Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Фенибут
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Фенибута
Применяется при следующих нарушениях:
- ухудшение умственной активности;
- ослабление эмоциональной активности;
- проблемы с памятью;
- признаки развития астении;
- тревожные нарушения;
- появление страхов, среди которых кошмарные сны;
- ощущение беспокойства и сильной тревожности;
- ослабление внимательности;
- развитие бессонницы;
- алкоголизм, а кроме того расстройства психопатологического, а также сомато-вегетативного характера, которые развиваются на фоне алкогольной абстиненции (препарат комбинируется с прочими лечебными процедурами);
- падалекмиксия;
- появление головокружений, которые связаны с вестибулярной дисфункцией, вызванной болезнями в области сосудистой системы, а помимо этого инфекциями либо травмами;
- для профилактики развития укачиваний, вызванных кинетозом;
- развитие остеохондроза в области грудной либо шейной позвоночной части, а кроме того женские климактерические нарушения (лекарство используют в комбинации с прочими медицинскими мероприятиями);
- недержание мочеиспускания, заикание, а помимо этого тики и состояние гиперактивности у детей.
Применение таблеток в комбинации с прочими дезинтоксикационными ЛС осуществляется также для устранения состояния алкогольной отмены в сочетании с делирием, а кроме того при алкогольном опьянении, имеющем пределириозный характер.
Помимо этого Фенибут используют для профилактики стрессов, часто наблюдающихся у пациентов в период перед проведением операции либо болезненной диагностической процедуры.
[7]
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Выпуск происходит в таблетках, в количестве 10-ти штук внутри блистера. В упаковке – 1 либо 2 блистерных пластинки.
[8]
Фармакодинамика
Действуя в качестве ноотропного средства, Фенибут положительно влияет на высшую интегративную головномозговую деятельность. Препарат помогает улучшить умственную функцию, стимулирует работу памяти и познавательную активность мозга. Вместе с этим он укрепляет мозговую устойчивость относительно действия разнообразных негативных факторов, среди которых кислородное голодание, а также экстремально высокие нагрузки.
Лекарство уменьшает степень выраженности последствий серьёзных нарушений, возникающих из-за инсультов, ЧМТ, спинномозговых травм, головномозговых интоксикаций и проч.
У лиц, которые ранее перенесли ЧМТ в тяжёлой форме, при использовании ЛС повышается число митохондрий внутри перифокальной области, а помимо этого улучшается динамика происходящих внутри головного мозга процессов – дыхания тканей, кровоснабжения и мозгового использования глюкозы, а помимо этого энергетической активности.
Вместе с тем, лекарство помогает укрепить кортико-субкортикальные соединения – связи головномозговой коры со своими подкорковыми отделами.
Фенибут оказывает следующее терапевтическое воздействие:
- корректирует высшую корковую деятельность, которая нарушается из-за головномозговых поражений локального характера;
- увеличивает уровень умственных суждений и улучшает развитость критических возможностей;
- повышает кортикальный контроль за функционированием субкортикальных областей;
- влияет на активность процессов, которые связаны с работой памяти (воспоминания и запоминание, а кроме того обучаемость);
- увеличивает длительность периода бодрствования, устраняет подавленность либо помрачённость сознания, максимально проясняя его;
- увеличивает общую резистентность организма в отношении действия различных стресс-факторов;
- вызывает противоастенический эффект, выражающийся в снижении слабости и вялости, а помимо этого в устранении признаков астении физического и психического характера и проч.;
- оказывает стимулирующее действие на психическую деятельность (лекарство снижает выраженность заторможенности психики, увеличивает волевую активность, а вместе с этим способствует повышению речевой и двигательной функции и проч.);
- обладает антидепрессивными свойствами;
- осуществляет транквилизирующее, а также седативное воздействие, ослабляя эмоциональную возбудимость с раздражительностью.
Стимулирующий эффект таблеток не приводит к увеличению моторного либо речевого возбуждения, привыканию пациента к лекарству с последующим появлением зависимости, а кроме того к истощению запасов активности организма.
