^

Здоровье

Барол

Барол – это блокатор протонной помпы, используемый при заболеваниях ЖКТ. Рассмотрим показания к его применению, дозировку, побочные реакции и лечебный эффект. Препарат входит в фармакологическую группу лекарств, применяемых при заболеваниях ЖКТ для лечения язвы двенадцатиперстной кишки и желудка. Его действие основано на понижении уровня выработки соленой кислоты в желудочно-кишечном тракте.

Показания к применению Барол

Барол назначают при таких заболеваниях:

  • Симптоматическая язвенная или эрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
  • Синдром Золлингера-Эллисона.
  • Активная язва двенадцатиперстной кишки (пептическая).
  • Активная язва желудка (доброкачественная).
  • Поддерживающее и симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
  • Комбинированная терапия с антибактериальными препаратами для эрадикации Нelicobacter pуlоri при пептической язве двенадцатиперстной кишки или желудка.

Показания к применению основаны на фармакологических свойствах медикамента. Перед началом терапии очень важно исключить любые злокачественные новообразования. Если его назначают пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек, то требуется врачебное наблюдение на ранних стадиях лечения.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в капсулах с кишечно-растворимой оболочкой по 10 и 20 мг рабепразола натрия. Такая форма выпуска упрощает процесс лечения, так как позволяет рассчитать необходимую дозировку на весь курс.

Действующее вещество – рабепразол натрия. Вспомогательные ингредиенты: магния карбонат, нипромеллоза, нейтральные пеллеты, диоксид титана, натрия гидроксид, тальк, магния карбонат, сополимер метакриловой кислоты, макрогол, оксид железа красный/черный.

Фармакодинамика

Активный компонент лекарства относится к антисекреторным соединениям, то есть в химическом отношении замещается бензимидазолом. Фармакодинамика указывает на антихолинергические свойства. Рабепразол натрия не является антагонистом гистаминовых Н2-рецепторов. Вещество угнетает секрецию кислоты желудочного сока с помощью специфического ингибирования фермента H+/K+-АТФазы париетальных клеток желудка. Данный вид ферментной системы относится к протонным насосам, так как блокирует конечную стадию выработки кислоты. Компонент трансформируется в активную сульфанамидную форму и взаимодействует с цистеином протонного насоса.

Антисекреторная активность наступает через час после приема разовой дозы и достигает максимальных значений через 2-4 часа. Подавление базальной функции и стимулирование с помощью пищи секреции кислоты наступает через сутки после приема первой дозы и сохраняется в течение 48 часов. Эффективность медикамента усиливается при ежедневном применении назначенной врачом дозировки. Но стабильное угнетение секреции наступает через 3 дня после начала лечения. После завершения терапии секреторная активность восстанавливается в течение 2-3 дней.

Лекарство влияет на концентрацию гастрина в сыворотке крови. При регулярном применении таблеток в течение 12 месяцев концентрация гастрина увеличивается и угнетает секрецию кислоты. После прекращения лечения уровень гастрина возвращается к исходному в течение 10-14 дней.

Фармакокинетика

Процессы абсорбции, распределения, метаболизма и выведения лекарственного средства – это его фармакокинетика. С их помощью можно узнать как быстро наступает терапевтический эффект и как ведет себя препарат после попадания в организм.

  • Абсорбция – после приема внутрь, капсулы проходят желудок и растворяются в кишечнике. Рабепразол быстро абсорбируется, его максимальная концентрация в плазме крови наступает через 3,5 часа. Биодоступность составляет 52% и при многократном применении не увеличивается. Прием пищи не влияет на всасываемость.
  • Распределение и метаболизм – степень связывания с белками плазмы крови 97%. Метаболизируется  почками в виде нескольких метаболитов: тиоэфир, карбоновая кислота, диметилтиоеофиром, конъюгат меркаптуровой кислоты и другие второстепенные метаболиты.

Использование Барол во время беременности

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у будущих мам имеет определенные трудности. Так как использование во время беременности многих препаратов противопоказано. Под запрет попадает и Барол. Его действующее вещество проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Блокатор протонной помпы не назначают для лечения пациентов детского возраста. Он влияет на скорость реакций, поэтому его не рекомендуется использовать при работе с механизмами и транспортными средствами.

Противопоказания

Барол запрещено использовать при индивидуальной непереносимости рабепразола и других компонентов, входящих в его состав. Противопоказания к применению относятся к беременным и детям. Медикамент не назначают для больных со злокачественными новообразованиями.

Побочные действия Барол

Как правило, Барол хорошо переносится. Побочные действия возникают при несоблюдении врачебных рекомендаций и имеют незначительную или умеренную выраженность.

  • Чаще всего возникают нарушения со стороны печени и пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм, запоры. В редких случаях: нарушение вкусовых ощущений и активности печеночных ферментов.
  • Лекарственное средство может стать причиной патологий кроветворной системы: лейкопения, тромбоцитопения. Возможны проблемы нервной системы: головные боли и головокружение, сонливость, депрессия.
  • Барол может провоцировать аллергические реакции: кожный зуд и сыпь, бронхоспазмы, ангионевротический отек.

К другим побочным действия относятся: боли в спине и груди, синусит, фарингит, судороги икроножных мышц, инфекции мочевыводящих путей, нарушения зрения и массы тела.

Способ применения и дозы

Для достижения желаемого результата лечения, для каждого пациента врач подбирает способ применения и дозы Барол:

  • Активная доброкачественная язва желудка и пептическая язва двенадцатиперстной кишки – 20 мг 1 раз в сутки или по 10 мг 2 раза в день. Курс лечения 4 недели.
  • Эрозивная, язвенная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – 20 мг 1 раз в сутки или по 10 мг 2 раза в день в течение 4-8 недель.
  • Синдром Золлингера-Эллисона – начальная доза 60 мг в день, максимальная 100 мг. Продолжительность лечения индивидуальна для каждого больного.
  • Симптоматическая терапия ГЭРБ (без эзофагита) – 10 мг 1 раз в день в течение 4 недель или до полного исчезновения болезненных симптомов.
  • Эрадикация инфекции H. Pylori в комбинации с антибиотиками –  дозировка индивидуальна, лечение не должно длиться дольше 7 дней.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозировки или длительности лечения, появляются неблагоприятные симптомы. Передозировка проявляется как: головные боли, повышенная потливость, тошнота и рвота, сухость во рту, усиление побочных реакций.

Специфического антидота нет, рекомендуется симптоматическая, поддерживающая терапия.

Взаимодействия с другими препаратами

Экспериментально установлено, что рабепразол имеет слабое взаимодействие с другими лекарствами. Для достижения желаемого эффекта лечения, Барол может использоваться в комбинации  с дополнительными средствами.

Рабепразол снижает желудочную секрецию соляной кислоты, это влияет на фармакокинетику медикаментов, чье всасывание основано на кислотности желудочного сока. Препарат понижает концентрацию в плазме крови Кетоконазола и увеличивает концентрацию Дигоксина. Взаимодействие с другими препаратами составляется и контролируется врачом.

Условия хранения

Таблетки необходимо держать в оригинальной упаковке, в защищенном от солнечного света, влаги и недоступном для детей месте. Рекомендуемая температура до 25 °C. Соблюдение условий хранения предупреждает преждевременную порчу медикамента.

Срок годности

Барол рекомендуется использовать в течение 24 месяцев с даты производства. По истечению данного срока таблетки нужно утилизировать и запрещено принимать. Испорченный Барол вызывает неконтролируемые побочные реакции.

Действующие вещества Барол

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Код по АТХ

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Барол" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.