неправильно выбранного препарата;
  2. избыточная масса тела увеличивает количество эстрогенов, которые синтезируются жировыми клетками;
  3. вирусный гепатит или цирроз печени, что сопровождается синдромом цитолиза и нарушается нормальный обмен гормонов, что может быть причиной накопления эстрогенов из-за недостаточного его выведения.

Это основные направления, на которые необходимо обратить внимание при появлении такой проблемы, для проведения этиологического лечения.

У мужчин  чаще всего причиной гиперэстрогении является аномальное увеличение синтеза этого гормона, что бывает при опухоли гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, реже яичек, а также при избыточной массе тела и метаболическом синдроме.

Факторы риска

Исходя из основных этиологических факторов этого состояния, можно выделить факторы риска развития этой патологии. К ним относится: гормональная контрацепция, неконтролированное или неправильное использование внутриматочных спиралей, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни женщины, сопутствующие эндокринные заболевания в виде гипотиреоза или сахарного диабета, а также генетическая предрасположенность по материнской линии с особенностью конституции.

Чтобы знать основные механизмы патогенеза развития гиперэстрогении и клинической симптоматики, необходимо знать функции  этих гормонов в нормальных условиях в женском и мужском организме.

В женском организме эстрогены начинают действовать еще внутриутробно, когда развивается девочка, и они обеспечивают закладку женских половых органов у плода. Далее, когда девочка достигает половой зрелости, эти гормоны отвечают за развитие вторичных половых признаков. У взрослой женщины они являются гормонами первой стадии цикла. Они выделяются под влиянием фолликулостимулирующего гормона гипофиза и  обеспечивают много местных функций:

  • обеспечивает рост и пролиферацию клеток эндометрия, готовя к имплантации яйцеклетку;
  • стимулирует синтез слизи шейки матки и поддерживает кислую среду влагалища, чем исполняет защитную функцию от бактерий, грибков и размножения патогенной флоры;
  • обеспечивает рост матки  с увеличением количества миометрия в пубертатном возрасте и в периоде беременности;
  • обеспечивает рациональное распределение жировой ткани по женскому типу – на животе и бедрах;
  • нормализует уровень холестерина и регулирует распад и синтез липидов;
  • усиливает работу остеобластов и нормализует функцию костной системы;
  • обеспечивает нормальный обмен витаминов, предупреждает старение и вторичные изменения кожи.

Это основные функции, которые исполняют эстрогены в организме женщины, и в соответствии с этим развиваются симптомы при повышении количества этих гормонов.

В организме мужчины небольшое количество эстрогенов обеспечивает в первую очередь нормальную регуляцию общего гормонального фона и поддержание уровня тестостерона, а также  влияет на функцию центральной нервной системы, либидо и усиливает рост мышечной ткани.

Патогенез

Патогенез развития симптомов, как у мужчин, так и у женщин, зависит от функции этих гормонов и источника их повышения.

Симптомы гиперэстрогении

Клиническая картина повышенного уровня эстрогенов зависит от уровня гормонов, которые поддерживаются в организме. Поэтому необходимо отличать два основных понятия – относительная и абсолютная гиперэстрогения. Абсолютная гиперэстрогения возникает, в конечном счете, некой патологии, когда уровень гормонов повышается в крови и происходит персистенция желтого тела яичника, что и вызывает клинические проявления. Относительная гиперэстрогения - это состояние, при котором уровень эстрогенов не повышается в крови, а только снижается количество прогестеронов, поэтому и проявляется клиника гиперэстрогении. Эти две особенности необходимо знать не только для лечения, но и для правильной дифференциальной диагностики патологии.