Как и у остальных ноотропов, у лекарства отмечается слабая токсичность, высокая степень сочетаемости с веществами из прочих медикаментозных групп, а вместе с тем отсутствие тяжёлых побочных симптомов и осложнений.
Лекарственное воздействие от применения ЛС в большинстве случаев постепенно развивается на протяжении нескольких недель. Из-за этого его и рекомендуют назначать для приёма длительными курсами.
Анксиолитический эффект лекарства проявляется за счёт уменьшения возбудимости расположенных внутри головного мозга субкортикальных структур (сюда входят таламус с гипоталамусом, а кроме того лимбические структуры), которые формируют развитие эмоций, а помимо этого путём замедления их взаимодействия с головномозговой корой, и угнетения рефлекторной деятельности спинного мозга (к примеру, препарат, подавляет спинальные рефлексы полисинаптического характера).
Напрямую воздействуя на проводники γ-аминомасляной кислоты, препарат способствует упрощению ГАМК-опосредованного перемещения нервных реакций внутрь ЦНС. Действующий элемент ЛС способен улучшать деятельную активность головного мозга, стабилизируя происходящие внутри него процессы обмена и улучшая функцию кровообращения.
Вместе с тем, у больного наблюдается улучшение значений гемодинамики (например, увеличивается линейная, а также объёмная скорость кровообращения), понижение уровня сосудистого сопротивления, улучшение процессов микроциркуляции (также и внутри глазных тканей), а кроме того создание таких условий, при которых предотвращается индуцированная либо спонтанная тромбоцитарная агрегация. Последнее, в свою очередь, уменьшает риск формирования тромбов у лиц, у которых наблюдаются проблемы с головномозговым кровообращением.
Помимо этого, Фенибут обладает антиконвульсивными и антиоксидантными свойствами.
Фармакокинетика
Проникая внутрь организма, препарат быстро всасывается, после чего распределяется внутри разнообразных тканей. Активный элемент легко проникает сквозь ГЭБ. Внутрь мозговых тканей проникает около 0,1% употреблённой порции ЛС.
Лекарство подвергается равномерному распределению внутри почек с печенью. Биотрансформация активного компонента на 80-95% происходит внутри печеночных тканей. Сформировавшиеся в результате метаболические вещества не имеют лекарственной активности.
Препарат не накапливается внутри организма. Процесс экскреции вещества начинается по прошествии примерно 3-х часов после приёма ЛС. При этом уровень этого элемента внутри головномозговых тканей не уменьшается. Внутри мозга он обнаруживается ещё в течение 6-ти часов.
Приблизительно 5% ЛС подвергается почечной экскреции в неизменённой форме. Ещё часть лекарства экскретируется с желчью.
Способ применения и дозы
Лекарство употребляется перорально, в курсовом режиме. Продолжительность таких курсов колеблется в границах 1-1,5 месяцев.
Взрослые употребляют дневную порцию, которая составляет 0,75-1,5 г. Принимать её следует в 3 употребления. При необходимости допускается повышение размера дозировки до 2,5 г.
За однократный приём позволяется употребить (взрослому человеку младше 60-ти лет) не больше 0,75 г препарата. Пожилым людям запрещено употреблять за 1 приём больше 0,5 г лекарства.
Режим использования и дозировки Фенибута при лечении разнообразных патологий.
Лицам, которые испытывают головокружения из-за развития среднего отита, а также тем, у кого был диагностирована падалекмиксия, требуется принимать препарат в таком режиме:
- во время обострений следует употреблять таблетки в размере 0,75 г, 3 раза/сутки на протяжении 5-7-ми дней;
- после того, как выраженность признаков вестибулярной дисфункции снизится, порцию снижают до 0,25-0,5 г, принимаемых 3 раза/сутки (в подобной дозе лекарство тоже нужно принимать на протяжении 5-7-ми суток);
- после этого терапия длится ещё 5 дней, а препарат принимают в дневной порции 0,25 г.
