^

Здоровье

A
A
A

Гастро-дуоденальный синдром

 

Желудок и 12-перстная кишка функционально тесно взаимосвязаны, и их патология сопровождается развитием гастротдуоденального синдрома. Обследование и лечение таких больных проводят терапевты или гастроэнтерологи. В компетенцию хирургов входят только осложненные формы язвенной болезни, полипы и полипозы, онкопроцессы.

Острый гастро-дуоденальный синдром протекает с клинической картиной пищевой токсикоинфекции: тошнота, рвота пищевыми массами без примеси желчи, головная боль, слабость, недомогание, гипотония и тахикардия. При пальпации живота отмечается умеренное напряжение брюшной стенки в верхнем этаже брюшной полости, без симптомов раздражения брюшины, боль в эпигастрии и правом подреберье (болевые симптомы Кохера, Боаса, Оппенховского). При поступлении такого пациента к хирургу необходимо вызвать на консультацию врача-инфекциониста (для исключения пищевой токсикоинфекции и ботулизма) и выполнить экстренную ФГС для дифференциальной диагностики патологии: острые язвы, обширные эрозивные гастриты, острые язвы, которые опасны по кровотечениям. При острых гастритах и дуоденитах эндоскопически выявляются признаки острого воспаления, часто находят десерозированные участки слизистой, которые нередко кровоточат (могут быть и массивные кровотечения).

Хронический гастро-дуоденальный синдром протекает в виде периодических обострений, чаще имеющих сезонный характер.

Обострения сопровождаются болями в верхней половине живота, обычно сразу после приема пищи или через 1-2 часа, нередко вечерние и ночные «сосущие» боли, тошнотой, изжогой, икотой, срыгиванием, реже рвотой, которая приносит облегчение. Часто отмечаются скрытые кровотечения. Больной постепенно бледнеет, и худеет, развиваются слабость и усталость. В основном такую картину, дают пилороспазм и пилоростеноз, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, полипы, хронические гастриты и дуодениты, рефлюкс-синдром.

Конечно, при наличии такого синдрома больной должен быть полностью обследован, прежде всего, с применением ФГС и рентгеноскопии желудка, с соблюдением принципа онконастороженности.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.