Гиперэстрогения у женщин чаще проявляется в старшем возрасте, часто после родов, когда наблюдается некоторый сбой гормонального фона. Но могут быть подобные нарушения и в подростковом периоде у девочки, когда впервые должны действовать гормоны для начала менструации. Это проявляется симптомами преждевременного полового созревания, когда вторичные половые признаки развиваются раньше сроков. Но при этом может быть задержка первых месячных. Это происходит из-за того, что для нормального менструального цикла необходим некоторый спад уровня эстрогенов в конце первой фазы цикла для того, чтобы наступила вторая фаза – тогда повышается лютеинизирующий гормон. Если у девочки есть гиперэстрогения, то наступает задержка лютеиновой фазы и не наступает менструация. Часто симптомом этой патологии могут быть ювенильные маточные кровотечения. Поэтому жалобы могут быть на длительную менструацию или ее обильный характер даже до появления осложнений такого кровотечения.

У женщин старшего возраста гиперэстрогения может быть причиной образования доброкачественных образований матки – миомы или фибромиомы, а также образования эндометриоза. Это происходит из-за того, что эстрогены стимулируют рост миометрия и секрецию эндометрия, а под влиянием высокого уровня этих гормонов происходит неравномерное чрезмерное деление клеток. Поэтому первые признаки гиперэстрогении у женщин могут появиться при длительном повышении уровня этих гормонов, что будет манифестировать клиникой миомы.

Симптомы миомы матки могут быть разнообразны – кровотечение, боль внизу живота или ощущение тяжести в тазу, нарушение полового акта, уменьшение либидо, нарушение функции мочевого пузыря или прямой кишки, вторичная хроническая железодефицитная анемия при частых кровотечениях, особенно при сопутствующей гиперэстрогении. Эти симптомы часто появляются уже при значительных объемах миомы. Есть некотрые особенности клиники в зависимости от расположения и формы образования. При узловой форме миомы матки клинические проявления напрямую зависят от месторосположения узла. При образовании субсерозных узлов менструальная функция не нарушена. Часто наблюдается клиника острого живота, поскольку такие узлы весьма лабильны в своем положении и могут смещаться, образуя перекрут или некроз ножки узла. Иногда боли не резкие, а тупые, ноющие, постоянные, если узел раздражает брюшину или нервные окончания, тогда также может быть тяжесть в животе. Если субсерозный миоматозный узел значительных размеров, то он может вызывать синдром компрессии соседних органов с затруднением акта дефекации при компрессии прямой кишки, с затруднением мочеиспускания или реактивностью мочевого пузыря, а также компрессия может нарушать отток венозной крови и лимфы с образованием застоя в малом тазу и развитием геморроя. Не редко при субсерозном расположении фиброматозного узла наблюдается местная неврологическая симптоматика из-за компрессии нервных структур с развитием расстройств по типу парестезий или остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Тогда очень важно правильно диагностировать патологию, а не лечить эти неврологические расстройства.

При субмукозном расположении узла местные проявления более выражены. Могут наблюдаться метрорагии, особенно на фоне задержки второй фазы цикла. Часто бывает травмирование такого узла. Особенностью клиники миомы на фоне гиперэстрогении, что в таком случае является абсолютной, является быстрый рост такой миомы, что требует немедленных действий.

Еще одним из последствий гиперэстрогении является развитие эндометриоза, поскольку гиперплазия эндометрия на фоне повышения эстриола часто вызывает рассеивание очагов эндометрия по всей матке и внутренних половых органов. В таком случае симптомы проявляются в виде обильных кровянистых выделений, которые начинаются за несколько дней до предполагаемой менструации и длятся больше недели. Такие выделения часто коричневого цвета, отличаются от нормальных менструальных выделений. Такой цикл сопровождается сильными тянущими болями внизу живота еще задолго до появления менструации. Если эндометриоз располагается в яичнике, то образуются кисты, которые способствуют раздражению брюшины с соответствующей реакцией. При этом может быть выраженный болевой синдром, что часто сопровождается клиническими проявлениями острого живота.

Это основные клинические проявления, которые могут быть у женщин под влиянием гиперэстрогении.