Если болезнь имеет достаточно лёгкую степень тяжести, дневная дозировка лекарства может составлять 0,5 г – её принимают в период 5-7-ми суток (саму дозировку следует разделять на 2 употребления). После этого терапия должна длиться ещё примерно 1-3 недели – в этот период ЛС принимают в дневной дозе 0,25 г.
Чтобы избавиться от головокружений, которые возникли на фоне сосудистых болезней либо травм, Фенибут применяется в дневной порции, составляющей 0,75 г. Её разделяют на 3 отдельных употребления. Зачастую этот курс длится примерно 14 дней.
Чтобы устранить остеохондроз в области грудного/шейного позвоночного участка или убрать признаки женского климакса, следует использовать лекарство в комбинации с прочими лечебными процедурами.
В течение начальных 2-х недель курса лекарство употребляют 3 раза/сутки, по 1-ой таблетке (дневная порция ЛС равна 0,75 г). Позднее количество употреблений снижают до 2-х, всё так же по 1-ой таблетке за приём (дневная доза при этом составит 0,5 г).
Если болезнь имеет умеренный по своей силе болевой синдром, при заболевании вертебрального характера либо климаксе препарат назначается в сочетании с прочими ЛС – по 1-ой таблетке с приёмом 2 раза/сутки (в целом дневная порция составляет 0,5 г). Длиться этот курс должен на протяжении 1-го месяца.
Как и другие аналогичные препараты, Фенибут применяют для профилактики, чтобы предупредить развитие так называемого синдрома укачивания, который появляется при путешествиях по воде либо при полёте на самолёте.
В таких случаях требуется употреблять препарат однократно – примерно за 1 час перед запланированным началом путешествия (либо при возникновении первых признаков кинетоза). Оптимальный размер порции – 0,25-0,5 г (или 1-2 таблетки). Выраженность воздействия ЛС зависит от размера дозы.
Но нужно учитывать, что при развитии ярковыраженных признаков укачивания (таких, как сильная рвота) эффекта не принесёт и дозировка, составляющая 0,75-1 г.
Профилактика развития проявлений укачивания при воздушном заболевании осуществляется по указанной выше схеме.
Использование препарата для терапии у детей.
Детям, которые пребывают в возрасте в пределах 8-14-ти лет, нужно принимать лекарство в ежедневной порции, равной 0,75 г – в 3 приёма, по 0,25 г (объём одной таблетки препарата).
При наличии подобной необходимости допустим также приём ЛС в максимально дозволенной однократной дозировке, равной 0,3 г.
Использование Фенибута во время беременности
Запрещено назначать Фенибут кормящим либо беременным женщинам. Исключением могут стать лишь случаи, когда вероятная польза от терапии для женщины более высока, чем появление осложнений у плода.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- наличие непереносимости в отношении фенибута либо дополнительных элементов медикаментозного средства;
- дети в возрасте до 8-ми лет;
- недостаточность почек в острой степени.
Осторожность необходимо при назначении лицам с заболеваниями в области органов пищеварения, а кроме того с поражениями ЖКТ эрозивно-язвенного характера. Данной группе лечащихся следует употреблять Фенибут в сниженных дозировках, потому как он способен оказывать раздражающее воздействие на слизистые.
Побочные действия Фенибута
Обычно побочные признаки возникают только на начальных этапах лечения. Зачастую у больных отмечают усиление чувства сонливости, появление головных болей и тошноты, а также изменение значений АД.
Приём лекарства также может вызывать появление следующих отрицательных проявлений:
- усиление ощущения возбуждения, тревожности, а также раздражительности;
- появление головокружений;
- развитие индивидуальных признаков аллергии.
Передозировка
В результате развития интоксикации у пострадавшего обычно отмечаются следующие отрицательные проявления: рвота, усиленное ощущение сонливости, недостаточность почек, тошнота, а также понижение значений АД.
Для устранения этих расстройств нужно промыть больному желудок и выполнить требуемые симптоматические процедуры. Лекарство не имеет специального антидота.
