^

Здоровье

A
A
A

Этиленгликоль

 

Этиленгликоль (СН2ОНСН2ОН) - двухатомный спирт, широко применяемый в теплообменниках, антифризовых составах и как промышленный растворитель. При приёме внутрь этиленгликоль быстро всасывается в желудке и кишечнике. Выделяется в неизменном виде почками (20-30%) и окисляется в печени (приблизительно 60%). Как и другие спирты, этиленгликоль метаболизируется алкоголь дегидрогеназой печени с образованием гликолевого альдегида, глиоксаля и оксалата. Оксалат может откладываться в канальцах почек, вызывая ОПН. Период полувыведения этиленгликоля составляет приблизительно 3 ч, смертельной считается доза 100 мл.

В клинической картине отравления этиленгликолем выделяют три стадии:

  • стадия I (от 30 мин до 12 ч) характеризуется нарушениями со стороны ЦНС, такими как транзиторное возбуждение, сменяющееся угнетением, ступор, кома, судороги;
  • стадия II (от 12 до 24 ч) проявляется нарушениями со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем (тахипноэ, цианоз, отёк лёгких) и прогрессирующим угнетением деятельности ЦНС;
  • стадия III (48-72 ч) характеризуется развитием острой почечной недостаточности, кроме того, возможны генерализованные судороги.

Концентрация этиленгликоля в сыворотке крови выше 20 мг% считается токсической, а выше 200 мг% - смертельной.

Отмечают тяжёлый метаболический ацидоз, повышение концентрации миоглобина, активности КК, осмолярности, снижение концентрации кальция, наличие большого количества оксалатов в моче. В состав антифризов часто входит флюоресцеин, поэтому можно обнаружить флюоресценцию мочи при её освещении лампой Вуда.

Проведение гемодиализа показано всем пациентам при концентрации этиленгликоля в крови больше 50 мг%, развитии почечной недостаточности или тяжёлого метаболического ацидоза.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Новейшие исследования по теме Этиленгликоль

Уровни яда превысили безопасные уровни, установленные для питьевой воды, говорят исследователи...

Министерство здравоохранения Украины обратилось к населению с просьбой быть особенно осторожными при сборе, приготовлении и употреблении грибов в связи с участившимися случаями отравления.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.