Гиперэстрогения у мужчин в первую очередь вызывает угнетение выработки тестостерона, а симптомы, которые наблюдаются при этом, связаны именно с угнетением функции этого гормона. При этом у мужчины наблюдается признаки гинекомастии – могут наблюдаться нагрубание молочных желез с возможным выделением молока. Также появляются симптомы в виде отложения жира по женскому типу, снижение полового влечения, импотенция, ожирение.

Осложнения и последствия

Последствием гиперэстрогении является гиперплазия эндометрия, которая является опасным состоянием в плане развития кровотечений. Если речь идет о длительной гиперэстрогении, то чаще на этом фоне развивается миома матки. Узловая форма миомы матки опасна развитием кровотечения, особенно при субмукозном расположении миоматозного узла, которое требует немедленных медикаментозных действий. Также одним из последствий может быть инфицирование миоматозного узла, что  требует противовоспалительной терапии. Могут возникать осложнения в виде «рождения» миоматозного узла, размещенного субмукозно или его некроз, что сопровождается симптомами острого живота и требует немедленных лечебных действий и своевременной дифференциальной диагностики.

Осложнения гиперэстрогении при развитии эндометриоза могут приводить к развитию хронической постгеморрагической анемии, поскольку возможны кровянистые выделения, которые часто повторяются.

Диагностика гиперэстрогении

В случае обращения к доктору девочки пубертатного возраста диагностически важным моментом является данные анамнеза. Часто девочки стесняются говорить о таких интимных, на их взгляд, вещах, поэтому нужно опросить маму и выяснить дату первой менструации, интервал между месячными, длительность цикла. Заподозрить гиперэстрогению у девочки можно на основе жалоб на длительные обильные менструации. При этом происходит гиперплазия эндометрия под влиянием эстриола и это сопровождается подобными симптомами. Внешние признаки, которые являются диагностически значимыми, это низкий рост девочки, хорошо развиты вторичные половые признаки, преждевременное окостенение, повышено оволосение.

У женщин репродуктивного возраста диагностика гиперэстрогении может быть полной только при комплексном обследовании, поскольку внешние проявления могут быть неинформативными в отношении причины. При обследовании женщины на кресле можно определить наличие миомы матки, ее размеры, форму и расположение. Если речь идет об эндометриозе, то также можно определить внутренний эндометриоз в виде отдельных участков бурого или коричневого цвета на фоне слизистой матки или влагалища.

Гиперэстрогению можно также диагностировать на субъективных симптомах задержки овуляции. При этом определяется отрицательный симптом папоротника и зрачка тогда, когда по циклу должна быть овуляция. Это позволяет заподозрить патологию и проводить дальнейшую диагностику.

Инструментальная диагностика гиперэстрогении может быть проведена в любой день цикла, при этом диагностически значимым является результат, при котором определяется гиперплазия эндометрия. Поэтому «золотым стандартом» диагностики патологии является УЗИ. При этом проводят трансвагинальное обследование и определяют толщину эндометрия – он будет значительно гиперплазирован. Также дополнительные признаки – это задержка овуляции и целый фолликул. Затем важно проследить динамику овуляции и наступает ли она вообще, для этого может потребоваться несколько последовательных исследований. Если гиперплазия удерживается на таком же уровне или увеличивается, то можно говорить об вероятной гиперэстрогении.

Анализы, которые позволяют установить точный диагноз – это гормональный скрининг. Для того, чтобы проследить весь цикл и изучить гормональный фон женщины, необходимо определить уровень эстрогенов, прогестерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона. Повышение эстрогенов может быть на фоне гипопрогестеронемии или же на фоне снижения лютеинизирующего гормона. Это важно для определения тактики лечения и дозы препаратов.

Диагностика у мужчин немного упрощена, поскольку жалобы и внешний вид с признаками гинекомастии позволяют заподозрить патологию. Подтверждение диагноза проводят путем определения эстрогенов и тестостерона.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика гиперэстрогении должна проводиться, в первую очередь, между относительным и абсолютным повышением уровня этих гормонов. В этом поможет гормональный скрининг – повышение эстрогенов на фоне нормального уровня прогестерона свидетельствует об абсолютной гиперэстрогении. Также необходимо четко дифференцировать этиологию процесса – опухоль яичника или же надпочечника, либо вторичный характер процесса.

