^

Здоровье

A
A
A

Эндемический зоб у детей

 

Самое распространённое проявление йодной недостаточности - эндемический зоб. Формирование зоба - компенсаторная реакция, направленная на поддержание гомеостаза тиреоидных гормонов в организме.

По данным исследований, распространённость эндемического зоба у детей и подростков составляет 15-25%. Фактическое среднее потребление йода жителем Украины составляет лишь 40-60 мкг в день при суточной потребности 100-200 мкг.

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение эндемического зоба у детей

При наличии диффузного увеличения щитовидной железы по данным пальпации или УЗИ после исключения аутоиммунного тиреоидита назначается приём препаратов йода в суточной дозе 200 мкг курсом не менее 6 мес. В дальнейшем переходят на поддерживающие дозы препаратов йода. Если на фоне приёма препаратов йода в течение 6 мес не произошло нормализации размеров щитовидной железы, показано применение левотироксина натрия. После нормализации размеров щитовидной железы по данным УЗИ рекомендуют переход на длительный приём препаратов, содержащих профилактические дозы йода.

Профилактика эндемического зоба

Выделяют три способа профилактики эндемического зоба.

  • Массовая йодная профилактика - профилактика в масштабе популяции, осуществляемая путём внесения йода в продукты питания (применение йодированной соли).
  • Групповая йодная профилактика - в масштабе групп повышенного риска по развитию йоддефицитных заболеваний (дети, подростки, беременные и кормящие женщины). Осуществляется путём регулярного длительного приёма препаратов, содержащих физиологические дозы йода (калия йодид): детям до 12 лет - 50-100 мкг/день, подросткам - 100-200 мкг в день, беременным и кормящим матерям - 200 мкг в день.
  • Индивидуальная йодная профилактика - профилактика у отдельных лиц путём длительного приёма препаратов, содержащих физиологические дозы йода.

 

Прогноз

Течение диффузного нетоксического зоба весьма вариабельно. Возможно сохранение гиперплазии щитовидной железы без нарушения функции в течение многих лет. В ряде случаев возможно развитие гипотиреоза, появление узловых образований. Любое увеличение размеров щитовидной железы определяет необходимость постоянного диспансерного наблюдения. При проведении групповой и массовой профилактики йоддефицитных заболеваний частота зоба значительно сокращается.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

  1. Педиатрия с детскими инфекциями - Запруднов А.М., Григорьев К.И. - Учебник. 2011
  2. Детские болезни - Шабалов Н.П. - 6-е издание. 2009
  3. Педиатрия - под руководством Баранова А.А. - Краткое руководство. 2014
  4. Неотложные состояния у детей - В.П. Молочный, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. Жила - Справочник. 2010
  5. Пропедевтика детских болезней - Воронцов И.М., Мазурин А.В. 2009
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.