^

Здоровье

A
A
A

Болят зубы: что делать?

 

"Болят зубы: что делать?" - этот вопрос не просто актуален, для людей, страдающих зубной болью, это, пожалуй, единственная мысль, которая заполоняет мозг, особенно когда боль острая. Разумеется, зубная боль – это явный и недвусмысленный сигнал о том, что процесс воспаления, разрушения зуба или десны уже дошел до крайности. Если боль только началась, то многие из нас стараются справиться с ней самостоятельно. Но когда домашние средства не помогают, визит к стоматологу является единственным способом избавиться от мучительной боли. Зубная боль может быть разнообразной по субъективным ощущениям и вызывается она различными причинами.

Код по МКБ-10

Причины боли в зубах

Пульпит – это острый процесс воспаления, поражения мягких тканей зуба (нерв – сосудисто-нервный пучок). Возбудителем чаще всего являются микроорганизмы из семейства кокковых - стрептококки, стафилококки, которые проникают в пульпу в результате кариесного процесса или травмы зуба. По симптомам пульпит характерен очень интенсивной болью, которая нарастает в ночное время, и разливается по десне. Также зуб может болеть от перемены температуры (холодная или чересчур горячая пища, жидкость). 

Периодонтит – воспаление в тканях и оболочке корня зуба. Причина практически всегда общая - хронический кариес. Проявляется периодонтит нарастающей болью, которая становится очень острой, пульсирующей. Боль часто локализуется возле воспаленного корня, усиливается при приеме пищи, когда зуб подвергается механической нагрузке. Периодонтит нередко сопровождается ознобом, повышением температуры тела. 

Пародонтит – это стоматологическая проблема века согласно стоматологической статистике, практически 100 % населения, невзирая на национальную, классовую принадлежность и возраст, страдают той или иной формой пародонтита. Пародонт - кость, десна, связки и слизистая – все, что удерживает зуб на месте, инфицируется бактериями, которые постоянно находятся во рту. Поначалу процесс разрушения незаметен, так как поражаются слизистые оболочки (гингивит), затем воспаление переходит на десны, и зуб теряет свою устойчивость, опору. Постепенно образуются специфические «карманы» между самим зубом и удерживающей зоной десны, там продолжают размножаться микробы в комфортных для этого условиях, без доступа кислорода, во влажной среде. Патологическое разрушение достигает и кости зуба. Причиной пародонтита может быть общая слабость иммунной системы, кариес, неудачное протезирование, травма зуба. По симптомам пародонтит отличается своеобразной «коварностью», так как в начальной стадии ничем себя не проявляет. Первые болезненные ощущения начинают беспокоить человека на средней стадии развития процесса, а острая боль появляется, когда заболевание уже становится хроническим и поражает несколько зубов, а порой и всю десну. Первыми симптомами, которые должны насторожить человека, является непривычный запах и некоторая раздражительность, чувствительность зуба или нескольких зубов на холодное или горячее воздействие. Кровоточивость, подвижность зуба – это уже признаки развитого пародонтного процесса. 

Пломбирование зуба - это процедура нередко сопровождается непродолжительной болью, которая должна пройти через два-три дня. Если болезненные ощущения не стихают, следует вновь посетить стоматолога, чтобы выяснить причину стойкой боли. 

Боль, после удаления зуба. Это естественные болезненные ощущения, так как при этой процедуре неизбежно травмируются ткани возле оперируемого зуба. Боль носит временный, преходящий характер, если болевые ощущения не стихают через 3-4 дня, необходимо обратиться за помощью к стоматологу – возможно нерв удален не полностью. 

Болят зубы: что делать?

Боль под протезированным зубом, коронкой. Болезненные ощущения после протезирования являются естественными в течение нескольких дней. Если боль нарастает и не проходит в течение недели, нужно вернуться к врачу, чтобы выяснить причину. Чаще всего боль вокруг зуба или под самой коронкой может быть вызвана не до конца прочищенным каналом при подготовке к протезированию. Нередко страдает сам корневой канал во время процедуры, возможна его перфорация. 

Боль, вызванная основным заболеванием, не связанным со стоматологией: 

Это может быть воспаление тройничного нерва, который несет ответственность за ощущения в области лица в целом и в ротовой полости в частности. Боль при таком воспалении очень схожа с зубными болями. Также зубную боль может вызвать и герпетическая невралгия (опоясывающий лишай). Эти болезненные ощущения не лечатся у стоматологов, обратиться нужно к невропатологу или лечащему врачу, который сможет дифференцировать симптоматику и поставить правильный диагноз. 