Если повышение эстрогенов проходит с клиникой маточных кровотечений, то нужно проводить дифференциальную диагностику гиперэстрогении с недостаточностью лютеиновой фазы. Главным диагностическим признаком является уровень гормонов.

Лечение гиперэстрогении

Прежде чем приступить к выбору метода лечения, необходимо уточнить этиологию процесса. Если речь идет об абсолютной гиперэстрогении, вызванной первичным поражением яичника или гипоталамо-гипофизарной системы, то тогда лечение должно быть комплексным, не исключая оперативное вмешательство. В случае экзогенной патологии – необходимо прекратить прием контрацептивов. Но если речь идет об относительной гиперэстрогении, то тогда перед применением медикаментозного лечения необходимо нормализировать режим. Учитывая, что обмен половых гормонов проходит при участии печени, необходимо исключить все факторы, которые могли бы нарушать ее функцию. Диета при гиперэстрогении имеет весьма важное значение. На период лечения необходимо придерживаться рекомендаций по принципу исключения из рациона жареных продуктов, жирных блюд, острых специй, хлебобулочных изделий. Это поможет не только в коррекции гормонального состояния, но и улучшит общее самочувствие.

Основная цель медикаментозного лечения – это ликвидация клинической симптоматики и нормализация уровня гормонов. С этой целью используют различные группы препаратов, главным обазом из группы гормональных средств.

Агонисты гонадотропинг-рилизинг факторов, которые способствуют нормализации уровня эстрогенов на вторичном уровне, а благодаря этому уменьшается количество синтезированного эстрогена. К таким препаратам относится:

  1. Диферелин – это препарат, который имеет антигонадотропное действие. Механизм действия препарата заключается в том, что действующее вещество препарата является пептидом, который аналогичен природному женскому рилизинг-гормону, который высвобождает гонадотропный гормон. При этом выделяется некоторое количество его, а спустя несколько месяцев на протяжении курса лечения происходит природное истощение содержания гормонов, поэтому количество гонадотропина уменьшается. Поэтому и количество эстрогенов постепенно уменьшается – что является патогенетическим методом лечения патологии. Препарат выпускается во флаконах с различной дозировкой. Для полного эффекта лечения необходимо придерживаться курса. Дозировка препарата определяется индивидуально на основе определения уровня эстриола, но чаще всего  проводят лечение, начиная с первого дня цикла и на протяжении пяти дней, курс составляет от трех до шести месяцев. Если есть сопутствующая задержка овуляции, то под контролем гормонов проводят стимуляцию или введение прогестерона. Меры предосторожности – нельзя применять в комплексе с гонадотроными препаратами, так как это может вызвать гиперстимуляцию яичников на начальной стадии лечения и их атрезию. Побочные эффекты встречаются наиболее часто в виде приливов жара, сухости кожи, зуда, отдаленные остеопорозы, а также боль в животе и диспепсические явления.
  2. Бусерелин – это антиэстрогенный препарат из группы агонистов гонадотропных факторов. Механизм действия препарата заключается в конкурентном связывании с рецепторами гипоталамуса и синтезом рилизинг-гормона, что вызывает сначала повышение, а затем блокаду выработки гонадотропных гормонов гипофиза. Так проявляется эффект лечения препаратом. Форма выпуска средства – раствор для интраназального введения и инъекционная форма. Дозировка препарата для лечения гиперэстрогении, как правило, это 3,75 миллиграмм препарата внутримышечно один раз на неделю. Курс лечения – от четырех до шести месяцев. Меры предосторожности – при наличии камней в почках или желчном пузыре нужно применять препарат с осторожностью. Побочные эффекты могут быть в виде аллергических реакций, а также начального нагрубания молочных желез, выделений из матки в незначительном количестве. Также возможно действие на центральную нервную систему с развитием головных болей, усилением депрессии.
  3. Золадекс  - это препарат, основным действующим веществом которого является гозерелин. Это агонист гонадотропного рилизинг-гормона, который действует по принципу тому же, что и все препараты этой группы. При длительным курсовом лечении препарат ингибирует выработку эстрогенов. Препарат имеет особенности применения, связанные с формой выпуска – это депонированные формы. Способ применения препарата: под местной анестезией кожи живота проводят введение препарата в дозе 3,6 миллиграмм, затем спустя четыре недели вводят вторую дозу препарата. После этого рекомендуется гормональный скрининг и осмотр - как правило, происходит инволюция гиперплазированного эндометрия и такого лечения достаточно. Благодаря тому, что препарат медленно высвобождается его эффект длится на протяжении 28 дней. Побочные эффекты возможны местные – в месте введения препарата возможен зуд, жжение, признаки воспаления. Из системных побочных явлений возможна гипотония, головная боль, аритмия, головокружение. Меры предосторожности – при сопутствующей бронхиальной астме нужно применять препарат с осторожностью, так как можно усилить бронхиальную обструкцию.
  4. Даназол  - это препарат, который препятствует увеличению уровня эстрогенов за счет конкурентного действия. Действующее вещество препарата является синтетическим аналогом гормона эстрогена, поэтому при длительном поступлении он связывается с чувствительными рецепторами на тканях-мишенях и снижает их количество. Это уменьшает необходимость в природных эстрогенах и их синтез снижается. Способ применения препарата – пероральный. Дозировка – по 400 -800 миллиграмм на сутки, лучше разделить на 2 или 4 приема. Курс лечения гиперэстрогении не менее четырех месяцев, но лучше полгода. Меры предосторожности – при нарушении функции печени или наличии гепатита лучше препарат не применять, а также нужно дозировать препарат, начиная с минимальной дозы 200 миллиграмм на сутки. Побочные эффекты возможны в виде выпадении волос, увеличении массы тела, появлении отеков, а также аллергические и диспепсические явления.

