Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Боли выше пупка
Последняя редакция: 20.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Существуют различные причины болей в животе, в частности, болей выше пупка. Боль в животе выше пупка является наиболее распространенной жалобой. Есть много обстоятельств, которые могут быть причиной боли выше пупка – каждое из них должно быть принято во внимание, прежде чем врач поставит точный диагноз.
Причины боли выше пупка
- Язвенная болезнь желудка
- Перитонит (поражение внутренней оболочки брюшной полости)
- Желудочный рефлюкс пищевода (изжоги)
- Нижний плеврит (воспаление наружной оболочки легких)
- Желчные камни, вызывающие воспаление желчного пузыря
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (воспаление тонкого кишечника связано с желудком)
- Гепатит (воспаление печени)
- Панкреатит (воспаления поджелудочной железы, которые могут вызвать сильную боль в спине)
- Костно-мышечное растяжение
О чем говорит боль выше пупка?
Боль выше пупка может быть болью в эпигастральной области. Эта боль может быть связана с расстройствами желудка. Стойкие боли в этой области могут быть сигналом о проблемах с верхней частью тонкой кишки, желчного пузыря или даже поджелудочной железы.
Огромное количество возможных причин боли выше пупка означает, что боли в животе иногда может быть трудно диагностировать. Диагностика обычно делается с помощью анализа крови, эндоскопии, рентгеновских лучей, МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).
Боли выше пупка связаны с внутренними органами
Боль в животе может варьироваться по интенсивности от легкой боли в животе до тяжелой острой боли. Боли часто неспецифичны и могут быть вызваны различными условиями, поскольку многие органы находятся в брюшной полости, в области пупка.
Иногда боль напрямую связана с определенным органом, таким как мочевой пузырь или яичники. Как правило, боль часто возникает в органах пищеварительной системы. Например, боль выше пупка может быть вызвана аппендицитом, желудочно-кишечными спазмами, или пищевыми отравлениями.
Два обстоятельства, из-за которых стоит беспокоиться - если у вас боли в животе из-за аппендицита или язвы. Воспаление в брюшной полости обычно начинается с боли в центре живота, вокруг пупка, выше пупка, затем - потеря аппетита, тошнота, лихорадка. По мере того как прогрессирует аппендицит, боль обычно перемещается в правую нижнюю часть живота. Воспаленный орган может привести к разрыву и тогда нужна неотложная медицинская помощь.
Боль при аппендиците
Аппендицит является наиболее распространенным заболеванием брюшной полости, особенно среди детей и молодежи. Один человек из пятнадцати переносит боли при аппендиците. Частота аппендицита является самой высокой среди мальчиков в возрасте от десяти до четырнадцати лет и среди девушек в возрасте от пятнадцати до девятнадцати лет.
Это заболевание редко встречается у пожилых людей и детей в возрасте до двух лет. Причины боли выше пупка при аппендиците могут возникать по нескольким причинам, в том числе из-за инфекции, воспаления, образования язв, перфорации или разрыва органов, мышц, которые являются несогласованными, и блокирования притока крови к органам.
Симптомы аппендицита
Характерным симптомом аппендицита является боль, которая начинается около или выше пупка. Боль может быть тяжелой или относительно мягкой. Это в конечном итоге переходит к болям в правом нижнем углу живота.
Там она становится более устойчивой и более тяжелой. Любое движение или кашель делает боль сильнее. Живот становится твердым на ощупь. Увеличение этих симптомов указывает на повышенную вероятность перитонита.
Как лечить симптомы брюшной боли выше пупка?
Симптомы боли выше пупка могут быть вылечены несколькими препаратами. Иногда капсулы активированного угля работают в этом случае лучше всего. Однако, если вы принимаете антациды, то скоро почувствуете некоторое облегчение, особенно если боли у вас вызвала изжога и несварение желудка.
Боли выше пупка у ребенка
Хронические и периодические боли в животе в течение более 3 часов – очень серьезная причина, чтобы обратиться к врачу. Причиной этих болей у ребенка может быть беспокойство или другие психологические расстройства, но может быть и физическое расстройство. Функциональные боли в животе чаще всего расплывчаты и локализуются вокруг или выше пупка. Диагноз ставится на основе симптомов и физического обследования.
Боль выше пупка у детей в возрасте до 5 лет, которые теряют вес, у которых есть кровотечения или сильная рвота или понос, вероятно, вызвана физическим расстройством.
Хронические и периодические боли в животе затрагивает от 10 до 15% детей в возрасте от 5 до 16 лет, чаще всего - от 8 до 12 лет. Такие боли - редкость среди детей в возрасте до 5 лет. Они больше распространены у девочек.
Причины болей выше пупка у детей
Есть более 100 различных причин хронических болей в животе у детей, но наиболее распространенными являются функциональные боли, лактозная нетерпимость, запор, желудочно-пищеводный рефлюкс.
Функциональные боли у детей
Функциональная боль - это результаты стресса или тревоги (обусловлена проблемами в школе, дома или с друзьями), а не от базового физического расстройства. Это похоже на головную боль напряжения. Головная боль напряжения - боль реальная, но ведь нет основной физической проблемы, такой как опухоль мозга или инсульт. Головная боль – это показатель того, насколько организм реагирует на стресс. И вот вместо того, чтобы испытывать головную боль напряжения, дети, как правило, ощущают напряжение в животе.
