^

Здоровье

Боль после секса

Темы интимных отношений, вопросы и проблемы сексуального характера перестали быть запретными и «стыдными». В современном обществе здоровье становится своеобразным конвертируемым ресурсом, а нормальные, гармоничные половые контакты лишь дополняют и укрепляют этот природный капитал. Боль в процессе сексуального взаимодействия – это не просто раздражающий, дискомфортный фактор, она может стать сигналом серьезного воспалительного процесса, патологии органов мужской или женской половой сферы, кроме того боль после секса – это одна из причин дисгармонии в отношениях пары. Английский писатель, один из тех, кто предпочитал писать семейные саги, Джон Голсуорси, говорил об этом так: «Если в семье, в браке нет физического влечения у одной из сторон, или есть проблемы в этой сфере, ни жалость, ни чувство долга, ни рассудок не победят, не превозмогу отвращения перед соитием, заложенного в человеке самой природой».

 

Причины боли после секса

В медицине не существует единого нозологического определения боли после секса, она может называться «диспареуния», «дисгамия», «гениталгия». Этими терминами врачи обозначают довольно большой перечень проблем, нарушений, реакций, связанных с интимной сферой и с разнообразными причинами.

И женщины, и мужчины порой испытывают боль после интимного контакта, такую боль в принято называть гениталгией (genitalis – половой, algia – боль) или посткоитальными болями. Подобные боли многовариантны и являются симптомокомплексом., то есть не обладают конкретными специфическими признаками.

Причины боли после секса, факторы, провоцирующие гениталгию, систематизированы в такие категории: 

  • Соматогенные (органические) посткоитальные боли, причиной которых могут быть травматические, постоперационные факторы, спайки, воспаления и прочие патологии органов половой сферы у женщин и мужчин.
  • Психогенные гениталгии, это боль после секса, не связанная с органической патологий. Психогенная боль может быть обусловлена психической травмой, эмоциональным напряжением, истощением, дисгармоничными отношениями в паре. Крайне редко причины боли после секса объясняются скрытой, бессознательной реакцией при гомосексуальных наклонностях. Также редко фактором, провоцирующим болевой симптом после коитуса, является психическое заболевание.

Причины боли после секса у мужчин

  • Genitalgia intercopulativa – боль после сексуального контакта, между копулятивными циклами, интимными контактами.
  • Надрыв уздечки.
  • Инфекции воспалительный процесс в предстательной железе.
  • Воспаление мочевого пузыря.
  • Инфекционный фуникулит – воспаление семенного канатика.
  • Везикулит – воспаление семенных пузырьков.
  • ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем, венерические заболевания.
  • Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.
  • Эпидидимит – воспаление придатка яичка.
  • Гидроцеле – водянка яичка.
  • Киста яичка - сперматоцеле.
  • Варикоцеле – патологическое расширение вен семенного канатика.
  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Сoitus interruptus - прерванный половой акт и застой и застойная гиперемия в предстательной железе.

Психогенные причины  боли после секса у женщин

  • Боль после дефлорации, психогенная боль.
  • Боль после дефлорации при травматическом разрыве плевы, слизистой влагалища.
  • Боль после дефлорации, связанная с микробной инфекцией – сальпингит, кольпит, цистит.
  • Боль после несостоявшейся дефлорации, когда плева растягивается, надрывается, но ее анатомическая целостность не нарушается.
  • Вагинизм – патологическое спазмирование мышц.
  • Воспалительные процессы в органах малого таза.
  • ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем – уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, кандидоз, трихомониаз и другие.
  • Спаечный процесс.
  • Эндометриоз.
  • Атрофический вагинит – сухость влагалища.
  • Неврологические нарушения, в том числе тазовых нервных окончаний.
  • Венозный застой, венозное полнокровие органов малого таза.
  • Киста яичника.
  • Парестезии, связанные с климактерическим периодом – психогенная гениталгия.
  • Психогении, связанные с насилием, травматической дефлорацией, фобии.
  • Редко - анатомическая несовместимость, когда размер все же имеет значение.

Причины боли после секса нуждаются в уточнении и диагностике, чтобы их выявить и устранить, нужно своевременно обращаться к гинекологу, урологу, сексопатологу.

Если появляется боль и кровь после секса?

Причины, по которым сексуальный контакт сопровождается болью и кровоточивостью, могут быть связаны с физиологическими факторами (дефлорацией, механическими повреждениями) или с патологией внутренних органов половой сферы.

  1. У женщин боль и кровь после секса чаще всего связана с первыми сексуальными отношениями, дефлорацией и последующими половыми актами. Это сугубо физиологические причины, при которых происходит разрыв девственной плевы и, возможно, частично слизистой влагалища.
  2. Грубый сексуальный контакт также является механическим факторов повреждения стенок влагалища, часто шейки матки. Если женщина страдает эрозией шейки матки, интенсивный половой акт может сопровождаться незначительной кровоточивостью, однако боли не будет, шейка матки просто не способна сигнализировать о болевом ощущении.
  3. Причиной боли и кровяных выделений могут быть воспалительные процессы в матке или яичниках, придатках. Цервицит (воспаление шейки матки), воспалительный процесс во влагалище – вагинит, аднексит, сальпингооорфит и другие патологии сопровождаются посткоитальными болями и выделениями, содержащими кровь
  4. Боль и кровь после секса может быть связана с дисплазией и даже раком матки, которые в начальном этапе развиваются бессимптомно. Болевой симптом является одним из показателей запущенности процесса.
  5. Посткоитальное кровотечение и боль могут быть спровоцированы ЗППП – заболеваниями, передающимися половым путем, острыми инфекциями органов малого таза
  6. Полипы шейки матки также часто провоцируют болевой симптом и кровотечение после секса
  7. Выделения с кровью и некоторая болезненность может быть объяснима приемом некоторых лекарственных средств – ацетилсалициловой кислоты, оральных контрацептивов
  8. Причиной боли и крови после полового акта может быть гипоплазия слизистой оболочки матки, связанной с лекарственным фактором или воспалительным заболеванием
  9. Одной из угрожающих здоровью причин может стать апоплексия яичника, разрыв капсулы кисты яичника, которые клинически проявляются в виде боли, кровотечения, тахикардии, падении артериального давления и пульса

Боль после первого секса

Чаще всего боль после первого секса испытывает женщина, мужчины к этому времени уже имеют опыт реальных сексуальных контактов и не ощущает серьезных дискомфортных признаков. Статистика гласит, что соотношение девственности по половому признаку в равных возрастных категориях выглядит таким образом: 

  • Женщины – около 65-70%.
  • Мужчины – около 30-35%.

Многие врачи и другие специалисты считают, что основной причиной боли при дефлорации и после нее является элементарный страх и зажатость. Мышцы всего тела находятся в напряжении, это мешает растяжению довольно эластичной ткани девственной плевы, которая обильно снабжена кровеносными сосудами и нервными окончаниями.

Кроме того причинами, по которым женщина может испытывать боль после секса, являются следующие факторы: 

  • Неудобная поза, при которой разрыв плевы происходит нефизиологично, болезненно. При первом сексуальном контакте рекомендуется горизонтальное положение.
  • Грубая форма лишения девственности – изнасилование, когда вместе с плевой разрывается и слизистая оболочка вульвы, существует опасность разрыва и травматизации близлежащих внутренних органов.
  • Наличие у женщины хронических воспалительных заболеваний органов малого таза. Такие патологии провоцируют болевые ощущения после первого секса.
  • Индивидуальные особенности структуры плевы – плотность, низкий уровень эластичности.
  • Случайное или сознательное введение инородного предмета во влагалище, то есть неестественная форма разрывы плевы.
  • Непрофессиональные медицинские манипуляции.
  • Механическое повреждение, разрыв плевы при травме таза.

Следует отметить, что не все женщины ощущают болевые симптомы во время дефлорации и после нее. Это связано с грамотным психологическим настроем и взаимопониманием между партнерами, индивидуальными психофизиологическими свойствами женщины, комфортной обстановкой, готовностью к акту, чувством уверенности и безопасности (защищенный презервативом или другими средствами секс).

Боль могут провоцировать следующие осложнения, которые развиваются у женщин и мужчин после первого секса, не защищенного должным образом:

  • ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем.
  • Нежелательная беременность и все сопутствующие проблемы.
  • Воспаление влагалища у женщин (кольпит).
  • Уретрит.
  • Цистит.

Боль в животе после секса

Если у женщины или мужчины появляется боль в животе после секса, нужно постараться точно определить локализацию болезненных ощущений и их характер. От этого зависит скорость и определенность постановки диагноза и соответствующего лечения.