Препараты прогестерона можно использовать в комплексной терапии для лечения недостаточности второй фазы цикла, что еще лучше нормализует гормональный баланс. Для этого преимущественно применять такие препараты на четырнадцатый день цикла.

  1. Миролют – это препарат, действующим веществом которого является левоноргестрел из группы гестагенов. Препарат может применяться для уменьшения выраженности гиперплазии эндометрия на фоне гиперэстрогении. С этой целью используют внутриматочную спираль, которую ставят на несколько лет после тщательного осмотра и обследования. Меры предосторожности - препарат нельзя принимать в случае кровянистых выделений из матки, при активной миоме, а также осторожно нужно принимать при нарушениях функции печени. Побочные действия возможны в виде местных и системных проявлений. Местные симптомы – это появление жжения, зуда,боли, дискомфорта или незначительных кровянистых выделений из матки. Из системных проявлений наиболее часто наблюдается головокружение, головная боль, а также может быть нагрубание груди.
  2. Провера - это препарат, содержащий преимущественно медроксипрогестерон. Он способствует пополнению дефицита данного гормона и нормализует его уровень в крови. Преимуществом препарата является его избирательное действие на прогестероновые рецепторы, которые размещены в матке. Это способствует тому, что препарат не действует на яйцеклетку, а действует только на эпителий эндометрия, что способствует более быстрому уменьшению гиперплазии на фоне предыдущей гиперэстрогении. Препарат выпускается в форме таблеток по сто и пятьсот миллиграмм. Дозировка препарата для лечения и нормализации баланса прогестерона  по 400-800 миллиграмм в два приема. Побочные явления возможны в виде аллергических проявлений, а также маточных кровотечений, что требует повышения дозы и повторной консультации доктора. Меры предосторожности – после двух недель применения нужно проверить уровень гормонов, чтобы избежать гиперсекреции.

