^

Здоровье

A
A
A

Энтероинвазивный эшерихиоз у детей. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

 

Энтероинвазивный эшерихиоз наблюдают преимущественно у детей старше 3 лет и у взрослых. Ведущие серовары: 0124 и 0151, реже - 025, 028, 032, 0112, 0115, 0129, 0135, 0136, 0143, 0144, 0152.

Эшерихии этой группы способны проникать в эпителиоциты толстой кишки и размножаться в них (внутриклеточно). Многие серовары имеют антигенное родство с шигеллами по О-антигену и с клебсиеллой пневмонии по К-антигену.

Код по МКБ-10

А04.2 Энтероинвазивная инфекция, вызванная Escherichia coli.

Эпидемиология

Заражение чаще происходит пищевым путём, но возможен и водный путь инфицирования. Заболевание бывает в виде как спорадических случаев, так и групповых эпидемических вспышек (как и при шигеллёзах), преимущественно в летне-осенний период.

Патогенез энтероинвазивного эшерихиоза

Энтероинвазивные эшерихии живут и размножаются преимущественно в толстой кишке и вызывают «дизентериеподобные» заболевания с аналогичным патогенезом и взаимодействием с кишечным эпителием.

Симптомы энтероинвазивного эшерихиоза

Инкубационный период  энтероинвазивного эшерихиоза чаще всего составляет 1-3 дня. Заболевание начинается, как правило, остро, с подъёма температуры тела, головной боли, тошноты. нередко - рвоты, умеренных болей в животе. Одновременно или через несколько часов появляется жидкий стул с патологическими примесями. Симптомы интоксикации определимы лишь в первые 1-2 сут болезни (максимум 3 сут). Общее состояние больного нарушено незначительно, гипертермического синдрома (как при шигеллёзах) не бывает. Умеренная лихорадка не более 1-3 сут.

При пальпации живота выявляют урчание и болезненность сначала по всему животу, а затем преимущественно по ходу толстой кишки. Сигмовидная кишка пальпируется в виде спазмированного, умеренно инфильтрированного и болезненного тяжа. Анус сомкнут, тенезмов. как правило, не бывает. Стул чаще всего каловый, до 3-5 раз в сутки, реже до 7-10 раз. с примесью мутной слизи, иногда - зелени и прожилок крови. В отличие от шигеллёза обычно не бывает примеси гноя, испражнения нескудные. Заболевание быстро заканчивается: температура тела снижается до нормальной через 2-3 дня, исчезают клинические проявления интоксикации, на 3-5-е сут нормализуется стул.

По характеру течения энтероинвазивный эшерихиоз практически не отличим от лёгких и среднетяжёлых форм шигеллёза. Этиологический диагноз можно установить лишь на основании результатов лабораторных методов исследования.

Лечение и профилактика энтероинвазивного эшерихиоза

Такие же, как и шигеллёзов.

Что беспокоит?

Какие анализы необходимы?

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

  1. Педиатрия с детскими инфекциями - Запруднов А.М., Григорьев К.И. - Учебник. 2011
  2. Детские болезни - Шабалов Н.П. - 6-е издание. 2009
  3. Педиатрия - под руководством Баранова А.А. - Краткое руководство. 2014
  4. Неотложные состояния у детей - В.П. Молочный, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. Жила - Справочник. 2010
  5. Пропедевтика детских болезней - Воронцов И.М., Мазурин А.В. 2009
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Новейшие исследования по теме Энтероинвазивный эшерихиоз у детей. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение
В одном из Миннесотских университетов группа исследователей выяснила, что некоторые бактерии, обитающие в кишечнике, могут передаваться по наследству.

Кишечные бактерии рода Lactobacillus вмешиваются в поведение и физиологию мозга мышей, делая своих хозяев более хладнокровными, мужественными и стрессоустойчивыми.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.