Женщины чаще страдают от посткоитальной боли, чем мужчины, по статистике около 60% представительниц прекрасной половины человечества испытывают дискомфорт после секса в той или иной степени. Поэтому следующий перечень возможных причин болей касается прежде всего женщин: 

  1. Боль в животе после секса, локализующаяся в нижней абдоминальной части может свидетельствовать о кисте яичника, особенно, если ощущения накапливаются внизу, в боку. Киста чаще всего является доброкачественным образованием органов малого таза, однако она потенциальна опасна разрывом капсулы и излиянием содержимого в брюшную полость (перитонит). Кроме того функциональная киста яичника склонна к перекруту ножки, что также является серьезным гинекологическим осложнением. Диагностированная киста не является противопоказанием к сексуальным отношением, просто их следует ограничить и выбирать комфортную, нетравматичную позицию. При первых тревожных симптомах – резкая боль в животе, тахикардия, падение пульса следует вызвать скорую помощь. 
  2. Боль в животе, сопровождающаяся зудом и жжением, скорее всего является сигналом инфекционного воспаления, возможно и ЗППП – заболевании, передающемся половым путем. Такой симптом не следует обставлять без внимания или лечить самостоятельно, нужно обратиться к врачу, пройти комплексное обследование, выявить конкретного микробного возбудителя и начать лечение. Причем, терапевтические рекомендации будут касаться и партнера, так как воспаления инфекционного характера, как правило, имеют свойство поражать и женщину, и мужчину. Кроме того болезнь, пролеченная в одностороннем порядке, только у одного партнера, будет рецидивировать и нейтрализует результативность терапии.
  3. Боль в животе после секса, преходящая, тупая, ноющая боль может указывать на патологический процесс в шейке матки, в самой матке, например, миому.

Следует отметить, что перечень возможных причин посткоитальных болей в нижней части живота очень велик, происхождение болевого признака, этиология основного заболевания – это задача, решаемая врачом.

Боль внизу живота после секса

Болевые посткоитальные боли в нижней части живота указывают на возможные заболевания органов, расположенных в этой области. Реже боль связана с психогенными факторами, которые скорее проявляются в виде вегетативной симптоматики.

Боль внизу живота после секса может быть спровоцирована такими причинами: 

  • Спаечный процесс, рубцы. Спайки в кишечнике могут быть следствием полноценной полостной операции, например, при воспалении аппендикса. Также полостная объемная операция может проводиться поп поводу серьезных гинекологических, урологических заболеваний. Ткань рубцов и спаек неэластична, поэтому половой акт сопровождается болезненными ощущениями внизу живота. Проблему можно решить без применения хирургических методов, в современном фармацевтическом арсенале есть всевозможные препараты, обладающие хорошим рассасывающим действием. Размягчение спаек, физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика и диетотерапия дают стойкий результат.
  • Травма крестцово-копчикового отдела позвоночника, воспаление сухожилий таза. Как у мужчин, так и у женщин повреждение копчика, проблемы с позвоночником в нижнем отделе могут вызвать боли внизу живота после секса. Это обусловлено напряжением тазовых мышц и усилением ущемления нервных окончаний.
  • У женщин воспалительный процесс в органах малого таза - аднексит, сальпингит, а также разрастание эндометрия (эндометриоз). У мужчин – заболевания, связанные с предстательной железой. Прилив крови к нижней части живота - вполне естественное явление сексуального взаимодействия, однако такое интенсивное кровоснабжение встречает патологическое препятствие в виде воспалений органов половой сферы, как следствие – боль.
  • Нарушение венозного оттока, венозный застой, который связан с длительным воздержанием, аноргазмией. Кровь в процессе полового акта приливает к органам, но должный адекватный отток (отреагирование, разрядка) отсутствует. 
  • У мужчин ноющая, тупая боль внизу живота может свидетельствовать о патологическом воспалении или даже опухоли простаты. Как правило, такие боли сопровождаются нарушением мочеиспускания, ложными позывами к нему и болезненным процессом выделения мочи.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота, в паху у мужчин могут сигнализировать о варикоцеле. Обычно подобная боль стихает в движении и усиливается в статичном положении.

Боли после секса у девушки

Многие гинекологи считают, что боли после секса у девушки – вполне нормальное явление, связанное с дефлорацией, разрывом девственной плевы. Действительно, согласно статистике лишь около 30% девственниц не испытывают дискомфорта после первого полового акта, у остальных 70% отмечаются те или иные болевые симптомы разной степени интенсивности. Подобные признаки допустимы в течение 2-х недель, редко месяца, далее они служат сигналом серьезных неполадок в органах малого таза.

Причина боли после секса у девушки: 

  • Девственная плевы не имеет большого, адекватного пенису отверстия, и при сексуальном контакте разрывается, что вполне естественно может сопровождаться посткоитальной болью.
  • Возможной причиной боли может быть слишком активный для первого раза секс, когда разрывается не только плева, но и повреждается слизистая оболочка вагины. Как правило, после дефлорации рекомендуется сделать перерыв на несколько дней.
  • Чрезмерное напряжение, спазм мышц таза и влагалища, это спастическое напряжение обусловлено страхами, тревожным состоянием и недостаточной психоэмоциональной готовностью девушки к сексу.
  • Посткоитальный цистит, который нередко является осложнением дефлорации. Это явление обусловлено несоблюдением личной гигиены партнеров, а также тем, что вовремя акта не были использованы защитные средства – презерватив, вагинальные средства. Проникновение микробов в открытый при дефлорации мочеиспускательный канал провоцирует болезненное мочеиспускание, боли и рези.
  • Возможное наличие кистозных новообразований у девушки, при первом половом акте происходит давление на ранее непроявленную кисту, она либо увеличивается либо смещается и также давит на близлежащие органы.

Любой болевой симптом после первых сексуальных контактов не должен оставаться без внимания. Рекомендуется посещение гинеколога, комплексное обследование для профилактики возможных осложнений в виде воспалительных процессов, ЗППП и более опасных патологий.

Боли после секса у женщин

Боли после секса у женщин, особенно у рожавших, - это серьезный сигнал, который свидетельствует о возможных воспалениях, других патологиях органов малого таза. Если у молодых девушек боль после дефлорации считается условно допустимой, связанной с психоэмоциональным фактором и процессом адаптации, то болевая симптоматика у более старших женщин, имеющих опыт сексуальной жизни, говорит о скрытых заболеваний.

Наиболее распространенные причины боли после секса у женщин: 

  • Тазовые боли из-за спаечного процесса. Спайки – это патологическое соединение тканей близлежащих органов, вызванное чаще всего оперативным вмешательством (в 90-95%). По сути спайки – это плотная рубцовая ткань, не обладающая должной эластичностью и растяжимостью. У женщин спаечный процесс связан с кесаревым сечением, которое применяют в случаях, когда естественное родоразрешение противопоказано или невозможно. Со временем практически все спайки заживляются и рассасываются, если этого не происходит, развивается спаечная болезнь, сопровождающаяся многими симптомами и болями после секса в том числе.
  • Эндометриоз – часто встречающаяся причина, по которой развиваются боли после секса у женщин. Боль достаточно сильная, так как клетки слизистой оболочки матки (эндометрия) разрастаются и проникают в нетипичные для себя зоны – маточные трубы, связки, яичники, органы брюшной полости, мочевой пузырь. 
  • Миома, фибромиома также могут провоцировать болезненные ощущения после полового акта. Часто миомоматозный узел развивается бессимптомно и только посткоитальные боли могут дать повод для обследования и ее обнаружения.
  • Нарушение венозного оттока, застой, связанный с отсутствием оргазма. Как правило, при своевременном обращении к сексопатологу, гинекологу аноргазмия успешно лечится и перестает быть причиной болей.
  • ВЗОМТ – воспалительные заболевания органов малого таза. Это острый сальпингооорфит (эндосальпингит, пиосальпингит) – патологический процесс, приводящий к воспалению яичников – оорфиту. Эндометрит – воспаление базального слоя эндометрия. Пельвириоперитонит – вторичная инфекция брюшной полости из-за проникновения патогенных возбудителей, находящихся в матке, а также по причине гонореи. Гоночные тубовариальные образования – пиовариум (яичники), тубоовариальная опухоль, пиосальпинкс (маточные трубы).
  • Киста яичника – доброкачественное новообразование, которое может увеличиваться, осложняться перекрутом ножки, разрывом капсулы и провоцировать сильную боль после сексуального контакта.

Боли в матке после секса

Поскольку матка является органом «принимающим» пенис, соответственно от ее здоровья, эластичности зависят многие ощущения как во время секса, так и после него. Практически все посткоитальные боли в этом органе связаны с патологическими процессами матке, воспалительными заболеваниями или онкологией.

