^

Здоровье

A
A
A

Боуэноидный папулез. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

 

Боуэноидный папулез представляет собой сочетание интраэпителиальной неоплазии с инфицированием вирусом человеческой папилломы. Проявляется множественными высыпаниями в области половых органов красновато-коричневатого или синюшного цвета, слегка выступающими над поверхностью кожи, иногда гиперпигментированными. У многих больных одновременно обнаруживают бородавки, кондиломы, простой пузырьковый лишай. Развивается обычно у взрослых, редко у детей. Течение, как правило, доброкачественное, но не исключена трансформация в плоскоклеточный рак.

Патоморфология боуэноидного папулеза. Гистологическая картина напоминает остроконечную кондилому с цитологическими признаками карциномы in situ. Это подтверждается наличием в эпидермисе атипичных эпителиоцитов, большим количеством дискератотических клеток, фигур митоза. Встречаются крупные многоядерные эпителиоциты, выраженный гиперкератоз и паракератоз. В дерме отмечаются расширение и извитость капиллярных сосудов, воспалительные инфильтраты преимущественно из лимфоцитов. Однако при этом заболевании может наблюдаться большая гистологическая вариабельность. В одних случаях атипия эпителиоцитов незначительная, в других - резко выражена на фоне высокой митотической активности, в результате чего это заболевание невозможно дифференцировать от карциномы in situ. Электронно-микроскопически выявляют картину, аналогичную таковой при болезни Боуэна, а иногда - при остроконечной кондиломе. В отдельных очагах в ядрах эпителиоцитов эпидермиса обнаруживают вирусоподобные частицы диаметром 30-50 нм, сходные по структуре с человеческим вирусом папилломы.

Гистогенез боуэноидного папулеза. Заболевание преимущественно вызывается 16-м и 18-м типами вируса папилломы человека. У многих больных имеются признаки первичного иммунодефицита (не связанного с ВИЧ-инфекцией) в основном за счет уменьшения количества Т-хелперов.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.