Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Боль во время месячных
Последняя редакция: 20.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль во время месячных беспокоит большинство женщин, но все же не всех, что дает основание считать присутствие болезненности признаком какого-либо нарушения в организме. Менструальный цикл – это всегда подготовка организма к беременности, поэтому вполне естественно предположить, насколько серьезные происходят в нем гормональные перестройки. После того, как яйцеклетка осталась не оплодотворенной, всем подготовительным мероприятиям к беременности дается отбой и организм отторгает вместе с кровью излишки слизистой, утихомиривает буйство гормонов и снова перестраивается на повседневный лад.
В основе болезненных месячных могут лежать сразу несколько причин. Для того чтобы установить истинную из них, необходимо провести обследование, в том числе, важную роль играет тот факт – имела ли женщина роды или нет. Дело в том, что альгоменорея, подразделяется на две формы – первичную и вторичную. Первичная связана, как раз-таки, с буйством гормонов простагландинов, а вторичная - возникает по причине наличия серьезных заболеваний, которые возникают у женщин, имеющих в своем анамнезе роды или абортивные вмешательства.
[Что вызывает боль во время месячных?
Частично уже были затронуты выше некоторые причины, по которым возникает болезненная менструация, но механизм развития боли все равно остается непонятным. Матка, как и любой другой орган, содержит в своих стенках нервные волокна и множество болевых рецепторов. Во время месячных мышечные стенки матки начинают усиленно сокращаться, дабы извергнуть из полости все ненужное и лишнее, включая слизь, эпителиальные клетки, сгустки и так далее. Вот во время таких сокращений и появляется боль, свидетельствующая о раздражении нервных окончаний болевых рецепторов.
В таких случаях боль будет ноющей, возникающей за день-два до начала месячных, усиливаться в день начала и постепенно сходить на нет уже к концу второго дня, когда маточные сокращения постепенно будут уменьшаться. Болезненные ощущения в этот период не единственное, что омрачает настроение женщины. Набухание молочных желез и повышение чувствительности сосков, так же могут быть болезненными. Ломота в пояснице и общее недомогание довершают полную картину.
Некоторые отмечают повышенную утомляемость, головные боли, раздражительность и резкие перепады настроения. Все эти проявления можно назвать вполне естественными, вызваны они временным гормональным дисбалансом. После того, как месячные прекращаются, все вновь становиться на свои места.
Однако дело не было бы таким серьезным, если бы все ограничивалось только болезненностью или неприятными болевыми симптомами. У большинства женщин отмечаются сильнейшие приступы боли за несколько дней до месячных, продолжая усиливаться и в первые дни их начала. Подобные приступы могут сопровождаться даже потерей сознания, особенно у женщин, обладающих низким болевым порогом. Тошнота и рвота, сильные головные боли приводят к тому, что общее состояние не позволяет вести привычную деятельность и на время месячных, такие женщины, вынуждены придерживаться постельного режима.
Коль отмечается боль во время месячных, приводящая на грань потери сознания, нужно искать причину в серьезном заболевании органов малого таза. Это могут быть:
- эндометриоз или эндометрит;
- спаечный процесс в полости малого таза или в брюшной полости;
- миоматозные узлы и кистозные образования;
- полипы;
- внутриматочные контрацептивы.
К кому обратиться?
Диагностические меры
Обращение к гинекологу позволит максимально точно поставить правильный диагноз и выявить причину, по которой такой естественный процесс, как менструация, протекает болезненно.
Врачи гинекологических отделений пользуются весьма результативными методами диагностики, в первых рядах которых стоит отметить лапароскопию. При помощи лапароскопа, под общим наркозом, врач проникает непосредственно в полость малого таза, через три маленьких прокола в брюшной стенке, и может своими глазами оценить состояние всех органов, потому как изображение выводится на монитор медицинского оборудования. Кроме того, можно не только обнаружить, но и, по возможности, сразу устранить причину «неполадки».
Прежде чем рекомендовать лапароскопию, врач непременно назначит процедуру обследования методом УЗИ. В большинстве случае, информативность этого метода является более чем достаточной для постановки верного диагноза и дополнительных инструментальных методов диагностики не требуется.
Кроме УЗИ и лапароскопии есть еще методы гистеросальпингографии и диагностического выскабливания полости матки, с целью получения результатов анализа пристеночного эндометрия.
В дополнение к инструментальным методам диагностики проводится анализ крови на уточнение показателей всех важных гормонов, общих и клинических показателей.
После постановки диагноза начинается лечение основного заболевания, вместе с тем наблюдают за степенью проявления болевого синдрома. Если боль во время месячных до начала лечения была более интенсивной, а после начала лечения и его завершения, месячные стали протекать менее болезненно, значит, выбран верный путь.
Профилактическое лечение
Сказать, как именно будет протекать лечение основного заболевания, которое вызывало болезненность месячных - достаточно трудно, потому как дело это сугубо индивидуальное. Можно только предположить, что среди медикаментозных препаратов будут преобладать противовоспалительные, причем в виде антибиотиков или нестероидных противовоспалительных, обезболивающие и спазмолитические средства, иммуностимуляторы и гормональные препараты.
Выбор лекарственных средств, которые в свою очередь сливаются в большое количество фармакологических групп, позволяют подбирать необычные комбинации препаратов, которые по отдельности друг от друга оказывают одно действие, а в совместном применении – другое. Выбор лечебного алгоритма напрямую зависит от ситуации, ориентироваться в которой, проще всего лечащему врачу, у которого перед глазами находятся данные всех диагностических исследований.
Можно совершенно точно дать следующие рекомендации. Придерживаться определенного ритма жизни, подбирать правильное и рациональное питание, не перегруженное жирной и тяжелой пищей, регулярно заниматься физическими упражнениями, которые заставляют тренироваться мышцы малого таза, что в свою очередь, улучает кровоснабжение в матке и повышает ее питание.
Достаточно потратить двадцать минут утром на зарядку, чтобы обеспечить максимальный приток крови, богатой кислородом ко всем органам, а приседания и круговые движения тазом усиливают работу именно тазовых мышц, что весьма полезно для матки и яичников.
Боль во время месячных будет менее интенсивной, если обеспечить теплом низ живота. С этой целью можно использовать как классическую грелку, так и простую полиэтиленовую бутылку из-под минеральной воды, которую можно заполнить простой теплой водой и положить на низ живота.