^

Здоровье

Дексазон

Глюкокортикоидный препарат Дексазон – это представитель кортикостероидов для системного назначения. 

 

 

 

Показания к применению Дексазон

Список показаний, при которых уместно использование Дексазон, достаточно широк. В нем представлены следующие основные болезни и состояния, при которых препарат вводят в виде в/м или в/в инъекций:

  • патологии эндокринной системы (адренокортикальный дефицит, гиперплазия надпочечников, тиреоидит с подострым течением, эндокринные опухоли);
  • аллергические состояния (астматический статус, аллергический насморк, атопические проявления дерматита, сывороточная болезнь, отек Квинке, анафилаксия);
  • дерматологические патологии (эритема мультиформная, грибовидный микоз, истинная пузырчатка, пузырчатый дерматит);
  • липоидный нефроз, волчаночный нефрит;
  • пищеварительные нарушения (язвенное воспаление кишечника, болезнь Крона);
  • патологии кроветворной системы (вторичная гемолитическая анемия аутоиммунного характера, тромбоцитопеническая пурпура, наследственная гипопластическая анемия, эритробластопенический синдром);
  • онкологические болезни (лейкемия, лимфома, лейкоз);
  • офтальмопатологии (офтальмологический герпес, офтальмия, кератоувеит, воспаление зрительного нерва);
  • патологии дыхательной системы (саркоидоз, распространенный туберкулез, болезнь Леффлера);
  • ревматизм, ревматоидный артрит, травматический артрит, синовит, бурсит, тендовагинит, спондилит, эпикондилит и пр.;
  • болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, ревмокардит);
  • отеки головного мозга различной этиологии;
  • туберкулезный менингит, трихиноз с вовлечением в процесс нервных волокон и сердечной мышцы.

Внутрисуставные инъекции Дексазон практикуют при воспалительных и деструктивных изменениях внутри суставов.

Местное применение Дексазон возможно при келоидных образованиях, псориазе, гнездовом облысении, кольцевой гранулеме, дискоидной волчанке.

Форма выпуска

Дексазон представляет собой жидкость для инъекционного введения, с активным ингредиентом дексаметазоном.

В 1 мл инъекционного раствора присутствует 4 мг активного ингредиента в виде фосфата натрия дексаметазона.

Инъекционная жидкость прозрачна, без определенного оттенка или цвета.

Препарат Дексазон отпускается в стеклянных ампулах емкостью 1 мл, только при наличии рецептурного врачебного подтверждения.

Фармакодинамика

Дексазон и активный ингредиент медикамента принадлежат к фторированным глюкокортикоидным гормонам, обладающим антивоспалительной и иммуноподавляющей способностью. Минералокортикоидные свойства проявляются более активно, сравнительно с другими препаратами данной фармакологической категории.

Действие препарата Дексазон обусловлено торможением миграции и свойств макрофагов, т-лимфоцитов и прочих цитокинов, а также на подавлении генов.

Помимо прочего, глюкокортикоидные гормоны оказывают значительное воздействие на обменные процессы и электролитный баланс в организме.

Фармакокинетика

При внутримышечной инъекции Дексазона предельное содержание активного ингредиента в сыворотке крови обнаруживается через 60 минут.

Длительность полувыведения может составлять около 3 ч. 10 мин.

Дексазон и его активный ингредиент вступает в связь с плазменными протеинами на 77%. Не более 65% введенной дозировки выделяется из организма через мочевыделительную систему на протяжении 24 ч.

Дексазон без проблем преодолевает плацентарный барьер.

Использование Дексазон во время беременности

Дексазон и другие глюкокортикоидные гормоны легко преодолевают плацентарный слой и могут определяться в достаточно больших концентрациях в тканях плода. Исследования показали, что даже небольшие дозы препарата могут повлиять на степень опасности развития плацентарной недостаточности, маловодия, на замедление роста плода, на развитие внутриутробных патологий, и может даже привести к гибели плода.

Беременным женщинам Дексазон может быть назначен только при наличии жизненных показаний.

Небольшое количество препарата обнаруживают и в составе грудного молока, что может повлиять на торможение роста и развития малыша и на ухудшение выделения эндогенных глюкокортикоидных гормонов. По этой причине грудное кормление во время лечения препаратом следует прекратить.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к ингредиентам Дексазона.
  • Грибковые поражения системного характера.
  • Другие инфекции системного характера.
  • Вакцинация живыми вакцинами с одновременным приемом иммуноподавляющих доз Дексазона.
  • Инфекции суставов и близлежащих мягких тканей.

