^

Здоровье

Эзопрам

Препарат-антидепрессант Эзопрам относится к лекарственным средствам - селективным ингибиторам обратного захвата серотонина. Основным ингредиентом медикамента служит эсциталопрам, который присутствует в виде эсциталопрама оксалата

 

 

Показания к применению Эзопрам

Психоаналептическое средство Эзопрам назначают для лечения и устранения таких болезненных состояний:

  • значительные эпизоды депрессии;
  • панические атаки, сопровождающиеся (или не сопровождающиеся) агорафобией;
  • социальные страхи и тревожные расстройства;
  • общие тревожные расстройства;
  • обсессивно-компульсивные нарушения.

Форма выпуска

Эзопрам производят в виде таблеток, укрытых пленчатой оболочкой. Таблетка имеет белый цвет, овальную форму, надпись «Е» на одной из сторон и насечку для дозирования.

Таблетки выпускают в дозировке 10 или 20 мг.

Упаковка из картона содержит в себе три блистерные пластины, по 10 шт. таблеток в каждой из них.

Фармакодинамика

Активный ингредиент медикамента Эзопрам относится к ряду селективных ингибиторов обратного захвата серотонина – s-изомерам рацемического циталопрама. Вещество эсциталопрам почти в сто раз эффективнее r-энантиомера относительно угнетения серотонинового захвата. Препарат существенно влияет на депрессивные и фобические состояния, при этом, не отражаясь на обратном захвате норадреналина, допамина и γ-аминомасляной кислоты.

Продукты конечного обмена препарата Эзопрам не оказывают антидопаминового, антиадренергичного, антисеротонинового, противоаллергического и антихолинергического воздействия.

Продолжительное применение Эзопрам не затрагивает большое количество рецепторов химических медиаторов центральной нервной системы.

Эзопрам не оказывает какого-либо влияния на сердечную проводимость или кровяное давление, а также не усиливает алкогольную интоксикацию.

Фармакокинетика

Эзопрам хорошо всасывается в пищеварительной системе, вне зависимости от наличия пищевых масс в желудке. Биологическая доступность медикамента может достигать порядка 80%. Предельное содержание активного ингредиента в кровотоке наблюдается на протяжении 1-6 часов, при стабилизации лечебной концентрации через 7-14 суток после начала лечения.

Около 80% препарата Эзопрам образует связь с плазменными протеинами, со средним объемом распределения от 12 до 26 л на кг.

Выведение препарата в 30% осуществляется почками, при этом биологическая трансформация происходит большей частью в печени. Основными конечными продуктами обмена являются s-диметилциталопрам и s-дидиметилциталопрам, которые обладают слабой фармакологической значимостью.

Длительность полураспада обычно составляет менее получаса и может увеличиваться у пожилых больных.

Использование Эзопрам во время беременности

Достоверной информации об использовании Эзопрам в терапевтических схемах при беременности и грудном кормлении крайне мало.

Принято считать, что Эзопрам противопоказан в таких случаях, если только прием препарата не является жизненно необходимым.

Эзопрам, который применялся на поздних сроках, может спровоцировать появление у новорожденного цианоза, судорог, нарушений терморегуляции и кровяного давления, и других нарушений. Кроме этого, существует вероятность развития устойчивой легочной гипертензии у рожденного ребенка.

Грудное кормление на период приема препарата Эзопрам прекращают.

Противопоказания

Эзопрам не назначают в таких ситуациях:

  • при реакциях гиперчувствительности к данному лекарственному средству;
  • при одновременном применении препаратов-ингибиторов МАО (имеется опасность развития серотонинового синдрома);
  • при диагностированном удлиненном интервале QT;
  • в сочетании с Пимозидом;
  • при беременности, грудном кормлении, а также в детском возрасте.