Возможные факторы, провоцирующие боль в матке после секса: 

Опухоль эндометрия, которая также называется фибромиомой, леймомиомой, миомой. Это доброкачественное образование, в начальном этапе протекающее без клинических проявлений. Симптомы могут усилить после активного секса и проявляться следующими признаками:

  • Выделения с кровью, кровотечение и боль.
  • Тянущая тазовая боль в течение 1-2-х недель.
  • Боль внизу живота, схваткообразная, преходящая.
  • Некроз узла, инфаркт, атрофия тканей вызывает типичную картину « острого живота».
  • Боль усиливается после секса, когда происходит смещение матки и узла, состояние сопровождается болезненным мочеиспусканием.
  • Боль в матке и запоры в течение недели после секса.
  • Инфекционное воспаление матки после медицинских манипуляций (прижигание эрозии, аборт и так далее).
  • Эндометриоз.
  • Рак шейки матки в терминальной стадии.
  • Гипертонус матки, если женщина вступает в половой контакт, будучи беременной.
  • Смещение матки, все виды загиба матки.
  • Полипы, которые после секса могут кровоточить.
  • Гиперплазия оболочки матки.
  • Воспаление эндометрия – эндометрит. Боль острая, может сопровождаться повышением температуры тела.

Боль в яичниках после секса

Что может спровоцировать боль в яичниках после секса? 

  1. Воспаление придатков и яичников – аднексит. Особенно характерен посткоитальный болевой симптом при острой форме аднексита. Боль распространятся по низу живота, отдает в поясницу, может быть довольно продолжительной и причинять серьезный дискомфорт.
  2. Воспаление придатков – оорфит. Боль в яичниках после секса, спровоцированная оорфитом, кратковременная, но очень резкая, может вызвать преходящее лихорадочное состояние, субфебрильную температуру тела.
  3. Кисты различных видов. Как правило, маленькая киста не мешает сексу, но если ее размер превышает 4-5 сантиметров, она провоцирует посткоитальную боль.
  4. Перекрут ножки кисты яичника. Особенно опасны в этом отношении фолликулярная и лютеиновая киста (функциональные кисты), так как именно у этих образований длинные, довольно тонкие и уязвимые ножки, склонные к перекрутам. Яичник после секса может болеть длительно, в это время развивается некроз ткани, ее атрофия.
  5. Апоплексия, разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшину. Такой состояние провоцирует грубый, интенсивный секс, а также воспаление кисты яичника, которая может лопнуть во время любого полового акта, даже кратковременного.
  6. Опухоль большого размера, локализованная на правом или левом яичнике.

Следует отметить, что киста правого яичника может проявляться посткоитальными болями, схожими на клинику аппендицита. Именно поэтому при появлении неоднократных болевых симптомов женщине следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Головная боль после секса

Посткоитальная головная боль (после секса) достойна описания в отдельной статье, так многообразны ее проявления, интересна этиология и механизмы развития, патогенез.

Существует легенда о том, что первым известным человеком, пострадавшим от головной боли после сексуальных отношений, был великий художник эпохи Возрождения – Рафаэль. Он удовлетворял свои потребности чересчур активно, и очередные его бурные похождения закончились сосудистой катастрофой, приведшей к смерти. Причиной по всей видимости было интенсивное возбуждение и излишняя нагрузка на сердечнососудистую систему. Кроме излишеств, головная боль после секса может возникать и при неудовлетворенности. Посткоитальная цефалгия имеет такую симптоматику: 

  • Носит сдавливающий, редко - пульсирующий характер.
  • Чаще всего она локализована в области лба или затылка.
  • Внезапное развитие, несвязанное с другими этиологическими причинами.
  • Характерный путь распространения – от затылка на все остальные зоны головы (темя, лоб, виски).
  • Отсутствие раздражающей реакции на звуки, свет, запахи как при мигрени.

Боль обусловлена сосудистой дистонией или вертебробазилярной недостаточностью, резким скачком артериального давления, гормональным «взрывом». Также фактором, провоцирующим цефалгию, является биохимический процесс, который происходит во время акта. Оргазм или его отсутствие сопровождается интенсивной, активной деятельностью симпатической нервной системы, когда частота биения сердца достигает 180 ударов в минуту, учащается дыхание, повышается систолическое артериальное давление, напрягаются все скелетные мышцы. Такая « встряска» может быть несовместимой с ресурсным состоянием организма мужчины и привести к головной боли.

Боль в боку после секса

Локализация посткоитальной боли в боку у женщин – это типичный симптом кисты яичника. Также причиной, по которой развивается боль в боку после секса, может быть и воспаление аппендикса, тогда болевые ощущения локализуются справа.

Что касается кистозных образований, то наиболее распространенные виды кист протекают бессимптомно, так как 60% из них относятся к физиологическим – киста желтого тела, фолликулярная киста. Многие знают, что физиологические кисты безопасны и могут рассасываться самостоятельно. Однако половой акт может нарушить этот процесс и спровоцировать либо увеличение кисты, либо перекрут ее ножки (особенно это характерно для фолликулярной кисты), или разрыв капсулы, апоплексия яичника. Все осложнения, связанные с кистой, являются серьезной угрозой не только здоровью женщины, но порой и для ее жизни.

Также причиной боли в боку может быть и воспалительный процесс в органах малого таза, чаще всего это – аднексит.

Сильная боль в боку после сексуального контакта может быть связана с анатомической спецификой матки – загибом, особенно такие боли свойственны при латерофлексии матки, когда она смещена вбок из-за спаечного процесса в брюшине.

У мужчин посткоитальные боли в боку чаще всего обусловлены конкрементами в мочеточнике, которые могут не тревожить и не проявляться в отсутствии секса. Мышечное напряжение тазовых органов, вызывает сдвиги песка, мелких камней, они могут закупорить суженный мочевой канал и спровоцировать боль в боку.

Факторы, из-за который появляется боль в боку после секса, многообразны и подлежат тщательной диагностике со стороны врача. Терпеть болевой симптом нельзя, так как это может привести к угрожающим последствиям – перитониту (разрыв кисты, аппендицита), хроническому воспалительному процессу и даже к онкологии.

Боль в паху после секса

Паховые посткоитальные боли чаще всего связаны с хроническими или острыми воспалительными процессами в органах половой сферы. Сексуальный контакт вызывает прилив крови к органам малого таза у женщин и половым органам у мужчин, если в них развивается патология, то кровоток нарушен и дополнительное кровоснабжение только усиливает симптоматику.

Боль в паху после секса у женщин: 

  • Практически все воспаления органов малого таза - матки, придатков, яичников. Это может быть аднексит (придатки и яичники), сальпингооорфит, параметрит. Боль после секса, как правило, острая, резкая, но быстро преходящая, возможно повышение температуры тела, болезненность живота при пальпации.
  • Разрыв кисты яичника также сопровождается болью в боку, внизу живота в области паха.
  • Воспаление аппендикса – типичная клиническая картина «острого живота».
  • Внематочная беременность, которая сопровождается сильными болями в паху, иррадиирующими в прямую кишку. Разрыв маточной трубы – угрожающее осложнение, боль становится нестерпимой, вплоть до утраты сознания.
  • Кольпит.
  • Эндометрит.
  • Цистит.
  • Варикоз вен зоны лонного сочленения.

Боль в паху после секса у мужчин: 

  • Везикулит – воспаление семенных пузырьков инфекционной этиологии.
  • Чрезмерная половая активность, при которой нарушается ритмичность кровообращения (чаще приливы крови, чем отток).
  • Длительное половое воздержания, которое также является причиной нарушения кровообращения в органах (нет прилива, застой оттока).
  • Инфекционное воспаление мочеиспускательного канала – колликулит, особенно в сочетании с венозным застоем.
  • Уретрит.
  • Вирус герпеса.
  • Простатит.
  • Эпидидимит – воспалительный процесс в придатке семенника.

Боль в паху после секса следует дифференцировать по четкой локализации, характеру. У мужчин признаками конкретных заболеваний могут быть такие описания: 

  • Иррадиирующая в пах боль – инфекционное воспаление мочеточника.
  • Болевой симптом в надлобковой зоне с иррадиацией в пах – воспаление мочевого пузыря.
  • Двухсторонняя боль в промежности, иррадиирующая в мошонку – воспаление предстательной железы, воспаление семенных пузырьков.

