Что вызывает острый гломерулонефрит?
Последняя редакция: 19.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Причина развития острого гломерулонефрита - нефритогенные штаммы бета-гемолитического стрептококка группы А, чаще серотипы 4 и 12,18,29,49. Заболевание развивается через 10-14 дней после назофарингеальной инфекции (ангины) или через 3 нед после кожных инфекций (импетиго, пиодермии). К нефритогенным М-штаммам бета-гемолитического стрептококка относят: штаммы 1, 4, 12, вызывающие острый гломерулонефрит после фарингитов, и штаммы 2, 49, 55, 57, 60, вызывающие острый гломерулонефрит после кожных инфекций.
Провоцирующими факторами развития острого постстрептококкового гломерулонефрита могут быть переохлаждение и ОРВИ.
Установлена высокая частота встречаемости у больных гломерулонефритом антигенов HLA В12, В17, В35, DR5, DR7. Причем носительство гена В12 особенно характерно для больных с нефротическим синдромом.
Показана возможность развития гломерулонефрита при ряде наследственно обусловленных аномалий иммунитета: гомозиготность дефицита С6 и С7 фракций комплемента, дисфункции Т-клеток; наследственный дефицит антитрдмбина. Неполноценность Т-клеточного иммунитета приводит к нарушению репарации отдельных частей нефрона с дальнейшим изменением их антигенной структуры и образованием иммунных комплексов, которые локализуются на пораженных участках базальной мембраны клубочков почек.
Предрасполагающие факторы:
- отягощенная наследственность в отношении инфекционно-аллергических заболеваний;
- повышенная восприимчивость в семье к стрептококковым инфекциям;
- наличие у ребенка хронических очагов инфекции в миндалинах, зубах, перенесенные рожистые воспаления; стрептодермии;
- носительство гемолитического стрептококка в зеве, на коже.