^

Здоровье

Гелофузин

Гелофузин обладает плазмозамещающим воздействием, а кроме того улучшает процессы микроциркуляции.

ATC

B05AA06 Препараты желатина

Действующие вещества

Желатин

Показания к применению Гелофузина

Применяется при таких нарушениях и в таких случаях:

  • гиповолемия (развивающаяся из-за шока, имеющего травматический или геморрагический характер, операционной потери, сепсиса либо ожогов);
  • для профилактики снижения уровня давления (в процессе введения спинального наркоза);
  • гемодилюция;
  • искусственная перфузия (во время процесса гемодиализа, а кроме того в приборе сердце-лёгкие).

Форма выпуска

Выпуск медикамента производится в виде 4%-ного инфузионного лечебного раствора, внутри бутылочек из полиэтилена ёмкостью 0,5 л.

Фармакодинамика

Гелофузин является 4%-ным раствором, представляющим из себя модифицированный желатин. Он обладает 100%-ным волемическим воздействием, длящимся на протяжении 3-4-х часов, и зависящим от показателей скорости экскреции коллоида. Размер максимальной дневной порции во время введения составляет 0,2 л/кг, а в случае очень сильных кровотечений требуется вводить за день до 10-15-ти л лекарства.

Раствор позволяет заместить объём ранее утраченной внутрисосудистой жидкости, благодаря чему происходит увеличение значений АД и систолического объёма, а помимо этого повышение диуреза.  Волемическое воздействие равнозначно количеству введённого внутрь лекарственного вещества.

Медикамент снижает вязкость крови, благодаря чему улучшается процесс микроциркуляции; в результате его использования исчезают интерстициальные отёчности. Помимо этого лекарство обладает выраженными дезинтоксикационными свойствами.

Не имеет отрицательного влияния на процесс гемостаза, его можно применять лицам с недостаточностью почек.

Использование Гелофузина не приводит к восполнению уровня протеинов.

Фармакокинетика

После процедуры введения лекарство подвергается быстрому распределению во внутрисосудистой среде; лишь малая его часть проникает внутрь интерстициального пространства. Внутри системы макрофагов препарат не откладывается.

Примерно 95% медикамента экскретируется через почки, а ещё 5% – через кишечник. Лишь 1% вещества подвергается метаболическим процессам. Маленькие молекулы выводятся при помощи почечной фильтрации, а большие проходят процесс деградации внутри печени, после чего экскретируются при участии почек.

Протеолитический метаболический процесс осуществляется легко, аккумуляция желатина не развивается даже у людей с недостаточностью почек.

Срок полураспада ЛС из русла сосудов равен 4-5-ти часам. Этот показатель немного удлиняется у людей, пребывающих на гемодиализе.

Использование Гелофузина во время беременности

Нет информации о наличии у Гелофузина каких-либо эмбриотоксических свойств.

Потому как риск появления аллергических симптомов (анафилактоидного либо анафилактического характера) исключать нельзя, следует назначать раствор беременным только в ситуациях, когда вероятная польза для женщины более ожидаема, чем появление у плода негативных последствий.

Нет сведений о прохождении лекарства внутрь молока матери.

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • наличие высокой чувствительности по отношению к действию медикамента;
  • гиперволемия;
  • недостаточность сердца в тяжёлой степени;
  • проблемы с процессами свёртываемости, имеющие выраженную форму;
  • водное отравление.

Осторожность необходима при использовании ЛС людьми с расстройствами коагуляционной функции, гипернатриемией, недостаточностью почек, обезвоживанием, а кроме того с хроническими формами печеночных патологий, на фоне которых отмечаются расстройства коагуляционных факторов.

Побочные действия Гелофузина

Использование препарата может привести к появлению таких побочных признаков:

  • развитие крапивницы и возникновение сыпи на коже;
  • резкое уменьшение значений АД;
  • остановка дыхательного процесса;
  • шоковое состояние;
  • абдоминальные боли либо тошнота;
  • увеличение температуры.

При развитии подобных проявлений нужно сразу же прекратить введение лекарства.

Способ применения и дозы

Вводить медикамент необходимо внутривенно. Размер дневной порции и продолжительность процедуры введения определяются с учётом состояния больного, а также расстройств процессов кровообращения, которые требуется скорректировать. Чтобы выявить возможное наличие аллергии, следует медленно вводить 20 мл препарата под наблюдением доктора.

Во время устранения плазмо- или кровопотери умеренного характера вводится 0,5-1 л лекарственного вещества.

При развитии тяжёлой степени гиповолемии необходимо введение 1-2-х л препарата.

При искусственной перфузии размер дозы составляет 0,5-1 л ЛС.

Размер максимально допустимой дневной порции определяется степенью выраженности гемодилюции. В случае сильных кровопотерь может понадобиться переливание до 10-ти л/день.

При уменьшении гематокрита до значений ниже 25% необходима трансфузия цельной крови, после которого процедуру введения Гелофузина позволяется продолжить.

Передозировка

Отравление проявляется в виде циркуляторной перегрузки имеющейся жидкостью. Из-за этого развивается легочная отёчность и недостаточность функции ССС. Перегрузка приводит к тому, что левый сердечный желудочек утрачивает способность к выбросу кровяного объёма внутрь аорты.

При появлении подобных нарушений требуется остановить введение ЛС и назначить пациенту приём диуретиков.

Взаимодействия с другими препаратами

Лекарство обладает совместимостью с электролитными растворами, глюкозой, а также цельной кровью.

Гелофузин несовместим с ГКС, барбитуратами, а кроме того жировыми эмульсиями, а помимо этого миорелаксантами и антибиотиками.

Условия хранения

Гелофузин должен содержаться при температурных отметках в пределах 8-25°С.

Срок годности

Гелофузин позволяется использовать на протяжении 3-х лет с момента изготовления медикаментозного раствора.

Применение для детей

Информация относительно эффективности действия и безопасности препарата для лиц младше 18-летнего возраста отсутствует.

Аналоги

Гелофузин имеет следующие лекарственные аналоги: Гелоплазма, Модежель, а также Желатиноль.

Отзывы

Как считается, в случае сильных кровопотерь наиболее целесообразным является применение лекарств, оказывающих минимальное гемостазиологическое воздействие – среди таких медикаментов средства на основе гидроксиэтилкрахмала (такие, как Инфукол, Рефортан, а также Стабизол) и препарат на основе желатина – Гелофузин.

Среди достоинств последнего – выраженные волемические свойства, отсутствие негативного воздействия в отношении почечной/печеночной деятельности и процессов гемостаза. Помимо этого лекарство оказывает выраженный дезинтоксикационный эффект и не вызывает появления аллергических признаков (хотя их развитие может ожидаться).

Известно, что Гелофузин более эффективен при улучшении процессов микроциркуляции, чем медикаменты гидроксиэтилкрахмала. В связи с этим он и считается лекарством выбора в случае масштабных кровопотерь и постоянно применяется в экстренных случаях.

Лекарство получает мало отзывов – скорее всего, это связано с отсутствием у пациентов информации о том, какое конкретно инфузионное лечение проводилось им в реанимации после хирургической операции.

Фармакологическая группа

Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС

Фармакологическое действие

Плазмозамещающие (гидратирующие) препараты
Улучшающее микроциркуляцию препараты

ICD-10

E86 Уменьшение объема жидкости

Производитель

Б.Браун Медикал СА/Б.Браун Мельзунген АГ, Швейцария/Германия
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Гелофузин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.