Гайморит часто сопровождается болью в зубах. Поскольку в верхней челюсти находятся корни зубов, любое воспаление прилегающих пазух может отдавать болью именно в зубы. Болезненные ощущения, как правило, ноющего, разлитого характера, могут быть пульсирующими, давящими. Нередко боль иррадиирует в зону под глазом. 

Стенокардия – наиболее опасная причина, так как в качестве основного заболевания, проявляющегося нетипичными симптомами, может быть чревата инфарктом. Боль может частично проявиться в левой руке, а затем сразу перейти в зону нижней челюсти. Если зубы до появления такой боли не беспокоили, стоматологических заболеваний нет, при проявлении боли, локализующейся в задней зоне нижней челюсти, необходимо немедленно обратиться к врачу. В этом смысле лучше сразу исключить кардиологическую патологию и перестраховаться. 

Боль как симптом слюннокаменной болезни. Воспаление протока слюнной железы нередко проявляется только в острой стадии. Типичными симптомами этого заболевания является постоянная сухость, ощущение раздражения во рту. Часто человек не обращает внимания на эти проявления, конкремент в железе продолжает развиваться и закупоривает проток. Тогда появляется боль в близлежащем зубе и небольшая отечность внизу челюсти. Диагноз ставится с помощью сбора анамнеза и рентгенограммы.

Формы

Как может проявляться зубная боль, ее виды: 

  • Острая, нестерпимая; 
  • Периодическая боль с пульсацией; 
  • Ноющая постоянная; 
  • Боль приступообразная, нарастающая и затихающая (зависит от приема холодной или горячей пищи); 
  • Боль, сопровождающаяся отеком десен и кровоточивостью.

Что нужно обследовать?

Лечение боли в зубах

Если боль проявилась остро, в вечернее время, когда нет возможности обратиться в стоматологическую клинику, можно принять обезболивающее средство – кетанов, кеталгин, кеторол. Это препараты из группы НПВП – нестероидных противовоспалительных средств, обладающие довольно сильным анестезирующим эффектом. Такие препараты противопоказаны при заболевании почек и печени, нельзя их применять беременным женщинам, в том числе женщинам, кормящим ребенка грудью. Эти препараты не вылечат зуб, но помогут дотерпеть боль до утра, когда визит к врачу станет возможен. 

Если прием нестероидных противовоспалительных средств противопоказан, можно пробовать другие препараты и наружные способы, средства: 

  • Осторожно почистить зубы специальной антисептической пастой (вычистить инородные частички, остатки пищи). 
  • На больную зону положить ватный тампон, смоченный аптечным препаратом «Зубные капли» или «Дента». Если капель в домашней аптечке нет, можно смочить ватный тампон новокаином. 
  • Принять таблетку парацетамола. 
  • Полоскать ротовую полость слабым раствором марганцовки или фурацилина (2 таблетки растворить в стакане очищенной теплой воды). 
  • Если есть возможность, полоскать рот настоем трав, можно развести 2 чайных ложки пищевой соды в стакане теплой воды. Полоскание выполняется следующим образом: набрать раствор в рот, наклонить голову, чтобы жидкость была на стороне больного зуба, подержать 1-2 минуты.
  • Не рекомендуется, а чаще и вовсе запрещается любое прогревание больного зуба, десны. Нельзя пытаться самостоятельно вскрывать абсцесс и так далее.
  • Желательно сразу же после оказания первой помощи посетить кабинет стоматолога, не откладывая визит даже в том случае, если боль утихла.

Болят зубы? Что делать в каждом конкретном случае? 

Если часть лица опухла со стороны скулы, на щеке появился не просто прыщ, а настоящий свищ, нужно как можно скорее обратиться в стоматологическую поликлинику. Подобные симптомы, сопровождающиеся болью, говорят о воспалительном процессе, переходящем в гнойный. Нельзя применять компрессы и примочки, лучше не полоскать рот и не принимать в день визита таблетки. Все это смажет картину симптомы и может затруднить точную диагностику. 