Боль в спине после секса

Спинальные боли после секса чаще всего обусловлены основными заболеваниями позвоночного столба, то есть боль в спине после секса является всего лишь очередным симптомом старой болезни. Возможно, что половой акт провоцирует усиление симптоматики, это объяснятся естественным напряжением мышц спины, особенно в зоне пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Кроме того, боль в спине после секса может быть вызвана такими причинами: 

  • МБС – миогенный болевой синдром. Нарушение нейронных связей со скелетно-мышечными тканями из-за частого вынужденного статического положения (сидя за столом, за рулем и так дела) провоцирует дегенерацию, атрофию многих мышц, межпозвоночных дисков и так далее. Ущемление нервных окончаний, возможные межпозвоночные нарушения (грыжи, протрузии) являются причинами боли в спине. Сексуальный контакт лишь усиливает боль, которая может быть первым сигналом серьезных осложнений.
  • Остеохондроз – это проблема цивилизации и одна из причин боли после полового акта, причем симптомы могут проявиться как у женщины, так и у мужчины.
  • У мужчин фактором, провоцирующим боль в спине после сексуального контакта, может быть скрытое течение простатита. Сама предстательная железа не болит, но интенсивная нагрузка на позвоночный столб, напряжение мышц вызывает сильную боль, отдающую в спину.
  • Скрытые патологии почек. Часто латентное течение заболевания не проявляется клинически, однако активная половая жизнь может вызвать более интенсивное течение болезни и спровоцировать ее обострение.
  • У женщин причиной боли в спине после секса может быть практически любое воспаление органов малого таза. Считается, что воспаление матки, шейки матки, труб вокализируется внизу живота, но нередко боли иррадиируют и в крестец, в спину.
  • Боль в спине у женщины может быть обусловлена спаечным процессом. Болевой симптом, как правило, локализован внизу живота, иррадиирует с поясницу.

Чтобы боль в спине после полового акта не стала препятствием к продолжению интимных отношений, нужно просто ее предупреждать, профилактировать: 

  • Выбирать максимально удобную позицию. Если человек большую часть времени проводит сидя на стуле за офисным столом и такое положение тела «привычно» для позвоночника, стало быть и половой акт не принесет дискомфортных ощущений, если он будет проходить в подобной позе.
  • Следует избегать позиций, при которых спина может сгибаться.
  • Не стоит заниматься сексом, лежа на животе. Это дополнительная нагрузка на мышцы спины.
  • Секс с наклонами на прямых ногах может спровоцировать излишнее напряжение и растяжение ишиатического нерва.
  • Опирайтесь руками во время секса, это снимет излишнюю нагрузку на спину и поможет избежать посткоитальных болей.
  • Тот партнер, который не страдает болями в спине, должен проявлять более активную «деятельность» во время секса, об этом нужно заранее договориться.
  • Не рекомендуется активный секс с резкими телодвижениями. Оргазма можно достичь и в медленном темпе, кроме того, это поможет нейтрализовать боль после акта.

Боль в пояснице после секса

Боль в пояснице после секса – это жалоба многих людей, достигших определенного возрастного порога и имеющих проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Чтобы остеохондроз, радикулопатия, межреберная невралгия не стали причиной отказа от интимных отношений, нужно не только вовремя лечить основное заболевание, но и заранее договариваться с партнером об удобной позе.

Врачи советуют в период обострения заболеваний опорно-двигательного аппарата вообще ограничить или исключить секс до состояния ремиссии. Также существуют несколько советов, помогающих исключить боль в пояснице после секса: 

  • Если поясница болит у женщины, ее поза во время полового акта может быть любой, кроме горизонтальной, когда дополнительную нагрузку на крестец дает и вес партнера, и ритмичные движения его тела.
  • Наиболее приемлемая поза при болях в спине, это коленно-локтевое положение. Такая поза помогает минимизировать болевой посткоитальный симптом в пояснице как у женщин, так и у мужчин.
  • Если боль в пояснице после полового акта носит тупой, ноющий характер, продолжается длительный период, возможно, она сигнализирует о хроническом пиелонефрите, мочекаменной болезни и других заболеваниях почек. Обращение к врачу поможет снизить вероятность серьезных обострений и усугубления симптоматики.
  • Посткоитальная боль, отдающая в поясницу, у женщин может свидетельствовать о хроническом или остром воспалительном процессе в придатках, об эндометриозе.
  • Посткоитальная боль в пояснице у мужчин может быть обусловлена развивающимся простатитом, когда болевые ощущения неявны, но имеют свойство иррадиировать в поясничный отдел позвоночника.
  • Несмотря на все радости, секс действительно может способствовать обострению многих хронических, скрытых органических процессов, локализованных в зоне пояснично-крестцового отдела.

Боль в копчике после секса

Боль в копчике называется кокцигодиния, она имеет свои этиологические обоснования, напрямую не связанные с половым актом. Однако боль в копчике после секса нередко встречается среди субъективных жалоб пациентов кабинета сексопатолога, особенно это касается женщин. Кокцигодиния считается больше женским симптомокомплексом, чем мужским. Это обусловлено специфической подвижностью копчика и анатомическими особенностями женского организма. Состояние копчика имеет важное значение в нормальном физиологическом состоянии женщины, в процессе родов копчик может случить своеобразным «ускорителем» выхода плота, в половом акте копчик поддерживает шейку матки (крестцово-маточная связка).

Боль носит приступообразный характер, иррадиирует в прямую кишку, усиливается в движении, может проявиться в виде отделенного симптома, когда травмирование или повреждение копчика произошло задолго до появления боли. Клетчатка малого таза, прямая кишка, которая может быть воспалена, мышцы таза начинают болеть из-за любого полового акта, как непродолжительного, классического, так и интенсивного, порой грубого. Таким образом, секс является своеобразным триггером, запускающим болевой механизм в копчике.

Кроме скрытой, давней травмы копчика, посткоитальная боль в этой зоне может быть вызвана следующими причинами: 

  • Абсцесс анального отверстия, ректальный абсцесс. Его симптомы могут долго не проявляться, и манифестируют после секса. Признаки, по которым можно заподозрить ректальный абсцесс:
    • Боль в копчике после полового акта, боль носит ноющий, тянущий характер.
    • Небольшая припухлость в области анального отверстия, в зоне копчика.
    • Болезненная дефекация после секса.
    • Повышение температуры тела.
  • Ретроцервиакльный эндометриоз, когда эндометрий разрастается в зону прямой кишки.
  • Грубый анальный секс, при котором клетчатка, мышцы тазового дня травмируются и воспаляются.
  • Дермоидная киста копчика. Эта причина редко встречается, так как дермоид в зоне пояснично-крестцового отдела, как правило, диагностируется в младенчестве или раннем детстве.
  • Патологические роды, после которых мышцы, кости таза еще не восстановились, а более всего пострадал копчик, как самая подвижная нижняя часть позвоночника. Любой преждевременный секс, начатый в нарушение рекомендаций о двух-трехнедельном воздержании, может спровоцировать боль в копчике после секса

Боли в груди после секса

Боль в груди после секса, посткоитальная масталгия, нередко принимается женщинами за признак начинающейся беременности. Это, разумеется, миф, разве что боль появляется спустя несколько недель после полового акта, что бывает крайне редко и вряд ли имеет причинно-следственный связи с сексом.

Приводим перечень реально возможных причин, провоцирующих боль в груди после секса: 

  • Покалывание, боль в груди, ее увеличение может быть связано непосредственно с ритмом менструального цикла. В самом его начале такие симптомы вполне нормальны, обусловлены некоторой задержкой жидкости в организме, изменением гормонального фона, и чаще всего мало связаны с сексуальным контактом.
  • Боль в груди после секса может быть сигналом развивающейся мастопатии. Небольшие диффузны уплотнения могут не вызвать симптоматику, но во время активного, страстного полового акта, когда грудные железы подвергаются естественному механическому воздействию (руки партнера), узелки могут болеть. Диффузная, узловая мастопатия является серьезные в смысле малигнизации заболеванием. Простая посткоитальная боль не должна оставаться без внимания, даже если она и стихает через время.
  • Причиной болевого симптома во время и после секса могут быть инфекции, провоцирующие мастит.
  • Гормональные «бури», связанные с оргазмом – наиболее распространенная причина болевого симптома в груди после секса.
  • Травмирование груди во время грубого секса, удар, ушиб.
  • Киста груди, кистозная мастопатия.
  • Онкологический процесс в груди, который обычно не проявляется симптоматически и вызывает боль во время или после полового акта лишь на последних стадиях.
  • Воспаление и увеличение лимфоузлов инфекционной этиологии.
  • Недостаточная половая зрелость. Такая боль в груди после полового акта связана с продолжающимся процессом созревания молодой женщины и нестабильностью гормонального фона. Сексуальный контакт активизирует гормональные всплески и провоцирует прилив крови, лимфы к половым органам и груди.

