^

Здоровье

Фезам

Комбинированное лекарственное средство, повышающее устойчивость клеток мозга к кислородному голоданию, расширяющее и укрепляющее сосуды головного мозга, активизирующее приток артериальной крови к ишемизированной области. Стимулирует когнитивные функции, интеллект, а также – деятельность центральных отделов слухового и зрительного анализатора.

Показания к применению Фезама

Наличие очагов ишемии различного генеза – последствия острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (кровоизлияний, закупорки мозговых артерий, черепно-мозговых травм, интоксикаций).

Расстройства интеллектуально-познавательной (внимание, память, мышление) и эмоционально-волевой (апатия, раздражительность) сферы.

Психоорганические нарушения, особенно, сопровождающиеся адинамическими и астеническими симптомами.

Угнетение функций головного мозга, вызванное различными не воспалительными причинами (энцефалопатии).

Заболевания внутреннего уха не воспалительного генеза, в частности, болезнь Меньера.

Нарушение кровоснабжения оболочек глаза, дистрофические заболевания его сетчатки, в том числе, связанные с возрастными изменениями.

Когнитивные расстройства в педиатрии, в частности, у пациентов со сниженным интеллектом.

Астенический синдром.

Артериальная гипертензия.

Предупреждение мигрени и болезней передвижения – укачивания, головокружения и прочих нежелательных реакций организма на ускорение и невесомость.

Форма выпуска

Капсулы, содержащие действующих веществ: пирацетама – 0,4г; циннаризина – 0,025г.

Вспомогательные ингредиенты: молочный сахар (лактоза), пирогенная двуокись кремния, эмульгатор – стеарат магния.

Оболочка капсулы состоит из желатина и двуокиси титана. 

Фармакодинамика

Действующие ингредиенты лекарства взаимно дополняют и усиливают действие друг друга.

Пирацетам благотворно действует на отделы мозга, отвечающие за обучаемость – концентрацию внимания, способность к запоминанию материала, мышление, а также – увеличивает порог интеллектуальной усталости.

Предположительно, ноотропное действие препарата заключается в стимуляции обменных процессов в нейронах, изменении скорости передачи возбуждения в отделах головного мозга, улучшении мозгового кровообращения в ишемизировнных участках посредством влияния на физико-химические свойства крови, при этом не оказывая сосудорасширяющего эффекта. 

Со временем улучшается межнейрональная проводимость, уменьшается заторможенность и улучшаются функции памяти. Восстанавливаются связи между левым и правым полушариями головного мозга, наблюдается активизация познавательных функций и улучшается концентрация внимания.

Циннаризин замедляет уменьшение количества клеток мышечной ткани сосудов головного мозга, блокируя каналы, проницаемые для ионов кальция. В результате гладкая мускулатура сосудов расслабляется, реактивное действие на биогенные сужающие сосуды элементы (адреналин, норадреналин, допамин, ангиотензин, вазопрессин) уменьшается. Сосуды головного мозга расширяются, при этом не происходит заметного гипотензивного эффекта, а также влияния на частоту сердечных сокращений.

Под действием циннаризина клеточная оболочка эритроцитов становится более эластичной, что способствует разжижению крови. Увеличивается клеточная устойчивость к кислородному голоданию.

Этот действующий компонент обладает способностью подавлять свободный гистамин, снижает стимуляцию вестибулярного аппарата, оказывает тонизирующее влияние на симпатическую нервную систему и профилактирует развитие обморочных состояний.

Фармакокинетика

Фезам абсорбируется в пищеварительном канале с хорошей скоростью и практически полностью. Концентрация Циннаризина достигает наибольшего значения спустя 60 минут после приема внутрь. Расщепляется полностью и связывается с сывороточными белками на 91%. Около двух третей экскретируется с фекалиями в неизменном виде, оставшаяся часть – через мочевыводящую систему в виде продуктов метаболизма.

Наибольшая сывороточная плотность пірацетама фиксируется после перорального приема спустя интервал времени от двух до шести часов. Данный действующий компонент легко преодолевает гематоэнцефалический барьер. Элиминируется в неизменном виде через почки.