В связи с тем, что Фенибут – это вещество с низким уровнем токсичности, лишь его продолжительное употребление в очень высоких порциях (7-14 г за день) может привести к появлению гепатотоксических симптомов.
Например, у пациента увеличивается сверх допустимой нормы число эозинофилов внутри периферической крови, а вместе с тем может появляться печеночный стеатоз (это хроническая болезнь, которая возникает вследствие накопления внутри печеночных тканей большого числа триглицеридов и проявляется в форме жировой дистрофии печеночных клеток).
[11]
Взаимодействия с другими препаратами
Чтобы взаимно усилить эффективность лекарственного воздействия, позволяется сочетать Фенибут с прочими психотропными средствами. Но нужно учитывать, что в этом случае порцию обоих препаратов следует снижать.
Лекарственное средство способно потенцировать и пролонгировать воздействие снотворных лекарств, нейролепиков, антиконвульсантов, а также опиатов.
Способность продлевать и потенцировать эффективность действия противоэпилептических ЛС делает препарат Фенибут средством первостепенного назначения при необходимости использовать лечение с помощью ноотропов лицам, которые страдают эпилепсией.
Препарат потенцирует воздействие алкогольных напитков, а также их токсические свойства. Помимо этого, есть сведения о том, что его действие усиливает и эффект, оказываемый противопаркинсоническими ЛС.
Срок годности
Фенибут позволяется использовать на протяжении 3-х лет с даты изготовления медикаментозного препарата.
[17]
Отзывы
Фенибут получает много разнообразных (иногда даже полностью полярных) отзывов на различных медицинских форумах. Есть пациенты, которые считают лекарство максимально эффективным и действенным, но есть также и те, кто очень сильно критикуют его, жалуясь на наличие множества побочных проявлений (среди них психическая заторможенность, а также ощущение сонливости).
Чаще всего врачей спрашивают о том, вызывает ли препарат привыкание. Это действительно так, но подобная проблема возникает лишь в ситуациях, когда приём ЛС продолжается довольно долго.
Вместе с этим неврологи говорят о том, что отказаться от лекарства не слишком сложно – чтобы не вызвать синдром отмены, на протяжении последних 7-ми дней курса необходимо постепенно снижать размер дневной порции ЛС.
Пациенты в своих отзывах часто отмечают, что лекарство – это совсем не ноотроп, а достаточно мощный по своему воздействию транквилизатор, в связи с чем употреблять его разрешается только при наличии очень серьёзных психических нарушений.
Подбирать подходящую для больного дозировку может исключительно лечащий доктор – с учётом её размера Фенибут будет либо оказывать ноотропный эффект либо действовать как транквилизатор. Об этом нужно помнить обязательно и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Есть мнение, что препарат оказывает отрицательное воздействие на печень, но врачи опровергают эту теорию. Экскреция вещества через печень составляет максимум 5% принятой порции, поэтому влияние, оказываемое лекарством на данный орган, будет крайне низким. Отрицательные гепатотоксические симптомы возникают лишь при продолжительном использовании ЛС с приёмом в дозировках, минимум втрое превышающих рекомендуемые.
Невропатологи сообщают, что применение препарата для лечения грудных младенцев полностью обоснованно – если у грудничка наблюдаются расстройства в области головномозговых структур, вызванные трудными родами либо беременностью, на фоне которой возник гестоз. Целесообразным будет использование Фенибута и при лечении у ребёнка ЧМТ.
Также есть мнение матерей, чьи дети принимали лекарство. При приёме детьми младшего возраста отмечалось, что все тики у ребёнка полностью проходили, наблюдалось улучшение поведения и общего состояния, а также нормализация сна. А вот при приёме детьми постарше существенного улучшения состояния отмечено не было.
Зачастую результат терапии был несущественным либо тики приобретали иную форму (к примеру, вместо мышечных тиков у ребёнка начинались голосовые).
Наличие столь разных отзывов о препарате позволяет сделать такой вывод:
- лекарство должен назначать только опытный врач;
- результативность терапии во многом определяется особенностями организма пациента, а также клинической картиной болезни.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Фенибут" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.