Боль во влагалище после секса

Вульвовагинальная боль (vulvar pain) или вульводиния – это симптомокомплекс, имеющий множественные причины, среди которых могут быть опухоли, травмы, венерические заболевания, воспаления.

Боль во влагалище после секса чаще всего развивается стремительно, так как обусловлена самим процессом полового акта, давлением пениса на матку, яичники, близлежащие органы. Встречаются и отсроченные виды болей, которые связаны с хроническими патологиями, запущенными латентными процессами.

Причинами болевого влагалищного симптома, развивающегося после секса, могут быть различные заболевания органов малого таза, среди которых распространены такие: 

  • Эндометриоз.
  • Боль во влагалище после секса в климактерическом периоде, обусловленная сухостью – атрофическим вагинитом. Сухость провоцирует боль как во время акта, так и после него, нередко болевой симптом сопровождается сильным жжением, зудом.
  • Неспецифический кольпит – воспалительный процесс инфекционной этиологии, выражающийся в зуде, в выделениях (бели), в болезненных ощущениях во время секса и после него, в дизурии, в отечности стенок вагины. 
  • Бартолинит – пиобартолинит, то есть гнойный воспалительный процесс в бартолиновой железе. Чаще всего это воспаление, связанное с гонококком, стафилококком, трихомонадой. Закупорка протока железы провоцирует абсцесс и боль при любом контакте с половыми органами, в том числе и при сексе. После полового акта может быть острая, быстро преходящая боль, которая свидетельствует о механическом вскрытии абсцесса.
  • Спаечный процесс, посткоитальная боль при спайках характерна, если партнеры использовали позы с максимально глубоким проникновением.
  • Посткоитальная боль острого характера, с ощущением сильного давления в зоне прямой кишки, лихорадочным состоянием, падением пульса может быть симптомом разрыва капсулы кисты яичника.
  • Вагинизм – патологическое спазмирование мышц, которое мешает женщине во время полового акта и после него, провоцирует боль связанную со:
    • Кандидоз (молочница), когда боль после полового контакта сопровождается зудом, жжением во влагалище.
    • Уреоплазменная инфекция.
    • Лейкоплакия – атрофия клеток эпителия, крауроз – грубое ороговение слизистой вульвы. Это серьезное заболевание, склонное к малигнизации. Половой акт провоцирует сильный зуд, боль.
  • Психогения. Психоэмоциональный фактор, которому так подвержены женщины, может вызвать боль любой локализации. Это обусловлено страхом перед половым актом или неприятием партнера, с травматическим сексуальным опытом (насилием) и другими причинами. Часто боль во влагалище после секса вызвано фобическим ожиданием боли, а не реальными факторами.

Симптомы боли после секса

Для уточнения симптоматики гениталгии, диспареунии требуется конкретизация таких признаков: 

  • Где локализованы симптомы боли после секса – абдоминальная область, поясница, непосредственно половые органы, другое.
  • Манифестация симптомы, начало.
  • Дифференциация собственно боли и зуда, жжения, других ощущений.
  • Характеристика боли – острая, тупая, ноющая, колющая, схваткообразная.
  • Распространенность симптомов, есть ли одна болевая зона или боль диффузная.
  • Связь боли с определенными обстоятельствами, человеком, обстановкой, ситуационная боль или генерализованные симптомы.
  • Связь болевых ощущений с позицией, позой полового акта.

Следует отметить, что симптомы боли после секса аналогичны клинической картине основного, провоцирующего заболевания, патологии и могут быть такими:

Пол    Симптомы    Возможные причины
Женщины Слабые, преходящие боли внизу живота    Овуляция, боль характерна для середины цикла, периода выхода яйцеклетки из фолликула
  Боль и кровоточивость    Патологии шейки матки
  Преходящая ноющая боль, острая боль с иррадиацией в поясницу, в абдоминальную область. Боль связанна с определенной позой во время секса    Спайки
  Боль, иррадиирующая в крестец, в спину (справа, слева)    Воспалительный процесс в придатках
  Разлитая боль внизу живота, боль с кровью    Воспаление эндометрия
  Боль и зуд после секса, сопровождающиеся белыми выделениями (белями)    Инфекционный процесс во влагалище
  Острая боль, падение артериального давления, цианоз, клиника «острого живота»   Разрыв капсулы кисты яичника, перекрут ножки кисты, апоплексия яичника
  Острая, спастическая боль, быстро преходящая, но потом рецидивирующая в виде ноющих ощущений, увеличивающийся после секса живот (напряжение мышц)    Миома, фибромиома
  Зуд, жжение, боль, творожистые выделения    Кандидоз
  Боль внизу живота, сопровождающаяся болезненным мочеиспусканием    Посткоитальный цистит

Кроме соматических болей, чаще всего у женщин могут боли психогенного характера (психогенная диспареуния). Пациентки довольно красочно описывают характер болевых признаков – режущие, острые, кинжальные боль, чувство невыносимого жжения, зуда, ползания мелких мурашек, тошнота и спазмы гортани, вплоть до рвоты.

Симптоматика болей после секса чрезвычайно важна в диагностическом смысле, симптомы посткоитальной гениталгии следует дифференцировать от психогенных факторов (истерического невроза, ипохондрического синдрома). Кроме того болевая симптоматика после секса может быть не связана с патологией половых органов, а обусловлена заболеваниями генитосегментарного аппарата (близлежащих органов и систем)

Резкая боль после секса

Резкая боль после секса свидетельствует прежде всего о травмировании либо органа, ткани, либо об обострении заболевания внутренних органов. Любой острый симптом требует немедленной медицинской помощи, такое явление как разрыв кисты, апоплексия яичника, почечная колика могут не просто угрожать последствиями здоровью, но и привести к летальному исходу. Резкая боль после секса – это сигнал о следующих заболеваниях и состояниях: 

  • Апоплексия яичника.
  • Тазовая невралгия.
  • Грыжа межпозвоночного диска.
  • Разрыв капсулы кисты яичника.
  • Перекрут ножки кисты яичника.
  • Внематочная беременность.
  • Гонорея.
  • Вагинит.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Разрыв стенки влагалища.
  • Посткоитальный острый цистит.
  • Коитальная головная боль, с потенциальным риском разрыва аневризмы.
  • Непроходимость выводящих путей.
  • Почечная колика.

Резкая, непреходящая боль после секса – это прямое указание на вызов скорой медицинской помощи, иногда первопричины болевого симптома могут быть настолько серьезны, что счет идет буквально на минуты.

Сильная боль после секса

Боль после полового акта может различаться по интенсивности. Сильная боль после секса чаще всего связана с такими причинами: 

  1. Мужчины 
  • Интенсивный половой акт может привести к надрыву уздечки пениса.
  • Сильной болью часто сопровождаются обострения ЗППП – заболеваний, передающихся половым путем, гонореи в том числе.
  • Секс может спровоцировать обострение инфекционного воспаления предстательной железы.
  • Воспаление семенных пузырьков.
  • Воспаление мочевого пузыря инфекционной этиологии (гнойное).
  • Посткоитальный болевой синдром, связанный с уретритом, баланитом.
  1. Женщины: 
  • Посткоитальный цистит.
  • Дефлорация (разрыв девственной плевы).
  • Послеродовая травма, когда разрывы и рубцовая ткань могут спровоцировать сильную боль.
  • Фибромиома.
  • Киста яичника.
  • Эндометриоз (мажущие выделения).
  • Спаечный процесс.
  • Вульводиния.
  • Внематочная беременность.

Сильная боль после секса может быть преходящей, кратковременной, тогда она явно связана с ситуационным фактором – неудобной позой или слишком активным половым контактом. Если боль не проходит в течение нескольких часов, следует обратиться к врачу, так как подобный признак может свидетельствовать о серьезной патологии, состоянии.

Тянущая боль после секса

Тянущий характер боли у женщины после секса явно обусловлен состоянием матки, ее шейки. Тянущая боль после секса может быть связана со стимуляцией мышц матки и ее нетипичным сокращением. Таким образом, временные болевые ощущения не являются патологическими, они могут считаться прямым следствием процесса сексуального контакта, глубиной проникновения пениса, ритмом и темпом акта, а также анатомическими параметрами – совместимостью половых органов.

Кроме этого, тянущая боль после секса связана со следующими причинами: 

  • Недостаточная разрядка, отреагирование или вовсе отсутствие оргазма. Во время полового акта кровь приливает к влагалищу, вниз живота, но адекватный отток отсутствует. 
  • Причиной, провоцирующей боли тянущего характера, может быть и венозный застой в органах малого таза, из-за которого развивается эндометриоз, миомы, нарушения функций яичников.
  • Тянущая посткоитальная боль может быть следствием спаечного процесса в органах малого таза. В свою очередь спайки обусловлены либо воспалительным процессом, либо являются осложнением после операции.
  • Эндометриоз, который особенно явно проявляется перед началом месячного цикла. Если половой акт пришелся на этот период, то тянущая боль – это характерный признак разрастания эндометрия.