Болят зубы по всей десне – это признак не только повреждения внутренней части зубов, но и воспалительного процесса в деснах. До того, как состоится консультация стоматолога, можно полоскать больную десну отваром из зверобоя и ромашки (смешать в равных пропорциях, заварить 1 столовую ложку стаканом кипятка, настоять 30 минут, охладить до комнатной температуры). Также можно принять таблетку кетанова, желательно на ночь, когда боль усиливается. Нельзя прикладывать к десне примочки из растертого чеснока, гвоздику или ацетилсалициловую кислоту – все это может усугубить раздражение слизистой оболочки и усилить воспаление. Эти рекомендации касаются первых суток, когда болят зубы, что делать человек не знает. На следующий день следует обратиться за помощью к доктору. 

Если при приеме пищи слышится характерный хруст или щелчок, сопровождающийся ноющей болью, это может свидетельствовать о патологических изменениях в нижней части челюсти (в суставе). Кроме того, что сустав сильно болит, он может сигнализировать о серьезных заболеваниях, таких как менингит, эпилепсия. Поэтому, если болезненные ощущения при жевании сопровождаются щелчками, специфическим хрустом, нужно немедленно обратиться хирургу-стоматологу. Первой помощью может служить прием анестезирующих препаратов – анальгин, парацетамол, можно полоскать рот слабым солевым раствором, содержащим йод (1 чайная ложка на стакан теплой воды и капля йода). 

Если десны воспалены, болят и кровоточат, первой помощью будет полоскание травяным отваром: 1 чайная ложка травы шалфея заваривается в стакане кипятка на 20 минут, отвар процеживается, в него добавляется половина чайной ложки соды и четверть чайной ложки соли. Затем нужно посетить стоматологический кабинет, вылечить причину воспаления и в дальнейшем пользоваться специальными зубными пастами – Revidont Professional, Radonta, Lacalut Aktiv. Также хороший эффект дает полоскание ротовой полости средством Corsodyl, хлогексидином. 

Болят зубы, что делать, если болит еще и язык. Язык может болеть, если поражен мелкими язвами или трещинами в результате травмы или по причине общего заболевания желудочно-кишечной этиологии. Боль в зубах является ирраддирующей, поэтому лечить нужно не зубы, а язык. Хорошо помогает полоскания отваром ромашки с содой – сода смягчает слизистую, ромашка снимает воспалительный процесс. Необходимо посетить не только стоматолога, но и терапевта, гастроэнтеролога. 

Боль в зубах сопровождается их подвижностью. До того, как состоится прием у стоматолога, можно принять таблетку спазмалгона, ибупрофена или кетанова, затем через каждый час полоскать ротовую полость раствором фурацилина или отваром дубовой коры (1 чайная ложка заваривается стаканом кипятка, отвар настаивается 30-40 минут, охлаждается до комфортной температуры). Дубовая кора обладает скрепляющим, вяжущим действием, однако отвар является временной помощью. Лечение должен назначить доктор. 

Болят зубы, что делать, если боль не утихает после удаления зуба. Во-первых, после процедуры нельзя принимать пищу и пить горячие жидкости в течение 2-3-х часов. Интенсивную боль можно снять таблетками – кетановом, кетальгином, ибупрофеном. В течение первого после удаления дня необходимо проводить частое полоскание раствором соды и соли (растворить по 1-й чайной ложке соли и соды в половине литра кипяченной охлажденной воды). К щеке можно прикладывать холодные компрессы, меняя их по мере согревания (греть ни в коем случае нельзя). Боль моет снять тампон, смоченный зубными каплями, эликсиром, содержащим ментол. Тампон нужно смочить в растворе (5-7 капель на половину стакана кипяченой воды) и приложить к десне со стороны удаленного зуба. Смачивать неразбавленными каплями тампон не рекомендуется, так как их концентрация высока – может быть ожог слизистой. 

Не рекомендуется, а чаще и вовсе запрещается любое прогревание больного зуба, десны. Нельзя пытаться самостоятельно вскрывать абсцесс и так далее. 

Желательно сразу же после оказания первой помощи посетить кабинет стоматолога, не откладывая визит даже в том случае, если боль утихла.

Болят зубы - что делать? – этот вопрос не будет возникать, если внимательно следить за состоянием ротовой полости, регулярно посещать стоматолога даже тогда, когда зубная боль вас не беспокоит. Профилактика – это самый доступный, эффективный и относительно недорогой способ избавиться не только от зубной боли, но и от многих других заболеваний.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.