^

Здоровье

Эливел

Эливел входит в группу лекарств-антидепрессантов.

 

 

 

 

Показания к применению Эливела

Применяется в таких случаях:

  • психоз маниакально-депрессивного типа (в его депрессивной фазе);
  • депрессии (также детские), а также поведенческие расстройства и эмоциональные нарушения смешанного типа;
  • различные фобии;
  • анорексия психогенного типа;
  • для контроля за пищеварительным поведением аномального характера при развитии булимии.

Форма выпуска

Выпуск в таблетках, по 10 штук внутри блистерной упаковки. В пачке содержится 10 таких блистеров.

Фармакодинамика

Эливел – лекарство, входящее в категорию трицикликов. Оно обладает антисеротониновыми, антигистаминными и холинолитическими свойствами. Механизм его воздействия обусловлен замедлением процессов обратного захвата нейронами таких элементов, как серотонин и дофамин с норадреналином.

Лекарство способствует улучшению настроения во время депрессий разнообразной этиологии, но эффективнее всего действует при депрессиях эндогенного типа. Тимолитическое воздействие ЛС комбинируется с сильным седативным эффектом, вследствие чего оно оказывает особенно мощное влияние при состояниях депрессии и тревоги, на фоне которых наблюдается расстройство сна и возбуждение.

Фармакокинетика

После употребления таблетки вещество быстро абсорбируется внутри ЖКТ. Синтез лекарства с плазменным белком составляет 94%.

Время полураспада вещества – примерно 20 часов. Метаболизм происходит внутри печени, в результате чего формируется активный первичный продукт распада – вещество нортриптилин. Компоненты амитриптилин с нортриптилином проходят сквозь ГЭБ и проникают внутрь материнского молока.

Экскреция вещества осуществляется в основном в форме продуктов распада – вместе с мочой.

Использование Эливела во время беременности

Использовать Эливел при беременности разрешается лишь в ситуациях, когда польза для женщины превышает риск появления у плода отрицательных симптомов.

Если требуется принимать лекарство в период лактации, необходимо отказаться на этот период от грудного вскармливания.

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • непереносимость составных компонентов медикаментозного средства;
  • наличие глаукомы;
  • кишечная непроходимость паралитического типа;
  • приступы эпилепсии;
  • пилоростеноз;
  • инфаркт миокарда в острой фазе;
  • комбинирование с лекарствами ИМАО.

Побочные действия Эливела

Приём таблеток может стать причиной возникновения таких побочных эффектов:

  • психические реакции и проявления со стороны НС: ощущение спутанности сознания, возбуждения, дезориентации либо сонливости, развитие атаксии, головокружения, дизартрии, бессонницы, головных болей, полиневропатии. Также возникают галлюцинации и судороги, а кроме того онемение конечностей и изменения показателей ЭЭГ. Может нарушаться процесс выделения АДГ и способность концентрировать внимание;
  • нарушения функции ССС: развитие тахикардии, инфаркта миокарда, постуральной гипотензии и инсульта, увеличение показателей АД, а также расстройство ритма сердцебиения либо сердечной проводимости;
  • реакции из-за антихолинергических свойств ЛС: расстройство аккомодации, развитие мидриаза, зрительная нечёткость, увеличение уровня ВГД. Также возникает задержка мочеиспускания и дилатация мочевыводящих протоков. Могут появляться запоры, сухость слизистой рта, гиперрексия и непроходимость кишечника паралитического типа;
  • расстройства в работе ЖКТ: развитие стоматита или анорексии, появление рвоты, поноса или тошноты, а кроме того дискомфорт в эпигастрии и расстройство вкусовых рецепторов;
  • другие: развитие алопеции, галактореи либо гинекомастии, появление сыпи на коже, ослабление потенции и либидо, увеличение/понижение веса, набухание в области околоушных желез и расстройства кроветворных процессов. Единично наблюдается функциональное печеночное нарушение.

Способ применения и дозы

Размер начальной дозировки ЛС составляет 50-75 мг за день (эту дозу принимают за несколько приёмов). Если есть такая необходимость, разрешено повышать дозировку в период 5-6-ти суток (постепенно), до показателя 150 мг за день (амбулаторным пациентам) и 200 мг за день (стационарным больным). Большая часть порции ЛС должна употребляться перед сном.

После получения стабильного лекарственного воздействия дозировку снижают до 50-100 мг за день, а затем ещё минимум 3 месяца продолжают процедуры поддерживающего лечения. Лекарственный эффект начинает появляться спустя 7-10 суток курса терапии.

При отсутствии улучшений в состоянии пациента после 3-х недель лечения следует отменить лекарство. При этом отмена должна осуществляться постепенно – снижение дозировки происходит в период 2-х недель.

Длительность лечебного курса должна составлять не больше 6-8-ми месяцев.

Передозировка

Вследствие интоксикации лекарством возникают такие проявления: брадикардия, аритмия, снижение уровня АД, расстройство АВ-проводимости, и печеночной функции. Развитие побочных действий в тяжёлой форме – это тоже симптом передозировки. Зачастую для их устранения достаточно снижения дозировки либо временной отмены ЛС.

Методом лечения является желудочное промывание и приём солевых слабительных с активированным углём. Антидота у Эливела нет. Может также выполняться симптоматическое лечение. Требуется держать пострадавшего под регулярным наблюдением (отслеживание показателей ЭКГ и АД). Для устранения брадикардии разрешается использовать β1-адреномиметики либо атропин, а также на время установить больному кардиостимулятор.

Взаимодействия с другими препаратами

Подавляющий эффект Эливела на ЦНС потенцируется при комбинации с такими лекарствами: антиконвульсантами, опиатами, центральными обезболивающими, снотворными, нейролептиками, анестезирующими ЛС и спиртными напитками.

Сочетание холинолитических средств и Эливела увеличивает вероятность появления непроходимости кишечника паралитического типа.

Комбинированное использование с циметидином может увеличивать плазменные значения Эливела.

Лекарство способно блокировать гипотензивный эффект гуанитидина.

Условия хранения

Эливел следует содержать в месте, закрытом от проникновения влаги и солнечного света, а также недоступном детям. Показатели температуры – не больше 25°С.

Срок годности

Эливел разрешён к использованию в период 4-х лет с момента выпуска медикаментозного средства.

Действующие вещества Эливела

Фармакологическая группа

Код по АТХ

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Эливел" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.