Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Диагностика генерализованной липодистрофии
Последняя редакция: 23.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Диагноз синдрома генерализованной липодистрофии устанавливают на основании характерного внешнего вида больных (полное отсутствие подкожной жировой клетчатки или ее специфическое перераспределение с избыточным развитием в области лица и шеи и исчезновением на туловище и конечностях, гипертрофия скелетных мышц, признаки акромегалии, гипертрихоз) и жалоб на головную боль, боли и тяжесть в правом подреберье, нарушение менструального цикла, гирсутизм.
Дифференциальная диагностика
Синдром генерализованной липодистрофии в ряде случаев приходится дифференцировать от болезни Иценко-Кушинга, акромегалии, инсулиномы, декомпенсированного инсулинозависимого сахарного диабета.
В отличие от болезни Иценко-Кушинга, при синдроме генерализованной липодистрофии отсутствуют характерные изменения кожи, стрии; нет атрофии скелетной мускулатуры на конечностях, отложения жира в области живота, остеопороза.
Дифференцировать синдром генерализованной липодистрофии с акромегалией порой затруднительно. Однако прогнатизм и гипертрофия костей скелета при синдроме генерализованной липодистрофии никогда не достигают такой степени, как при акромегалии. Кроме того, содержание в крови СТГ при синдроме генерализованной липодистрофии всегда в пределах нормальных показателей.
Против инсулиномы в клинической картине синдрома генерализованной липодистрофии говорят отсутствие характерных гипогликемических коматозных состояний и ожирения.
При дифференцировании синдрома генерализованной липодистрофии и инсулинозависимого декомпенсированного диабета следует обратить внимание на отсутствие у больных клинических проявлений кетоацидоза на фоне отсутствия подкожной жировой клетчатки.
[