^

Здоровье

Фелодипин

Фелодипин – медицинский препарат, который принадлежит к группе блокаторов кальциевых проходов.

 

 

 

Показания к применению Фелодипина

Наличие патологий для употребления медикамента:
Фелодипин показан для приема в случае, если у пациента:

  • артериальная гипертензия;
  • стенокардия (стабильного типа или Принцметала, если есть индивидуальная непереносимость бета-блокаторов или нитратов);
  • патология Рейно.

Форма выпуска

Фелодипин выпускается на фармацевтический рынок в виде таблеток пролонгированного действия с разным количеством действующего вещества: по два с половиной, пять и десять миллиграмм.
В пластинке может быть десять, пятнадцать или тридцать таблеток. С наличием в упаковке по:

  • одной, двум, трем или шестью ячейковым пластинкам (если по десять таблеток);
  • одной, двум или четырем ячейковым пластинкам (если по пятнадцать таблеток);
  • одной или двум ячейковым пластинкам (если по тридцать таблеток).

В каждой упаковке есть официальная инструкция о употреблении медикамента.

Фармакодинамика

Медикамент оказывает снижающий давление и антиангинальный эффект. Он принадлежит к блокатарам дигидропиридиной группы «неторопливых» кальциевых проходов. Снижение артериального давления происходит в следствии уменьшения противодействия отдаленных сосудов. Антиишемическое действие у Фелодипина дозозависимое. На проводящую систему сердечной мышцы практически не оказывает никакого воздействия. Также не отличается негативным инотропным действием, оберегает от осложнений возобновления кровотока и снижает размеры инфаркта миокарда.

Фармакокинетика

Из-за того, что пилюли Фелодипина изолированны дополнительной оболочкой, происходит его замедленное высвобождение. Это способствует увеличению периода адсорбции, поэтому накопление препарата происходит равномерно на протяжении суток. Всасывание фактически без остатка происходит в ЖКТ. Биодоступность не зависит от дозы и составляет примерно пятнадцать процентов. С белками, в основном с альбумиами, медикамент связывается почти на сто процентов.
Производя неактивные метаболиты, обмен веществ всецело проходит в печени. Время полувыведения составляет около двадцати пяти часов. Накопления медикамента даже при продолжительном приеме не случается.
Особые группы больных
У людей, которые относятся к пожилой категории населения по сравнению с молодой, выще плотность Фелодипина в сыворотке крови.
У людей, с нарушением почечной функции, а также тех, кто проходит процедуру гемодиализа, фармакокинетика не отличается.
Семьдесят процентов медикаментозного средства выводиться с уриной, оставшаяся часть, в виде метаболитов, с калом. При этом пол процента выводиться в неизменной форме с уриной.
Существует информация о проникновении Фелодипина через плаценту и в молоко матери.

Использование Фелодипина во время беременности

Данные о проведенных испытаниях на животных свидетельствую о невозможности употребления медикамента во время гестации и лактации.

Противопоказания

Нельзя употреблять Фелодипин в случае таких патологических состояний:
1.    Индивидуальной повышенной чувствительности к медикаменту или к любым его составляющим;
2.    Стенокардии нестабильного типа;
3.    Инфаркта миокарда, а также периода длительность один месяц после него;
4.    Кардиогенного шока;
5.    Клинически важного сужения аорты;
6.    Периода гестации и вскармливания ребенка грудью;
7.    Сердечной недостаточности хронического характера в стадии декомпенсации;
8.    Пониженного давления;
9.    Если пациенту еще не исполнилось восемнадцать лет.

Побочные действия Фелодипина

Как и остальные подобные лекарства Фелодипин может оказывать такие нежелательные эффекты как: учащенное сердцебиение, эритема лица, повышенную усталость. Этот эффект могут возникнуть в начале лечения или при росте дозы, и имеют реверсируемый характер. Из-за прекапиллярной вазодилатации у больного могут провиться отдаленные отеки. Если больной страдает пародонтитом, у него может появиться небольшой отек десен. Чтобы этого не произошло, нужно тщательно следить за гигиеной ротовой полости.
Возможные нежелательные эффекты по системно:

  • сердечно – сосудистая: приток крови к коже лицаи его выраженная гиперемия, учащенное сердцебиение, обмарок, сильно выраженное снижение артериального давления, лейкоцитарный васкулит;
  • нервная система: парестезия;
  • ЖКТ- тошнота, боль в желудке, рвота, повышение активности ферментов печени, воспаление десен;
  • опорно – двигательный аппарат: боль в суставах, боль в мышках;
  • аллергия: кожная сыпь, свербеж, повышенная чуствительность к ультфиолетовому излучению;
  • мочевыделительная система: учащение количества мочеиспускания.