Боль выше пупка может быть очень серьезной и, как правило, меняет жизнь ребенка. Например, дети с такими болями часто пропускают занятия в школе. Точный механизм функциональной боли в животе неизвестен, но многие врачи считают, что боль возникает, когда нервы желудочно-кишечного тракта становят слишком чувствительными к раздражителям (например, по причине расширения или сокращения кишечника), что большинство детей находят очень дискомфортным. Почему эти нервы становятся гиперчувствительными, неясно, но боли могут быть связаны с инфекцией или аллергией, перенесенными раньше.
Нет очевидных факторов, связанных с болью как реакцией ребенка на стресс или тревогу. Если школа является серьезной проблемой, боль обычно сильнее в будни и слабее в выходные и во время каникул. Дети с функциональными болями могут страдать из-за незрелости, зависимости от родителей, тревоги или депрессии, страха, напряжения и перфекционизма.
Часто родители ставят ребенка в специальное положение в семье (например, единственный ребенок, младший ребенок, или они хотели только мальчика или только девочку, или ребенок растет среди большой группы братьев и сестер), либо в связи с медицинской проблемой.
Генетические факторы, стрессы, конфликты с другими детьми, социальное положение, и все основные психические расстройства (например, депрессии или тревоги) - все может помочь вызвать функциональные боли выше пупка.
Непереносимость лактозы
Лактоза содержится в молоке и других молочных продуктах. Лактаза является ферментом, необходимым для расщепления лактозы. Дети, которым не хватает лактазы, не могут переваривать и усваивать лактозу, что приводит к диарее и спастическим болям в животе выше пупка.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Запор
Дети, которые потребляют недостаточно жидкости, часто испытывают запоры. Недостаток жидкости и клетчатки в рационе провоцируют жесткий стул, который трудно покидает организм. Это может вызвать неприятные ощущения в животе, боль при дефекации, или закончиться гастроэзофагеальной рефлюксией.
Желудочно-пищеводный рефлюкс у детей
Это заболевание вызывает обратное движение пищи и кислоты из желудка в пищевод, а иногда и в рот. Рефлюкс может вызвать боль в животе, изжогу и тошноту. Некоторые причины становятся хроническими и дают боль в животе выше пупка.
Характер болей выше пупка
Чем дальше боли от области пупка, тем меньше вероятность того, что они вызваны функциональными расстройствами. Интенсивность болей колеблется от легкой до тяжелой. Боль обычно длится от нескольких минут до нескольких часов, но около 10% детей испытывают боль, которая длится весь день.
Диагностика симптомов и осмотр
Дети с симптомами, типичными для функциональной боли, не требуют специального тестирования. Некоторые симптомы не дают возможность точно поставить диагноз функциональной боли. Эти симптомы включают потерю веса, кровотечения, сильную рвоту или понос, а также возраст до 5 лет. Если эти факторы присутствуют, или причина неясна, врачи обычно делают для ребенка основные анализы - крови и мочи.
Многие врачи также делают тесты на непереносимость и специальные анализы крови. В случае необходимости, специальные тесты включают рентген, эндоскопию, компьютерную томографию (КТ) и колоноскопию.
Когда физические причины симптомов боли выше пупка у ребенка не могут определить, врач может заподозрить психологические причины. Когда причиной являются функциональные боли, родители часто обеспокоены тем, что боль вызывает что-то очень серьезное. Врач должен обеспечить гарантии того, что эти боли хоть и реальные, но не серьезные.
Боль ребенка должна быть признана, и со стороны родителей, и со стороны врачей, которые помогут укрепить доверие ребенка. Симптомы таких болей выше пупка могут быть устранены с помощью мягких анальгетиков.
Диеты с высоким содержанием клетчатки также могут помочь. Многие препараты используются с переменным успехом, в том числе спазмолитики, а также масло мяты перечной, ципрогептадин.
Детям рекомендуют выполнять свои обычные обязанности, в частности, посещение школы, несмотря на боль. Если боль в животе связана с беспокойством из-за школы, то отсутствие в школе может лишь усилить беспокойство ребенка и усугубить проблему. Любые другие источники стресса или тревожности ребенка рассматриваются тоже очень внимательно.
Если причины беспокойства и болей в животе не могут быть устранены, врач может назначить антидепрессанты. Если ребенок сильно подавлен или имеет существенные психологические или психические проблемы, понадобятся консультации с области психиатрии. И когда исчезнут психологические проблемы, боли выше пупка тоже перестанут беспокоить.
Лечение болей выше пупка
Лечение будет назначено в соответствии с диагнозом, историей болезни, физическим обследованием, результатами тестов. Лечение может быть простым, например, в виде рекомендаций отправить пациента домой с инструкциями для отдыха, правильного и достаточного приема жидкости и советами по легкой диете.
Лечение болей выше пупка может быть и обширным, таким, как госпитализация и хирургическое вмешательство.
Некоторые виды боли в животе требуют хирургического лечения. Если боль пациента увеличивается из-за зараженных внутренних органов, таких, как воспаление мочевого или желчного пузыря, человека нужно положить в больницу и потребуется операция.
Кишечная непроходимость иногда требует хирургического вмешательства, в зависимости от того, что является причиной непроходимости.
Если боль пациента увеличивается из-за разорвавшихся или деформированных органов, таких как кишечник и желудок, он будет нуждаться в немедленной операции.