Считается, что тянущие боли – это признак хронической патологии, таким образом, секс может быть провоцирующим фактором, усиливающим проявление симптоматики заболевания. Если тянущие болевые ощущения повторяются, необходимо пройти комплексное обследование, чтобы вовремя выявить болезнь и начать ее лечение.

Острая боль после секса

Причины, которые провоцируют острый болевой симптом после полового акта: 

  • Кровоизлияние, апоплексия яичника. Разрыв кисты довольно часто происходит после интенсивного физического напряжения или активного секса. Апоплексии свойственна сильная, острая боль, иррадиирующая вниз в прямую кишку, головокружение, тошнота, падение артериального давления и пульса. Такая острая боль после секса нуждается в срочной медицинской помощи.
  • Внематочная беременность со схватками, ей обычно предшествует задержка менструальных выделений. Состояние также требует вызова бригады скорой помощи.
  • Острая боль после секса, отдающая в паховую область, во влагалище, в поясницу часто свидетельствует о разрывы капсулы кисты. Боль может носить схваткообразный характер.
  • Интерстициальный цистит - болезнь «медового месяца», когда влагалище женщины очень уязвимо для различных микробных инфекций, попадающих в мочеиспускательный канал.
  • Сильное сокращение матки из-за нарушения работы гормональной системы.
  • Клиторальные спайки.
  • Загиб матки.
  • Посткоитальная головная боль, связанная с резким скачком артериального давления.
  • Воспаление шейки матки – цервицит. Причины цервицита могут быть как травматические, воспалительные, так и ЗППП

У мужчин сильные посткоитальные боли чаще всего связаны с воспалительным процессом в половых органах или предстательной железе.

Боли после секса при беременности

Боль у беременной женщины, занимающейся сексом, нередко связана с вполне естественными причинами – изменением гормонального фона, перестройкой всего организма, включая органы малого таза или психогенным фактором, когда будущая мама опасается за здоровье плода.

Кроме того, боли после секса у беременных объясняются таким образом: 

  1. В течение первых двух триместров матка беременной женщины непрерывно сокращается. При половом контакте она сокращается наиболее интенсивно, намного активнее, чем у небеременной женщины. Сокращения могут спровоцировать преходящую боль.
  2. У беременной женщины отток крови после оргазма происходит в замедленном темпе, что может спровоцировать застой, напряжение мышц и боль.
  3. Беременная женщина, особенно в первом триместре, отличается повышенной тревожностью, нестабильным эмоциональным состоянием. Страхи, волнения за здоровье малыша могут вызвать посткоитальную психогенную боль.
  4. Если женщина страдает токсикозом, ослаблена, утомлена, но все же соглашается на половой акт без желания, то вполне естественно, что разрядки, оргазма она не достигнет. Боль может быть следствием такого состояния.
  5. Венозный застой, который нередко сопровождает беременность, отечность всей нижней части тела, может быть причиной боли после секса при беременности.

Когда беременной нельзя заниматься сексом: 

  • Если партнер является носителем ЗППП.
  • Угрозы выкидыша.
  • Предыдущие выкидыши и преждевременные роды в анамнезе.
  • Выделение околоплодной жидкости (подтекание).
  • Низкое предлежание плаценты. Секс может спровоцировать ее отслойку.
  • Кровоточивость, выделения с кровью.

Как правило в последнем триместре боли, связанные с половыми отношениями, исчезают, женщина проявляет больше активности, у нее восстанавливается сексуальное желание и корректные, адекватные сроку интимные отношения приносят лишь удовольствие, а не боль.

Боль при сексе после родов

После счастливых мгновений появления на свет малыша, после периода адаптации к жизни втроем – мама, папа и ребенок, родители вновь стремятся к интимным отношениям, часто забывая об осторожности. Боль после секса после родов может быть спровоцирована такими причинами: 

  • Болезненные рубцовые уплотнения после разрывов. Такие швы заживают не ранее 4-6 месяцев, все это время половой акт может сопровождаться болью в той или иной степени. Боль можно облегчить с помощью специальных медикаментозных мазей, рассасывающих рубец, а также с помощью адекватных сексуальных поз, не травмирующих влагалище.
  • Отсутствие влагалищной смазки, сухость. Это состояние преходяще и считается относительно физиологичным, так как организм женщины еще не « проснулся» в гормональном смысле. Сухость может длиться вплоть до восстановления нормального менструального цикла. Задача решается просто – смазывающие вещества, лубриканты.
  • Боль может быть спровоцирована слишком ранними сроками полового акта, до прекращения выделений лохий. Лохи могут выделяться на протяжении 3-4-х недель, порой и дольше. Все это время нужно воздерживаться от интимных отношений во избежание заражения, воспалений, эндометрита. В былые времена, покорные женщины беспрекословно подчинялись желанием мужчины и вступали в половой контакт буквально спустя несколько дней после родов. Это приводило к высокому проценту смертности от так называемой «родильной горячки».
  • Боль после секса после родов может быть связана с естественным процессом сокращения матки, которая стремится вернуться в прежние размеры.
  • Боль может провоцировать и послеродовой сальпингооорфит или аднексит.

Статистика гласит, что около 50% рожениц испытывают боли во время или после секса в течение 3-4-х месяцев, а еще 20% женщин ощущают болевые симптомы на протяжение года. Чаще всего боль провоцируется сложными родами, когда применяется эпизиотомия на промежность, накладываются швы, то есть существует препятствие в виде рубцовой ткани. Кроме того само влагалище после швов меняет свою конфигурацию, слизистые оболочки становятся уязвимыми и чувствительными. Именно поэтому важно, чтобы партнеры не спешили, и приступали к сексуальным отношениям только при условии полного восстановления организма женщины.

Боль при сексе после кесарева

Боль при сексе после кесарева вполне объяснима, ведь женщина перенесла по сути тяжелую полостную операцию, сопровождающуюся наложением обширных, глубоких швов. Процесс восстановления после кесарева сечения занимает не менее года, но это вовсе не означает годовое воздержание от секса. Просто партнерам необходимо соблюдать максимальную осторожность, выбирать удобные позы, малотравматичные для брюшины и рубцовой ткани в частности. Матка женщины, перенесшей такую операцию, сокращается дольше, чем после обычных родов. Поэтому боль при сексе после кесарева может сопровождать женщину до полугода. Боль носит схваткообразный характер, но она чаще всего преходящая. Также недостаток эстрогена, являющийся типичным синдромом после родов, сказывается на фертильности женщины. Роженицы долго не испытывают желания вступить в интимные отношения, а если и соглашаются на них, то без должного вдохновения. В таких случаях причиной болей может стать психогенный фактор. Знаменитая послеродовая депрессия – это состояние, распространенное среди женщин, прошедших через кесарево сечение. Соответственно, депрессивное состояние, а также и возможная сухость влагалища, часто вагинизм, являются препятствием к получению истинного наслаждения от секса.

Однако, наиболее типичной причиной, по которой развивается боль при сексе после кесарева сечения, считается спаечный процесс. Операция неизбежно приводит к спайкам той или иной степени распространенности.

Боль после секса у мужчин

Гениталгия, диспареуния – это типичные симптомокомплексы, свойственные женщинам. Однако, боль после секса у мужчин также встречается довольно часто, возможно низкий статистический процент связан с нежеланием, стеснительностью мужчин, которые считают неловким и даже недопустимым предъявление жалоб столь интимного характера.

Боль после секса у мужчин принято называть посткоитальной гениталгией. Она может являться прямым указанием на воспалительный процесс мочеполовой системы, но также может быть обусловлена и психогенными факторами. 

  • ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем. В этом смысле наиболее типична гонорея, которая часто провоцирует болевые симптомы как во время секса, так и после него.
  • Воспалительный процесс в предстательной железе.
  • Опухоль предстательной железы.
  • Уретрит.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Везикулит.
  • Варикоцеле.
  • Гидроцеле.
  • Анатомические патологии строения полового члена.
  • Надрыв уздечки пениса.
  • Посткоитальный цистит.
  • Посткоитальная головная боль (оргазмическая головная боль).
  • Genitalia frustrana – боль, связанная с окончанием коитуса (при аноргазмии женщины).
  • Генитальный герпес.
  • Эпидидимит.
  • Крипторхизм.
  • Заболевания позвоночника (пояснично-крестцовая область).
  • Прерванный половой акт, прерванная эякуляции.