Витамины для лечения гиперэстрогении очень важны, особенно в момент выздоровления, когда уже проведено гормональное лечение и необходимо возобновление пролиферативной активности эндометрия и роста фолликулов. Для этого можно использовать инъекционные формы витаминов – В1, В6 – через день, либо поливитаминные комплексы в таблетированной форме для длительного приема.

Физиотерапевтическое лечение может проводиться для улучшения репарации эндометрия, но не в остром периоде и не во время гормональной терапии. Рекомендуется бальнеологическое лечение с грязевыми аппликациями на область низа живота. Также возможно использование магнитотерапии.

Оперативное лечение гиперэстрогении проводится только в том случае, если причиной этого является опухоль яичника. Чаще всего это доброкачественный процесс, поэтому объем оперативного вмешательства ограничивается либо резекцией яичника либо аднексэктомией. Обязательно перед оперативным вмешательством проводят УЗИ органов малого таза для исключения злокачественного процесса.

Народное лечение гиперэстрогении

Народное лечение гиперэстрогении может использоваться в виде комплексной терапии, при которой данный эффект только усиливается. Для этого используют не только средства, которые уменьшают выраженность кровотечения при гиперплазии эндометрия, но и для нормализации уровня эстрогенов. Используют такие народные средства:

  1. Нужно сделать сидячую ванночку из настоя ромашки и крапивы. Для этого заварить в литре воды два пакетика травы ромашки и несколько стеблей с листьями крапивы, настоять пока раствор не станет теплым. Затем нужно добавить чайную ложку меда и принять такую ванночку, просидев в ней не менее десяти минут.
  2. Овощные соки очень хорошо стабилизируют эндометрий, что предупреждает развитие осложнений, которые могут развиваться на фоне гиперэстрогении. Для такого лечебного раствора используют сто миллилитров свежего сока моркови или свеклы, туда добавляют перетертый лист алоэ и принимают ежедневно утром и вечером по 50 миллилитров.
  3. Экстракт пиона, который можно приобрести в аптеке, нормализует уровень эстрогенов в организме женщины. Для использования нужно взять две капли экстракта и развести четырьмя каплями воды, принимать нужно утром и вечером на протяжении не менее трех недель.

Лечение травами необходимо проводить с некоторыми особенностями. Фитотерапию необходимо проводить во второй фазе менструального цикла, когда повышение уровня эстрогенов нужно компенсировать небольшим количеством прогестерона. При этом нужно контролировать общее состояние женщины и сопутствующую терапию заместительными медикаментозными лекарствами. Основные лекарственные травы, которые используют с этой целью следующие:

  1. Боровая матка – это растение, которое способствует стимуляции функции желтого тела и выделения прогестерона, имеет противовоспалительный эффект и предупреждает развитие кровотечения на фоне гиперплазии эндометрия. Для лечебного настоя нужно взять три столовых ложки травы, залить кипятком и проварить на медленном огне еще пять минут, такой настой нужно накрыть и настоять три часа. Принимать нужно такой настой в теплом виде пять раз на день по две столовые ложки. Курс лечения один месяц.
  2. Отвар коры калины нормализирует функцию не только яичника с синтезом излишка эстрогенов, но и также активизирует эндогенные защитные механизмы влагалища по отношению к вторичным инфицированиям. Для отвара нужно кору залить горячей водой и прокипятить на протяжении десяти минут, затем настоять еще десять минут. Такой отвар нужно пить по три столовых ложки на сутки в теплом виде.
  3. Корень лопуха и растения золотого уса также применяют в данном случае. Для этого используют настой этих трав и употребляют их по полстакана два раза на день.