Следует учесть, что Фезам проникает сквозь фильтры аппарата для гемодиализа.

Использование Фезама во время беременности

Препарат не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам, однако, после первого триместра беременности может быть назначен по жизненно важным показаниям.  

Противопоказания

Сенсибилизация к любому (действующему или вспомогательному) компоненту лекарственного средства, первые три месяца беременности, период грудного вскармливания, возраст 0-4 года, тяжелые формы нарушения работы почек и/или печени являются абсолютными противопоказаниями.

Относительными считают глазную гипертензию (после нормализации применять разрешено), острый геморрагический или ишемический инсульт, острое психомоторное возбуждение, порфирию.

С осторожностью назначают пациентам с болезнью Паркинсона или симптомами ее напоминающими, хореей Хантингтона, болезнями почек (требуется корректировка дозы в зависимости от клиренса креатинина), болезнями печени (требуется контроль активности печеночных ферментов), нарушениями свертываемости крови. При продолжительных курсах приема препарата пациентам преклонного возраста может быть необходима корректировка дозы в зависимости от клиренса креатинина.

Побочные действия Фезама

Нервно-психические эффекты: нарушение регуляции возбуждения (гиперкинезия); координационные расстройства; инсомния; головная боль; нарушения работы вестибулярного аппарата; обморочные состояния; осложнение эпилептического синдрома (учащение приступов, нарушение равновесия); тремор; повышенная сонливость вплоть до летаргии; быстрая утомляемость; бессилие; паркинсонизм; депрессивное состояние; тревожность; галлюцинации, половое возбуждение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны явления диспепсии, холестатическая желтуха.

Кожные проявления: отечность, покраснение, зуд, крапивница, фотодерматоз, повышенная потливость, плоский красный лишай, эритема.

Прочие: мышечная ригидность; нарушения кроветворения; увеличение веса тела.

Следует учесть некоторые особенности приема препарата: возможен позитивный результат (ложный) при допинг-контроле, то же касается и пробы на радиоактивный йод. Лекарственное средство может оказывать влияние на скорость реакции и концентрацию внимания.

Способ применения и дозы

Капсулы следует проглатывать целиком по одной или две штуки на прием трижды в сутки через равные промежутки времени после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Продолжительность приема определяется лечащим врачом в зависимости от тяжести симптомов нарушения кровообращения и составляет от одного до трех месяцев. После трехмесячного курса необходим перерыв не менее месяца.

Передозировка

Симптоматика превышения рекомендованной дозы препарата выражается в усилении его побочных эффектов. Одиночные случаи острой передозировки сопровождались выраженной диспепсией в виде поноса с кровью, неукротимой рвотой, резкой абдоминальной болью, спутанным сознанием вплоть до коматозного состояния, значительным снижением артериального давления, расстройствами координации.

В детском возрасте более характерны симптомы возбужденного сознания – бессонница, раздражительность, эйфорическое состояние, дрожь конечностей, иногда наблюдались судороги, галлюцинации, кошмары.

Первая помощь – промывание желудка, применение энтеросорбентов. Лечение симптоматическое, в тяжелых случаях может помочь гемодиализ.

Взаимодействия с другими препаратами

В сочетании со спиртосодержащими препаратами, спиртными напитками, лекарственными средствами и фитопрепаратами, угнетающими центральную нервную систему, успокоительный эффект усиливается. 

Синергически действует с гипотензивными, ноотропными и расширяющими сосуды препаратами.

При одновременном приеме с гипертензивными средствами их активность уменьшается.

Возможно увеличение эффективности гормонов щитовидной железы и пероральных антикоагулянтов в сочетании с Фезамом.

Антигистаминное действие Циннаризина может замаскировать позитивную кожную реакцию при проведении пробы на чувствительность к какому-либо препарату, поэтому за четыре дня до проведения теста прием Фезама следует прекратить.

Условия хранения

Хранить, соблюдая температуру хранения до 25℃. Беречь от детей.

Срок годности

3 года.

Действующие вещества Фезама

Фармакологическая группа

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Фезам" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.