Боль в члене после секса

Типичной причиной, которая провоцирует боль в члене после секса, является патология предстательной железы. Кроме того болевой симптом может быть связан с состоянием партнерши, например, если у женщины отсутствует должное количество смазки, пенис будет травмироваться. Это совершенно не замечается во время акта, но после него мужчина ощущает зуд, жжение и боль. Необрезанный половой член подвергается механической травматизации, растягивается крайняя плоть, она может надорваться и воспалиться.

Причины, провоцирующие боль в члене после секса: 

  • Воспаление головки, крайней плоти – баланит, постит (баланопостит). Боль, гиперемия головки, отечность, выделения с гноем, жжение – вот далеко не полный перечень ощущений, которые сопровождают это заболевание.
  • Сахарный диабет, который может сопровождаться нарушением кровообращения и некрозом ткани головки члена.
  • ЗППП, кондиломы, гонорея, прочие венерические заболевания.
  • Паховая лимфогранулема, сопровождающаяся болью в члене, лимфаденопатией, дизурией.
  • Болезнь Пейрони, искривление пениса. Индурация члена сопровождается образованием безболезненного фиброзного узла, при половом акте болевой симптом может манифестировать и проявляться только во время или после секса.
  • Кавернит – воспаление пещеристого тела пениса. Чаще всего кавернит является одним из осложнений уретрита. Кавернит помимо боли проявляется высокой температурой тела, ознобом, головной болью, часто и абсцессом на месте инфильтрата. 
  • Уретрит.
  • Мочекаменная болезнь, когда по мочеиспускательному каналу проходит песок или мелкие конкременты.
  • Простатит.
  • Воспаление семенного бугорка – колликулит.
  • Ушиб пениса, его вывих, перелом.
  • Ущемление члена как следствие сексуальных игр.
  • Приапизм – эрекция более 5-6 часов.

Боль в пенисе как во время секса, так и после него, нуждается в своевременном обследовании, диагностике и адекватной терапии. Если вовремя начать лечение, то возможно избежать не только серьезных патологий, но и главной «беды» и страха многих мужчин – импотенции и бесплодия.

Боль в головке после секса

Боль в головке пениса – это явный симптом воспаления, чаще всего инфекционной этиологии. Проявление такой патологии может быть умеренным, однако боль в головке после секса – это как раз манифестация заболевания. Можно сказать, что половой акт служит своеобразным триггером, позволяющим болезни проявиться клинически.

Кроме воспаления, боль в головке после секса может быть обусловлена такими факторами: 

  • ЗППП.
  • Механическая травма.
  • Термическое повреждение.
  • Сосудистые патологии.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Анатомические деструктивные патологии.
  • Самой распространенной причиной болей в головке считается баланопостит. Воспаление головки и крайней плоти нередко связано с инфекционными заболеваниями, переохлаждением, но в основном это несоблюдение элементарных правил гигиены. Боль носит острый характер, сопровождается гиперемией, отеком головки, зудом и жжением, гипертермией. Часто при баланопостите можно заметить значительное увеличение лимфоузлов в паху. Нелеченный баланопостит развивается в эрозии, гнойные язвочки и даже в гангрену крайней плоти. Любой по интенсивности половой акт только раздражает и усугубляет течение болезни, особенно явно ощущаются ее признаки после секса. 
  • Также боль в головке после секса может быть связана с ЗППП, венерическими болезнями, герпесом. К этому приводят чрезмерное увлечение сменой партнеров, бесконтрольный незащищенный секс. 
  • Кавернит - это еще одна причина появления болевого симптом после полового акта. Воспаление пещеристых тел может развиться из-за травмы или инфекции мочеиспускательного канала. На месте воспаления развивается гнойник, который при сексе травмируется, повреждается и часто прорывает. 
  • Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, уретре может спровоцировать посткоитальную боль. Уретрит имеет бактериальную первопричину и нередко развивается как следствие ЗППП. 
  • Фимоз или парафимоз. Сужение крайней плоти приводит к механическому давлению и боли. Кроме того, фимоз часто осложняется баланопоститом, что только усиливает болевой симптом.
  • Разрыв уздечки, чаще при травматическом повреждении (агрессивный, активный секс).
  • Опухоль головки пениса (при папилломовирусе).
  • Приапизм.

Болезненные симптомы в головке пениса довольно успешно лечатся при условии своевременного обращения к урологу, венерологу.

Боль в яичках после секса

Боль в яичках после секса – это специфический признак воспалительного процесса в них или в простате. Что еще может спровоцировать посткоитальную боль в яичках? 

  • Орхит.
  • Эпидидимит – воспалительный процесс в придатках яичка.
  • Хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие ЗППП.
  • Хронический простатит.
  • Травма – ушиб, удар.
  • Паховая грыжа.
  • Опухоль.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Перекрут яичка.
  • Половое возбуждение без семяизвержения.
  • Гидроцеле, варикоцеле, сперматоцеле.

Многие патологии яичек могут не проявляться в клиническом смысле, активная половая жизнь нередко способствует манифестации симптоматики. Особенно типичны боли в яичках после коитуса, так как завершение полового акта сопровождается мощным приливом кровотока к половым органам. При наличии заболеваний, дисфункций кровоток встречает препятствия, развивается боль.

Практически все заболевания, связанные с яичками у мужчин успешно лечатся, возможно это объясняется тем, что признаки болезни видны (яички находятся снаружи, а не внутри). Единственной трудностью в своевременной диагностике патологий можно считать ложную стыдливость и страхи представителей сильного пола, эти факторы мешает мужчинам обратиться за помощью к врачу вовремя.

Боль в простате после секса

Половой акт как у женщин, так и у мужчин невозможен без интенсивного кровообращения, которое значительно ускоряется, усиливается при взаимодействии с соответствующими гормонами. Если существуют заторы, застойные явления в органах, к которым устремляется кровь, соответственно происходит нарушения сосудистого характера, кроме того нарушается передача нервных импульсов, развивается боль. Простат играет важную роль в мужском организме, она контролирует процесс готовности, созревания спермы, состояние сперматозоидов. Кроме того простата соединена нервными путями практически со всеми органами таза, именно этим и объясняется боль.

Боль в простате после секса – это типичный признак хронического простатита, воспаления предстательной железы. Боль может быть разной по локализации, степени выраженности и интенсивности. Чаще всего простатит сопровождается болезненным мочеиспусканием, жжением при сексуальных контактах и после них.

Боль в простате после секса, локализация: 

  • Распространенность по всем половым органам.
  • Лобковая кость.
  • Мошонка.
  • Низ живота, реже в боку.
  • Поясница и крестец.
  • Прямая кишка.
  • Иррадиация в бедренную часть.

Что усугубляет боль в простате после секса?

  • Переохлаждение.
  • Агрессивный половой контакт.
  • Физическое переутомление перед сексом.
  • Алкоголь.
  • Однообразные позы во время секса.

Хронический простатит – это болезнь цивилизации, которая с каждым голом «молодеет» Сексуальные дисфункции у мужчин по статистике на 65% связаны с воспалением предстательной железы, к ним относятся импотенция и бесплодие.

Боль в мошонке после секса

Если после секса у мужчина развивается боль в мошонке, это может быть свидетельством обострения воспалительного процесса в предстательной железе. Острый простатит – это повод немедленно обратиться к урологу, пройти обследования и срочно начать лечение.

Симптомы обострения простатита могут быть такими: 

  • Тяжесть внизу живота.
  • Боль во время секса, усиление боли после полового акта.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Боль при физической нагрузке в области мошонки.

Кроме простатита боль в мошонке после секса может быть спровоцирована такими заболеваниями: 

  • Варикоцеле – патологическое расширение семенного канатика (варикозное расширение). Болят и яички и мошонка, если не лечить варикоцеле, у мужчины может развиться стойкое бесплодие.
  • Гидроцеле – скопление излишней жидкости в мошонке, ее отечность.
  • Паховая грыжа, которая может усугубиться по симптоматике после секса и проявиться как боль в мошонке.
  • Перекрут яичка. У взрослых мужчин такая патология встречается довольно редко, но при активных сексуальных контактах, часто беспорядочных, посткоитальный перекрут встречается в 15-17%.

Боль в мошонке редко бывает острой, чаще она носит тупой, тянущий характер. Однако и такие боли нуждаются в своевременной диагностике и лечении.

Боль после анального секса

Современный мир настолько быстро меняется, что ранее запретная тема анального секса сегодня считается чуть ли ни самой модной, а гомосексуальные отношения практически во всем мире стали вполне нормальным явлением.

Не будет вдаваться в подробности моральной стороны этого вопроса, целесообразнее обсудить физиологическую часть, в том числе и боль после анального секса.

