Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Белодерм
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Показания к применению Белодерм
Лекарство показано для устранения дерматозов, которые чувствительны к глюкокортикоидам:
- атопическая либо узловая экзема;
- дерматиты различных типов (себорейные, лучевые, солнечные, контактные, а также эксфолиативные и опрелости);
- псориаз либо нейродермит;
- аногенитальный зуд;
- застойный дерматит.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Выпускается в виде крема либо мази для наружного использования. Объём тубы с лекарством – 15 либо 30 г. В одной упаковке – 1 туба.
Фармакодинамика
Действующим компонентом лекарства является дипропионат бетаметазона – это аналог преднизолона – адреностероид, полученный синтетическим путём.
У этого вещества гораздо более сильная по выраженности кортикостероидная активность, а также слабые минералокортикоидные свойства.
Среди свойств Белодерма – выраженные противоаллергические, иммуносупрессивные и противовоспалительные. Вследствие его использования происходит снижение выработки, а также высвобождения ПГ, гистамина, а кроме того лизосомальных энзимов. Помимо этого, ГКС обладают специфическим воздействием на процессы перемещения клеток в область воспаления, в результате чего снижается плазменная экстравазация, а также уменьшается выраженность отёчностей.
Лекарство ослабляет отрицательную антиген-антитело реакцию, и вместе с этим воздействие лимфокинов внутри целевых клеток, а кроме того макрофагов. Также Белодерм препятствует прохождению внутрь клеток сенсибилизированных макрофагов вместе с Т-лимфоцитами. В результате использования ЛС происходит торможение процессов развития дерматитов аллергической природы.
Фармакокинетика
Абсорбция действующего вещества внутрь системного кровотока разнится (основное значение имеет состояние кожного покрова – его целостность, а кроме этого наличия на нём воспалительных очагов) – в случае обработки мазью/кремом повреждённого эпидермиса абсорбция усиливается. На неповреждённом кожном покрове всасывание компонента будет незначительным.
Примерно 64% действующего элемента синтезируется с белками внутри плазмы. Процесс метаболизма осуществляется в печени.
Выведение лекарства происходит с желчью, а кроме этого мочой (максимум 5%).
Способ применения и дозы
Лекарство используют только наружно – мягко втереть мазь/крем в сухую чистую кожу (не больше 3-х раз за день). Требуется наносить препарат тонким слоем, чтобы избежать передозировки.
Как правило, лекарство достаточно использовать 1-2 раза за день. При пропуске очередной процедуры требуется нанести лекарство сразу же, как о ней вспомнили. Если же обработку не сделали до момента проведения следующей процедуры, удваивать дозировку всё равно запрещено.
Герметичные повязки повышают системное воздействие лекарства – из-за этого их использование не рекомендовано.
Нельзя допускать попадание крема в глаза.
Во время лечебного курса следует тщательно отслеживать работу гипоталамо-гипофизарной системы надпочечников – если появились симптомы её подавления, требуется отменить лекарство.
[9]
Использование Белодерм во время беременности
Для беременных лекарство может назначаться лишь в исключительном случае, а также под строгим врачебным наблюдением за плазменными показателями активного вещества. Воздействие бетаметазона на беременных, а также развитие плода после локального применения – не изучалось.
Если требуется применить Белодерм в период лактации, грудное вскармливание требуется отменить на это время.
Противопоказания
Среди абсолютных противопоказаний лекарства:
- высокая чувствительность к бетаметазону, а также вспомогательным компонентам ЛС;
- кожный туберкулёз;
- варикоз;
- розовые угри;
- развивающиеся после вакцинации кожные реакции;
- периоральный дерматит;
- другие кожные инфекции, которые вызываются грибками и бактериями (без подходящего антибактериального и фунгицидного лечения);
- нанесение лекарства на область вокруг глаз (запрещено строго).
Среди относительных противопоказаний:
- при поражениях кожного покрова на лице разрешено использовать лекарство не более 7-ми дней;
- печеночная недостаточность (разрешено лишь кратковременное использование Белодерма – в маленьких дозировках и использования повязок);
- требуется осторожно обрабатывать мазью/кремом области складок, где имеется естественная окклюзия (повышается вероятность системного воздействия);
- детям Белодерм назначается с особой осторожностью (из-за особенностей чрезкожного всасывания лекарства, которое у детей более высокое). Помимо этого нужно учитывать соотношение площади обрабатываемой области относительно размеров тела пациента. Строжайше запрещается обрабатывать лекарством участки кожи под подгузниками.
[5]
Побочные действия Белодерм
Наружное использование бетаметазона способно привести к коллагеновой редукции, а также прочим изменениям в состоянии кожного покрова. Вследствие этого на нём образуются растяжки, начинается атрофия, развивается телеангиэктазия, экхимоз, гипертрихоз, а также фолликулит.
Продолжительное использование ЛС может вызывать развитие гиперпигментации, кожных высыпаний и зуда, а кроме того волосяной и кожной депигментации. Вместе с этим, длительное применение лекарства способно ослаблять работу потовых желез.
Из-за иммунодепрессии может начаться вторичное инфицирование кожного покрова.
Системные побочные явления почти не наблюдаются при стандартной лечебной схеме, однако риск их развития резко повышается в случае передозировки либо длительного применения лекарства в больших дозировках.
Если во время лечения начали возникать дерматологические реакции, следует сразу отменить применение Белодерма.
Передозировка
Развитие передозировки системного типа возможно в случае нанесения лекарства в большом объёме, а кроме этого при использовании ЛС на обширном участке коже или применении герметичных повязок. Хроническая форма передозировки может развиваться, если использовать лекарство больше 3-х недель подряд.
В результате передозировки происходит подавление функции гипоталамо-гипофизарной системы надпочечников. У детей это приводит к торможению роста и развитию внутричерепной гипертензии. Также происходит нарушение процессов обмена глюкозы (такие, как гипергликемия либо гликозурия) и развивается синдром гиперкортицизма.
В результате подавления деятельности гипоталамо-гипофизарной системы надпочечников у детей помимо торможения процесса роста происходит увеличение веса, снижение уровня кортизола в моче с сывороткой, а вместе с этим наблюдается отсутствие реакции на выполнение стимуляции АКТГ. Признаки внутричерепной гипертензии – пульсация, а вместе с этим напряжение, а также набухание в области темечка, а кроме этого головная боль.
Если наблюдаются проявление передозировки, необходимо отменить применение ЛС, выполнить процедуры для восстановления водно-солевого баланса, провести лечение, направленное на устранение симптомов.
Если отравление препаратом имеет хроническую форму, может понадобиться постепенное прекращение использования ЛС.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Белодерм" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.