Побочные действия Дексазон

  • Эндокринные нарушения: кортикостероидный сахарный диабет, подавление естественной выработки гормонов надпочечниками, гипофизарное ожирение, нарушения менструального цикла, замедление полового развития подростков.
  • Обменные нарушения: усиление вывода кальциевых ионов, увеличение веса, усиление белкового распада, гипергидроз, гипернатриемия.
  • Расстройства нервной системы: нарушения ориентации, галлюцинации, депрессивные состояния, маниакальные состояния, параноидальные состояния, раздражительность, нарушения сна, судороги, боли в голове.
  • Сердечно-сосудистые нарушения: замедление сердечной деятельности, аритмия, сердечная недостаточность, гипертензия, повышение свертываемости крови, тромбоз.
  • Пищеварительные расстройства: приступы тошноты и рвоты, воспаление поджелудочной железы, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, изменение аппетита, вздутие живота, гиперактивность печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.
  • Офтальмологические нарушения: катаракта, повышенное внутриглазное давление, инфекционные заболевания глаз, дистрофия роговицы, экзофтальм.
  • Изменения в костях и мышцах: остеопороз, слабость сухожилий, глюкокортикостероидная миопатия, мышечная атрофия.
  • Нарушения со стороны кожных покровов: ухудшение заживления ран, дистрофия кожи, угревые высыпания, стрии, инфекционная предрасположенность кожных и слизистых покровов, местный тканевой некроз.
  • Аллергические процессы.
  • Иммунодепрессивные состояния.

Способ применения и дозы

Дозы для гормональной терапии Дексазоном назначаются индивидуально. В тяжелых случаях Дексазон вводят 10-15 мг ежедневно. Поддерживающее количество препарата – от 2 до 4,5 мг ежедневно. Суточная дозировка вводится в 2-3 инъекциях. Если доза небольшая, то допускается введение один раз в день – с утра.

Внутрисуставные и внутримышечные инъекции можно проводить 3-4 раза в сутки, в количестве 4-20 мг. Как правило, такое лечение продолжают до 4-х дней, после чего пациента переводят на внутренний прием препарата.

Детская дозировка Дексазон может составлять 0,02 мг препарата на 1 кг веса ребенка, либо 0,67 мг на м² общей поверхности тела (количество препарата в сутки, поделенное на 3 введения).

Передозировка

В редких случаях имели место интоксикации и гибель пациентов после приема избыточного количества Дексазона.

Специфический антидот отсутствует – взамен проводят лечение согласно имеющимся симптомам, а также принимают меры для поддержания основных жизненно важных функций организма.

При развитии анафилактического шока пациенту вводят адреналин, проводят ИВЛ. Больному обеспечивают тепло, доступ свежего воздуха и покой.

Взаимодействия с другими препаратами

Одновременное применение

Последствия применения

Антипсихотические препараты, азатиоприн, букарбан

Развитие катаракты

Дексаметазон

Снижение действия инсулина и гипогликемических средств для внутреннего применения

Гормональные противозачаточные средства, эстрогены, анаболики, андрогены

Развитие гирсутизма, появление угревых высыпаний

Мочегонные средства

Гипокалиемия

Нестероидные антивоспалительные препараты

Поражение пищеварительной системы

Сердечные гликозиды

Непереносимость сердечных гликозидов, обусловленная недостатком калия

Антикоагулянты для внутреннего применения

Снижение антикоагулянтного действия

Метотрексат

Повышение токсической нагрузки на печень

Рифампицин, снотворные препараты, фенитоин

Усиление выведения активного ингредиента Дексазона из организма

Дексазон не смешивают в одной инъекции ни с какими другими медикаментами и веществами, кроме физиологического раствора хлорида натрия и 5% глюкозного раствора.

Условия хранения

Дексазон в ампулах можно сохранять в обычных комнатных условиях с температурой в помещении не более +25°C, вне зоны доступа детей.

Срок годности

Дексазон сохраняют не более 3-х лет, после чего препарат следует утилизировать.

Действующие вещества Дексазон

Фармакологическая группа

Код по АТХ

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Дексазон" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.