^

Здоровье

Целебрекс

Целебрекс – это обезболивающее и противовоспалительное лекарственное средство. Рассмотрим основные показания к его применению, дозировку, побочные действия и другие фармакологические свойства.

Медикамент входит в категорию нестероидных противовоспалительных средств. Используется для устранения болей, скованности мышц при ревматизме и остеоартрите, а также при воспалительных процессах. Эффективно снимает болезненные ощущения при менструации у женщин. Применяется в симптоматической терапии многих заболеваний, в отличие от других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Активный компонент – целекоксиб, его эффективность основана на подавлении фермента циклооксигеназы, активизирующегося из-за воспалительных процессов в организме. Лекарство оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие. Терапевтическая доза не влияет на функцию тромбоцитов и уровень свертываемости крови.

Показания к применению Целебрекс

Поддерживающее лечение при многих заболеваниях подразумевает использование различных препаратов. В показаниях к применению Целебрекс указано, что его назначаю для симптоматической терапии. Лекарство устраняет приступы острой боли, артрит (остеоартрит, ревматоидный), спондилит, альгодисменорею. Может использоваться в комплексной терапии аденоматозного полипоза для уменьшения размеров и количества аденоматозных колоректальных полипов.

Употребление данного медикамента повышает риск развития тромбозов в жизненно важных органах. Поэтому лечение рекомендуется проводить минимально эффективными дозами и в течение короткого периода времени. Данный препарат не заменяет ацетилсалициловую кислоту, поскольку не обладает антитромбоцитарными свойствами. В процессе терапии нужно контролировать артериальное давление, так как есть риск развития гипертензии.

С особой осторожностью использовать пациентами с хронической сердечной недостаточностью из-за риска задержки жидкости в организме и развития периферических отеков. В процессе терапии рекомендуется контролировать функции почек, так как таблетки могут оказывать нефротоксический эффект.

Форма выпуска

Целебрекс доступен в виде капсул, такая форма выпуска обусловлена простотой применения и удобством в подборе терапевтической дозировки. Капсулы с кишечнорастворимой оболочкой содержат по 100 и 200 мг действующего вещества. В одной упаковке может быть 10 или 20 штук таблеток.

Активный компонент медикамента – целекоксиб, в качестве дополнительных выступают: лаурилсульфат Na, кроскармеллоза Na, повидон,  моногидрат лактозы и стеарат Mg.

Фармакодинамика

Механизм действия активного вещества основан на подавлении активности циклооксигеназа 2 и минимальном подавлении циклооксигеназа 1. Фармакодинамика указываем на то, что усиление ЦОГ2 основано на ответной реакции на выделение биологически активных веществ из-за воспаления. Медикамент обладает противовоспалительными, болеутоляющими и жаропонижающими свойствами, а при длительном приеме снижает риск заболеваемости раком толстой кишки.

Действующий компонент не нарушает функционирование желудка и кишечника. Согласно медицинским исследованиям, дозировка в 120 мг в сутки не влияет на показатели свертываемости крови и функцию тромбоцитов. Целекоксиб снижает риск нефатального инсульта, повышает риск нефатального инфаркта, не оказывает влияния на сердечно-сосудистую смертность. 

Фармакокинетика

Эффективность лекарственного средства во многом определяется процессами абсорбции, распределения и метаболизма. Фармакокинетика Целебрекса указывает на его всасывание из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 3 часа после приема. Жирная пища замедляет процесс абсорбции. В этом случае максимальная концентрация отмечается через 6-7 часов, поэтому таблетки рекомендуется принимать натощак. Метаболиты, образующиеся в результате биотрансформации активного компонента, выводятся из организма через печень. Вещество проникает через гематоэнцефалический барьер.

С особой осторожностью Целебрекс назначают пациентам с небольшой массой тела, так как у них повышенная концентрация вещества в крови. При нарушениях функции печени или почек, требуется корректировка дозы. Лекарство оказывает временное снижение экскреции натрия, что может стать причиной задержки жидкости и отечности. Такое состояние не требует лечения, так как отечность проходит сама. 

Использование Целебрекс во время беременности

Симптоматическое лечение различных заболеваний и приступов острой боли у будущих мам, осуществляется только безопасными препаратами, которые не влияют на развитие плода. Использование Целебрекс во время беременности возможно по строгим показаниям. При этом учитывается возможный риск развития побочных эффектов у ребенка и негативное влияние на материнский организм.

Лекарственное средство противопоказано использовать в третьем триместре. Действующее вещество подавляет выработку простагландинов, что вызывает нарушения в сократительной активности матки. Не применяется в период лактации, так как активные компоненты выделяются с грудным молоком.