Чтобы избежать болезненных ощущений при таком экзотическом виде половых отношений, нужно придерживаться основного «золотого» правила любого секса:

Сексуальный контакт должен приносить удовольствие, а не дискомфорт. Если же возникла боль после анального секса, следовательно одно из правил было нарушено. Что является противопоказанием к анальным контактам? Состояния, заболевания, которые могут спровоцировать болевой симптом после анального полового контакта: 

  • Трещины ануса.
  • Геморрой в любом его проявлении, как хронический, тем более в стадии обострения.
  • Подслизистый абсцесс прямой кишки.
  • Киста копчика.
  • Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Полипы прямой кишки.
  • Аппендицит, как хронический, так и в стадии обострения.
  • Выпадение прямой кишки.
  • Простатит, как хронический, так и острый.
  • Опухоль прямой кишки.
  • Киста яичника (при анальном контакте с женщиной).
  • Глистные инвазии.
  • Венерические заболевания, ЗППП.
  • Патологические воспаления органов малого таза у женщин – аднексит, кольпит, эндометриоз, кисты и так далее.
  • Парапроктит.
  • Колит.
  • ВИЧ, СПИД.
  • Беременность.

Предупредить боль при анальном сексе или после него помогут во-первых знания о процессе, подготовка к нему, психоэмоциональная готовность партнеров, отсутствие вышеперечисленных заболеваний

Боль в анусе после секса

В принципе для секса, точнее для проникновения пениса, приспособлена вагина, а не прямая кишка. Однако есть любители острых, экстравагантных способов удовлетворения сексуальных потребностей, которых вовсе не пугает возможная боль в анусе после секса. Когда пенис проникает в анальное отверстие, оно может так активно растягиваться, что провоцирует болевой симптом, часто очень острый.

Если знать, отчего, по каким причинам эта боль может развиться, возможно и предупредить ее.

Боль в анусе после секса может быть обусловлена такими заболеваниями и состояниями: 

  • Слишком быстрое проникновение в анус.
  • Травматизации кишки из-за несовместимости размеров пениса и ануса (влагалище более эластично, недаром женщина способна родить ребенка).
  • Надрыв слизистой оболочки прямой кишки, часто сопровождающийся кровотечением.
  • Геморрой.
  • Спазм мышц.
  • Анальная трещина.
  • Парапроктит.
  • Абсцесс прямой кишки.
  • Опухоль прямой кишки.
  • Отсутствие смазки, сухость (в отличии от ануса влагалище способно самостоятельно вырабатывать смазку).
  • Спастические запоры.

В целом, заниматься анальным сексом, терпеть ли боль в анусе после секса, или же отказаться от него в пользу традиционных (гетерогенных) половых контактов – это выбор и ответственность двоих партнеров. Если судить по возрастающему количеству любителей анальных актов, то смертельными они не являются, а боли можно избежать при грамотной подготовке.

Боль в уретре после секса

Секс, особенно незащищенный, опасен своими последствиями. Боль в уретре после секса – это один из типичных признаков не только цистита, но и ЗППП – заболеваний, передающихся половым путем. Разумеется, при своевременном обращении к врачу, они лечатся, но все же лучше избегать подобных неприятностей.

Боль в уретре после секса характеризуется жгучими, острыми ощущениями, боль усиливается при мочеиспускании (дизурия), может рецидивировать длительное время даже при антибактериальной терапии. Боль в уретре может быть как у женщин, так и у мужчин и связана она с такими причинами: 

  • Посткоитальный цистит у женщин. Это типичный симптомы, который еще называют синдромом «медового месяца». При дефлорации повреждается не только девственная плева, но и травмируется уретра, особенно, если секс был незащищенный. Микробное заражение мочеиспускательного канала, возможно и несоблюдение правил личной гигиены могут спровоцировать цистит и как следствие – боль у уретре после секса.
  • Воспаление уретры как у женщин, так и у представителей сильного пола, может быть объяснимо переохлаждением или пиелонефритом. Секс провоцирует усиление болей и усугубляет течение заболевания.
  • Боль в уретре после секса у мужчин может быть связана с простатитом, периуретральным абсцессом, мочекаменной болезнью, а также и венерическим заболеванием (гонореей).
  • Заболевания, передающиеся половым путем. Ими страдают женщины и мужчины, не заботящиеся о своем сексуальном здоровье. Первое, что заражается при ЗППП – это уретральный канал как наиболее уязвимый орган для проникновения патогенных возбудителей заболевания.

Боль при мочеиспускании после секса

Типичный признак простатита – это боль при мочеиспускании после секса. У женщин такой симптом может указывать на цистит, в том числе и посткоитальный. Также фактором, усиливающим боль при мочеиспускании, может быть любое заболевание из большого перечня ЗППП: 

  • Венерические болезни.
  • Патологии, передающиеся половым путем в другие органы.

Наиболее часто боль при мочеиспускании после секса, особенно незащищенного, провоцируют: 

  • Уреаплазмоз.
  • Хламидиоз.
  • Гонорея.
  • Микоплазмоз.
  • Виру герпеса.
  • Кандидоз.
  • Трихомониаз.

Также нарушенное мочеиспускание после полового акта характерно для таких патологий: 

  • Неврогенный мочевой пузырь.
  • Опухоль мочевого пузыря.
  • Гиперплазия предстательной железы у мужчин.
  • Давление на мочевой пузырь и уретру со стороны близлежащих воспаленных органов.
  • Сужение просвета уретры.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Атрофия мускулатуры сфинктера мочевого пузыря.
  • Атрофический вагинит.
  • Опущение матки, влагалища.
  • Диабет.

Лечение боли после секса

Лечение и терапевтический комплекс мероприятий при посткоитальных болях очевидно должны соответствовать терапии основного заболевания. Боль после секса – это не болезнь, а симптом, зачастую неспецифичный.

Главным правило в определении лечебной тактики при нейтрализации гениталгий это устранить этиологический фактор, часто для такого решения требуется длительная, расширенная диагностика, включающая все доступные современной медицине методы.

Если диспареуния связана с психогенными причинами, лечение боли после секса заключается в курсе психотерапевтических сеансов, а также в назначении адекватных миелорелаксантов, седативных средств.

Если же гениталгия связана с инфекционной этиологией, после уточнения возбудителя заболевания проводится интенсивная антибактериальная терапия.

Лечение боли после секса должно проводиться как для женщины, так и для мужчины, то есть лечат обоих партнеров во избежание рецидивов и нового заражения.

При своевременном обращении к гинекологу, урологу, сексопатологу, неврологу, боль после секса не только можно вылечить, но и предупредить ее появление в будущем.

Отдельной темы и обсуждения заслуживает лечение посткоитальной боли, обусловленной ЗППП, венерическими заболеваниями. Такие патологии не просто опасны в смысле осложнений, они несут в себе эпидемиологическую угрозу, поэтому так важны регулярные урологические и гинекологические осмотры.

Профилактика боли после секса

Профилактические меры, предупреждающие боль после секса, заключаются в осознанном, грамотном отношении к половым контактам в принципе. Профилактика боли после секса – это прежде всего защищенный половой акт, будь то презервативом или вагинальными препаратами, средствами. Таким образом можно избежать, предупредить заражение ЗППП, венерическими заболеваниями, вирусами герпеса, гепатита, ВИЧ. Кроме того, профилактика боли после секса – это систематические обращения к лечащему урологу, гинекологу, осмотры и обследования. Так можно предотвратить развитие многих воспалительных процессов, выявить их на ранних стадиях.

Также важно соблюдать элементарные правила личной гигиены, но, пожалуй, самое главное – это бережно и трепетно относиться к партнеру, тогда секс будет доставлять лишь обоюдное наслаждение, а не боль.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи


Новейшие исследования по теме Боль после секса

Новое исследование показывает, что чем больше человек выпьет алкоголя, тем чаще он будет практиковать незащищенный секс...

Американские ученые пришли к выводу, что сон сразу после секса свидетельствует о настоящей любви между партнерами

Другие статьи по теме

Диабетическая полиневропатия - частое осложнение сахарного диабета. Наиболее частые варианты поражения периферической нервной системы при сахарном диабете - дистальная симметричная сенсорная и сенсомоторная полиневропатии. Эти же формы...

Боли при синдроме Гийена-Барре (острой воспалительной демиелинизирующей полирадикуло-невропатии) развиваются у 89% пациентов. Клинически при этом заболевании выделяют 2 типа болей. Первый тип - ноющие боли в спине и ногах, выраженность которых...
По современным данным, алкогольную полиневропатию выявляют у 49-76% лиц, страдающих алкоголизмом (у половины этих больных - на субклиническом уровне). В клинической картине доминируют вегетативные и сенсорные нарушения (тяжёлые формы заболевания с...

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.