Способ применения и дозы

Желательно употреблять медикамент утром внутрь, перед употреблением еды либо после небольшого завтрака. Пилюли не нужно жевать, раскусывать, делить либо измельчать.
Рекомендации по употреблению препарата отличаются в зависимости от патологического процесса:
Повышенное давление
Для взрослого и пожилого населения доза подбирается персонально. Первичная доза составляет пять миллиграмм один раз в сутки. Если такое лечение не приносит желаемого эффекта, можно постепенно повысить дозу до десяти миллиграмм. У больных с нарушение функции печени и пожилой категории лечение должна начинаться с двух с половиной миллиграмм.
Стенокардия стабильного типа
Доза также подбирается персонально. Начальная доза не должна превышать пяти миллиграмма в сутки, но при необходимости ее можно не спеша увеличить до десяти миллиграмм. Максимальная суточная доза составляет двадцать миллиграмм.
Лекарственное средство можно использовать в качестве комбинированной терапии, совместно с бета – блокаторами, ингибиторами ангиотензин - превращающего фермента (АПФ) или мочегонными средствами. Но стоит иметь в виду, что такое лечение может усилить гипотензивное действие Фелодипина, поэтому нужно контролировать возможное развитие гипотензии.
Рекомендованная доза для больных с нарушением функции печени должна быть снижена.
Фармакокинетика для больных с нарушением функции почек остается неизменной.

Передозировка

Если значительно превысить рекомендованную дозировку Фелодипина у больного могут возникнуть такие симптомы: сильно выраженное снижение артериального давления и брадикардия.
Для купирования данного состояния нужно провести терапию, направленную на симптомы.
При сильно сниженном давлении больному нужно лечь на спину и приподнять ноги. А при брадикардии – следует немедленно внутривенно вести 0,5 – 1,0 мг Атропина.
В случае, когда этих мероприятий не хватает, нужно повысить количество крови посредством внутривенного введения Декстрозы, NaCl либо Декстрана. А также нужно провести лечение группой медикаментов направленным действием на альфа - адренорепторы.

Взаимодействия с другими препаратами

При употреблении Фелопина с некоторыми медикаментами стоит учитывать, что:

  • он повышает плотность Дигоксина в сыворотке крови, но при этом изменения рекомендуемой дозы Фелодипина не требуется;
  • с такими лекарственными средствами как: Эритромицин, Кетоконазол, Циметидин и Итраконазол, при взаимодействии происходит повышение уровня плотности Фелодипина в сыворотке, при единовременном замедлении его метаболизма;
  • при взаимодействии с такими медикаментами как: Карбамазепин, Фенитоин, Рифампицин и барбитуратами, происходит снижения уровня плотности Фелодипина в крови;
  • лекарства, которые относятся к нестероидным противовоспалительным средтвам, не оказывают влияния на его гипотензирующее действие;
  • на связываемость свободного союза некоторых медикамнтов (к примеру, Варфарина) никак не влияет высокий уровень связи Фелодипина с блеками;
  • Нельзя совмещать прием этого лекарства с грейпфрутовым соком;
  • произойдет рост гипотензивного действия Фелодипина, если употреблять его совместно с бета – адреноблокаторами, мочегонными средствами и Верапамилом;
  • нужно держать на контроле уровень плотнотси Такролимуса в сыворотке крови и вероятно возникнет необходимость в корректировке дозы, если употреблять его вместе с Фелодипином;
  • Фелодипин, при совместном употреблении, практически не воздействует на фармакокинетику Циклоспорина. А Циклоспорин повышает его максимальную густоту (на 150 %) и AUC (на 60%).
  • Циметидин увеличивает Сmах и AUC Федодипина на пятьдесят пять процентов.

Условия хранения

Фелодипин относиться к сильнодействующим лекарственным средства. Его стоит содержать в местах, безопастном от света и для детей.

Особые указания

Отзывы
Из-за разной реакции больных на употребление Фелодипина, мнения о нем, как в прочем и о практически всех лекарствах, которые снижают давление, неоднозначны.
Нет никаких негативных отзывов о действии и нежелательных действиях, если медикамент подходит больному. Но если, медикамент не подошел, в информационном пространстве можно встретить много информации о его различных побочных эффектах.
Именно поэтому судить о том нужно употреблять медикамент или нет, прочитав отзывы о Фелодине, не стоит. Если у пациента возникает потребность в употреблении медикаментов, снижающих давление, ему нужно непременно обратиться к доктору.Это нужно для назначения больному необходимой дозировки и схемы лечения, согласно его анамнезу и выраженности симптомов.

Срок годности

Медикамент можно хранить два года.

Действующие вещества Фелодипина

Фармакологическая группа

Код по АТХ

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Фелодипин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.