Вторичные эритроцитозы (вторичная полицитемия): причины, симптомы, диагностика, лечение

Вторичные эритроцитозы (вторичная полицитемия) - это эригроцитозы, которые развиваются вторично вследствие воздействия других факторов.

Частыми причинами возникновения вторичных эритроцитозов являются курение, хроническая артериальная гипоксемия и опухолевый процесс (тумор-ассоциированный эритроцитоз). Реже встречаются гемоглобинопатии с повышенным сродством гемоглобина к кислороду и другие наследственные нарушения.

У курящих больных обратимый эритроцитоз может быть результатом тканевой гипоксии, обусловленной повышением в крови концентрации карбок-сигемоглобина, уровень эритроцитов часто нормализуется после прекращения курения.

У больных с хронической гипоксеми-ей [вследствие заболеваний легких, внутрисердечного сброса крови справа налево, при продолжительном пребывании высоко над уровнем моря или при гиповентиляционных синдромах] часто развивается эритроцитоз. Основным методом лечения является устранение основной причины; в ряде случаев может помочь оксигенотерапия. Для снижения вязкости крови и облегчения симптомов может применяться флеботомия.

Гемоглобинопатии с высоким сродством гемоглобина к кислороду являются редкой патологией и встречаются в определенных географических районах. Диагноз, как правило, бывает заподозрен при сборе семейного анамнеза (эритроцитоз у других родственников) и подтверждается при помощи определения Р50 и при возможности построения полной кривой диссоциации оксигемоглобина. Стандартный электрофорез гемоглобина обычно в пределах нормы и не позволяет надежно исключить эту причину эритроцитоза.

Тумор-ассоциированный эритроцитоз может наблюдаться при опухолях и кистах почек, гепатомах, гемангиобластомах мозжечка или лейомиоме матки, секретирующих ЭПО. У больных с эритроцитозом необходимо определить уровень сывороточного ЭПО, и, если сывороточный ЭПО в норме или повышен, провести КТ брюшной полости. Удаление опухоли может привести к нормализации уровня эритроцитов в крови.

Лучшие клиники

Центр доктора Бубновского
адрес: ул. Артема, 50
метро: Лукъяновская
тел.: (044) 360-69-69
Рейтинг
5
Научно-практический центр лучевой диагностики АМНУ при Институте нейрохирургии
адрес: 04050, Киев, ул. Мануильского, 32
метро: Позняки
тел.: (044) 489-00-94
Рейтинг
4
Риксос-Прикарпатье Диагностический лечебно-реабилитационный курортный комплекс
адрес: Украина, Львовская область 82200 Трускавец, ул.Городище, 8
тел.: +38 032 477 1111 факс: +38 032 477 1112
Рейтинг
4
Клинико-диагностическая лаборатория "НЕОЛАБ"
адрес: ул. Соломенская, 17
тел.: (044) 455-9-000
Рейтинг
4
Сеть клиник "ЛИНЛАЙН"
адрес: Киев, ул. Бассейная, 2
тел.: (044) 599-55-55
Рейтинг
4


 
 
 

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

Внимание! Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Даже самая исчерпывающая информация о причинах, симптомах, методах диагностики, лечения и т.д. не заменит посещения врача.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Торговая марка и торговый знак  iLive™ зарегистрированы. Все права защищены.

Обратная связь                    О проекте                    Пользовательское соглашение                    Реклама на портале                  Карта сайта