Гомеопатические средства также широко используют с целью угнетения выработки эстрогена. Такие препараты имеют как гистеротропное действие, так и системное центральное действие на гипоталамус, что угнетает выработку рилизинг-факторов и уменьшается выработка эстрогенов. Дозировка разных препаратов может быть разная, от чего и зависит избирательный уровень выделяемого эстрогена. Основные гомеопатические средства:

  1. Сепия - это гомеопатическое средство неорганического происхождения. Препарат имеет регенерирующий эффект, что хорошо влияет на восстановление эндометрия и повышает чувствительность рецепторов к действию прогестерона – это нормализует действие излишка эстрогенов. Препарат выпускается в фармакологической форме гомеопатических гранул и капель дозируется по три гранулы три раза на день за полчаса до приема пищи или через час после. Нужно рассасывать гранулы до полного растворения и не запивать водой. Побочные явления встречаются не часто, но может встречаться нарушения стула, диспепсические явления и аллергические реакции. Меры предосторожности – нельзя препарат использовать у женщин астенического телосложения и депрессивного настроения.
  2. Ипекакуана - гомеопатическое средство природного происхождения. Препарат выпускается в фармакологической форме гомеопатического раствора в ампулах и дозируется по третьей части ампулы один раз в неделю с возможным использованием перорально. Побочные явления встречаются не часто, но может встречаться нарушения стула, диспепсические явления и аллергические реакции. Меры предосторожности – нельзя препарат использовать при остром процессе в матке.
  3. Сангвинария и страмоний – комбинирование двух гомеопатических средств имеет более выраженный эффект. Препарат выпускается в фармакологической форме гомеопатических  капель и дозируется по десять капель один раз на день обеих препаратов в одной ложке. При этом капли нужно развести в столовой ложке воды и принять независимо от приема еды. Побочные явления не выявлены.
  4. Гамамелис – гомеопатическое средство на основе растения, которое особенно эффективно при выраженных маточных кровотечениях на фоне гиперэстрогении и гиперплазии эндометрия. Препарат выпускается в гранулах и его дозировка – по восемь гранул один раз на день. Побочные явления встречаются редко, возможна кожная сыпь на руках.

Профилактика

Профилактика гиперэстрогении должна проводиться каждой женщиной, поскольку это неспецифические меры. В первую очередь, необходимо правильно и контролировано использовать гормональные средства для контрацепции. Также необходима постоянная профилактика хронических стрессовых ситуаций, которые способствуют нарушению метаболизма и оварио-менструального цикла. При выявлении любых нарушений в плане репродуктивной функции у женщины или же девочки, необходимо сразу обратиться к доктору.

Прогноз

Прогноз при гиперэстрогении положительный для выздоровления в случае правильной и своевременной диагностики причины. Если причиной является гормонпродуцирующая опухоль, то в таком случае необходима своевременная и правильная тактика лечения для предупреждения прогрессирования процесса.

Гиперэстрогения – это состояние повышения уровня эстрогенов в организме, которое может быть абсолютным или относительным. Данное состояние может быть у девочек, у женщин, а также и у мужчин. Диагностически значимыми признаками данной патологии у женщины является маточное кровотечение с гиперпролиферацией эндометрия, а также образование эндометриоза и миомы. У мужчины следует обращать внимание на симптомы гинекомастии. В любом случае, необходима комплексная диагностика патологии и своевременное лечение.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Клиническая эндокринология - В.В. Скворцов, А.В. Тумаренко, 2015

Эндокринология - Под редакцией И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко, 2013

Болезни органов эндокринной системы - И.И. Дедов, М.И. Балаболкин, Е.И. Марова и др., 2000

Рациональная фармакотерапия заболеваний эндокринной системы и нарушений обмена веществ - И.М. Дедов, Г.А. Мельниченко, Е.Н. Андреева, С.Д. Арапова. - Руководство для практикующих врачей, 2006

Секреты эндокринологии - Майкл Т. МакДермотт - Учебное пособие, 2003

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Новейшие исследования по теме Гиперэстрогения

Клетки зародыша очень чувствительны к уровню половых гормонов; перевес в сторону эстрогенов или тестостерона на ранних этапах развития может проявляться не только в безобидных анатомических особенностях, но и в будущей предрасположенности...

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.