Побочные действия Эзопрам

Побочные эффекты могут обнаруживаться спустя 1-2 недели от начала терапии, и часто проходят самостоятельно при дальнейшем приеме Эзопрам:

  • снижение количества тромбоцитов в крови;
  • аллергия;
  • нарушение выработки антидиуретического гормона;
  • изменение аппетита, изменение веса тела, анорексия;
  • тревожность, повышенное беспокойство;
  • ухудшение либидо, отсутствие оргазма;
  • перевозбуждение, неврозы, агрессивные состояния, суицидальные попытки, мании;
  • боли в голове, нарушения сна, онемение конечностей, дрожь в пальцах, изменение вкуса;
  • серотониновый синдром;
  • ухудшение зрения, расширение зрачков;
  • ощущение звона в ушах;
  • нарушения сердечного ритма, удлинение интервала QT;
  • резкое понижение кровяного давления;
  • кровотечение из носа, частая зевота;
  • диспепсия, жажда, внутренние кровотечения;
  • гепатит;
  • гипергидроз, сыпь на коже, кровоизлияния, периферические отеки;
  • боли в суставах и мышцах;
  • трудности с мочевыделением;
  • нарушения менструального цикла;
  • ощущение усталости.

Также зарегистрировано повышение риска получения переломов: точные причины такого явления пока не установлены.

Резкое прекращение приема Эзопрам может привести к синдрому отмены, который характеризуется головокружением, сенсорными нарушениями, диспептическими явлениями, эмоциональной нестабильностью.

Способ применения и дозы

 Назначают Эзопрам для внутреннего приема пациентам взрослого возраста, один раз в сутки, вне зависимости от употребления пищи.

  • При значительных эпизодах депрессии принимают по 10 мг препарата ежедневно. В редких случаях возможен прием предельно допустимой дозировки 20 мг. Эффективность становится заметной на протяжении 14-28 суток от начала терапии. После купирования основных признаков депрессии препарат продолжают принимать ещё в течение полугода.
  • При панических атаках в начальные 7 суток принимают по 5 мг медикамента ежедневно, затем увеличивая дозировку до 10 мг в день. На усмотрение врача, количество препарата может быть доведено до 20 мг ежедневно. Лечение следует продолжать не менее 3-х месяцев.
  • При социальных нарушениях может быть назначено 10-20 мг Эзопрам в день. Улучшение наблюдается на протяжении 14-28 дней от начала терапии, однако прием препарата продолжают не меньше 3-х месяцев.
  • При общих тревожных расстройствах принимают по 10 мг препарата ежедневно, на протяжении 3-х месяцев. В некоторых случаях возможно увеличение дозировки до 20 мг.
  • При обсессивно-компульсивных нарушениях принято назначать 10 мг препарата в день (иногда – до 20 мг). Лечение, как правило, длительное.

Для пожилых пациентов рекомендуется понижать основную дозировку до 5 мг ежедневно. В крайнем случае, допускается её повышение до 10 мг в день.

Нельзя резко отменять лечение лекарством Эзопрам. Дозировка понижается в течение 7-14 суток, под постоянным контролем врача.

Взаимодействия с другими препаратами

  • Не назначают одновременно Эзопрам и препараты, относящиеся к ингибиторам МАО. В крайнем случае, временной промежуток между приемом перечисленных медикаментов должен составлять не меньше 2-х недель.
  • Сочетание Эзопрам и препаратов лития нежелательно.
  • Лицам, проходящим лечение инсулином или глюкозой, следует следить за инсулиновой реакцией с возможной коррекцией количества инсулина.
  • Требует осторожности сочетание Эзопрам и таких препаратов, как Омез, Эзомепразол, Циметидин: возможно появление побочных эффектов с необходимостью коррекции количества принимаемого Эзопрама.
  • Сочетание Эзопрам с медикаментами на основе травы зверобоя обычно приводит к усилению нежелательных побочных симптомов.

Условия хранения

Эзопрам сохраняют в помещениях с температурой воздуха до +25°C, вне доступа детей.

Срок годности

Эзопрам хранят до 3-х лет, в закрытой заводской упаковке.

Действующие вещества Эзопрам

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Код по АТХ

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Эзопрам" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.