Противопоказания

Любое фармакологическое средство имеет ряд ограничений на использование. Рассмотрим противопоказания к применению Целебрекс:

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу и другим компонентам лекарства.
  • Непереносимость сульфаниламидов.
  • Повышенный риск развития аллергических реакций при использовании НПВС или ацетилсалициловой кислоты.
  • Применение в качестве анальгетика в послеоперационный период при аортокоронарном шунтировании.

При несоблюдении вышеописанных рекомендаций, есть риск развития негативных симптомов со стороны всех органов и систем.

Побочные действия Целебрекс

Нарушение правил применения медикамента вызывает побочные действия. Если лекарство используется дольше 12 недель в дозировке 100-800 мг, то могут быть такие побочные реакции, как:

  • Частые – кожные аллергические реакции, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, периферическая отечность, инфекции верхних дыхательных путей и мочевыводящих путей, бессонница, кашель, ринит.
  • Нечастые – анемия, артериальная гипертензия, шум в ушах и нарушения зрения, крапивница, аритмии.
  • Редкие – хроническая сердечная недостаточность, повышение активности трансаминаз, спутанность сознания, ангионевротический отек.

Если таблетки применяются в течение длительного период времени (больше 3 лет) в дозировке 400-800 мг, то возможны такие симптомы:

  • Частые – артериальная гипертензия, ушные и грибковые инфекции, расстройства стула, простатит, стенокардия.
  • Нечастые – расстройства сна, повышение гемоглобина, кровоизлияния в конъюнктиву, снижение гематокрита, аритмия, геморроидальные и вагинальные кровотечения, атеросклероз коронарных сосудов.

Способ применения и дозы

Для достижения стойкого лечебного эффекта, для каждого пациента подбирается индивидуальный курс терапии. Способ применения и дозы Целебрекс зависят от заболевания, которое подлежит лечению, возраста пациента и других особенностей его организма. Рекомендуемая доза – 200 мг два раза в сутки. Но так как медикамент вызывает осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, то лечение разбивают на курсы небольшой продолжительности с перерывами.

  • Остеоартрит – по 200 мг 1 раз в сутки или по 100 мг два раза в день. Максимальная дозировка 800 мг, без риска развития побочных эффектов.
  • Ревматоидный артрит – 200-400 мг два раза сутки.
  • Анкилозирующий спондилит – суточная доза 200 мг раз в сутки или два раза по 100 мг. Максимальная дозировка 400 мг.
  • При семейном аденоматозном полипозе – по 400 мг два раза в сутки.
  • Для устранения острой боли – по 400-600 мг в день с постепенным снижением дозировки до 200 мг.

При лечении пациентов с выраженными нарушениями функции печении, требуется корректировка дозировки, которую, как правило, снижают в 2 раза.

Передозировка

При несоблюдении врачебных рекомендаций по применению Целебрекс, превышении рекомендуемой дозировки или курса терапии, появляются неблагоприятные симптомы. Передозировка проявляется как усиление побочных действий.

Для устранения признаков передозировки проводится симптоматическая терапия и мероприятия по выведению целекоксиба из организма.

Взаимодействия с другими препаратами

Эффективное лечение предполагает использование нескольких лекарственных средств одновременно. Взаимодействия с другими препаратами возможно только при соответствующих врачебных показаниях. Поскольку Целебрекс биотрансформируется при активном участии Р450 2C9, то допускается его использование с определенными медикаментами.

  • При применении с варфарином есть риск развития фатальных кровотечений.
  • При использовании с кетоназолом или флуконазолом, в два раза повышается концентрация целекоксиба в крови.
  • В случае комбинированного лечения с препаратами лития, наблюдается его увеличение в крови на 15-17%. Данное взаимодействие требует тщательного медицинского мониторинга и регулярной проверки анализов по основным жизненным показателям.
  • При применении блокаторов ангиотензина 2 или ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), уменьшаются их антигипертензивные свойства.
  • Запрещено использование с другими нестероидными противовоспалительными средствами.

Условия хранения

Лекарственные свойства Целебрекс, как и других таблетированных препаратов, зависят от условий его хранения. Капсулы необходимо держать в оригинальной упаковке, в сухом, защищенном от солнечного света и недоступном для детей месте. Допустимая температура хранения 16-25 °С.

Срок годности

Целебрекс разрешено использовать в течение 3 лет с даты его изготовления, которая указана на упаковке средства. По истечению срока годности, препарат противопоказано принимать и необходимо утилизировать. Использование просроченных таблеток приводит к неконтролируемым побочным действиям со стороны всех органов и систем организма.

Действующие вещества Целебрекс

Фармакологическая группа

Производитель

Код по АТХ

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Целебрекс" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.