^

Здоровье

A
A
A

Диастематомиелия

 

Диастематомиелия - комбинированный порок развития позвоночного канала, заключающийся в его разделении костными, хрящевыми или фиброзными шипами или перегородками, сопровождающийся расщеплением и/или удвоением спинного мозга, его элементов и оболочек. Типичной для диастематомиелии является тетрада следующих клинических и рентгенологических признаков:

  1. врожденные пороки и дисплазии конечностей.чаще нижних;
  2. аномалии кожного покрова - гемангиомы, пигментные пятна, кожные втяжения, локальный гипертрихоз и т.д. над позвоночником и в паравертебральных зонах;
  3. аномалии развития позвоночника;
  4. расширение интерпедикулярного расстояния на прямой рентгенограмме в зоне локализации перегородки.

Диастематомиелия редко встречается в виде изолированнного порока позвоночного канала. Типично ее сочетание с нарушениями сегментации позвонков, реже - с нарушениями слияния и формирования задних структур, спинномозговыми грыжами. Возможно сочетание диастематомиелии с объемными образованиями позвоночного канала эмбрионального происхождения - дермоидами, липомами, тератомами, дермальным синусом.

В доступной литературе нам не удалось обнаружить классификаций диастематомиелии.

Диастематомиелия (рабочая классификационная схема)

Классификационные признаки

Клинико-лучевые варианты

Распространенность

локальная - в пределах 1-2 позвоночных сегментов,

распространенная - в пределах 3 и более сегментов.

Морфологическое строение перегородкиа) костная, б) хрящевая, в) фиброзная, г) смешанная
Форма перегородкиа) цилиндрическая, б) грибовидная, в) шиповидная («спикула», нередко занимает только часть просвета позвоночного канала), г) сложная или туморозная
Наличие неврологических расстройств

а) без неврологических нарушений, б) с первичными неврологическими нарушениями (по типу миелодисплазии)

-без прогрессирования

-с углублением симптоматики в процессе роста

в) со вторичными неврологическими нарушениями (по типу миелопатии)

Взаимоотношение с содержимым позвоночного канала

а) без расщепления твердой мозговой оболочки,

б) с расщеплением твердой мозговой оболочки в т.ч.

-с расщеплением одной из стенок дурального мешка

-с формированием изолированных дуральных мешков

в) с изолированным расщеплением оболочек и элементов конского хвоста,

г) с полным расщеплением спинного мозга и его оболочек (симметричным или асимметричным)

Локализация основания перегородки относительно стенок позвоночного канала

а) исходящая из задней поверхности тел позвонков,

б) исходящая из боковой стенки позвоночного канала,

в) исходящая из дуг позвонков (задней стенки позвоночного канала).

характер расщепления спинного мозга

а) собственно диастематомиелия,

б) дипломиелия

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Другие статьи по теме

Воспаление мышечных волокон в области спины – это распространенная проблема. Рассмотрим основные симптомы и методы лечения болезненного состояния, когда продуло спину.

В числе серьезных патологических состояний неврологического характера выделяют острый вертеброгенный болевой синдром в области поясничного сплетения нервных корешков позвоночного канала – синдром конского хвоста

Анкилозирующий спондилоартрит больше известен как болезнь Бехтерева, хотя более полное его название - болезнь Штрюмпелля-Бехтерева-Мари. Это заболевание с аутоиммунным патогенезом, имеет хроническое прогрессирующее течение и может длиться годами...

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.