^

Здоровье

Новые публикации

Препараты

Антибиотики после укуса клеща взрослым и детям для лечения и профилактики

Клещевые инфекции – это причина многих опасных для жизни заболеваний. Рассмотрим, какие антибиотики при укусе клеща наиболее эффективны, когда и как их применять.

Клещи – это потенциальные носители микробов и нескольких видов вирусов. Самыми известными болезнями, передаваемыми насекомыми являются: клещевой энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), анаплазмоз. Медицине известно около 60 патологий, передающихся данными паразитами. В группу клещевых инфекций входят:

  • Возвратный клещевой тиф.
  • Туляремия.
  • Бабезиоз.
  • Эрлихиоз.
  • Геморрагическая лихорадка.
  • Болезнь Цуцугамуши.
  • Риккетсиоз.
  • Пятнистая лихорадка.
  • Марсельская лихорадка и другие.

Самым опасным является энцефалит, то есть воспаление головного мозга, которое может привести к летальному исходу.

Нападение насекомых имеет сезонный характер. Первые случаи укусов приходятся на раннюю весну, а последние на глубокую осень. Максимальное количество поражений зафиксировано в период с середины весны до первых месяцев лета. Клещ прикрепляется к животному или человеку с помощью гипостомы (специальный орган) и впрыскивает свою слюну. В месте присасывания из-за микротравмы развивается воспаление и местная аллергическая реакция. Присосавшийся паразит длительное время остается незамеченным. Укусы чаще всего локализуются в местах с развитой капиллярной системой и нежной кожей (пах, подмышки, ушные раковины, живот, поясница, грудь).

Стоит отметить, что далеко не каждый клещ является переносчиком болезней. Большинство инфекций, благодаря иммунной системе, не вызывают инфекционного поражения. Укус не сопровождается болевыми ощущениями, из-за чего присосавшееся насекомое может долгое время оставаться незамеченным. Патологические симптомы возникают через 2-4 часа и зависят от индивидуальных особенностей организма человека и количества присосавшихся паразитов.

Основные симптомы поражения:

  • Повышенная слабость и сонливость.
  • Озноб.
  • Светобоязнь.
  • Ломота в суставах.
  • Тошнота и рвота.
  • Головокружение и головные боли.
  • Резкое понижение давления.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Зуд и высыпания на теле.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов.

Наиболее выраженная симптоматика наблюдается у людей пожилого возраста, при наличии хронических заболеваний, аллергических реакций или иммунодефицитных состояний, а также у детей. Очень часто наблюдается лихорадка возвратного типа. Температура повышается через 2-4 дня после укуса, держится около 2-3 дней, после чего приходит в норму.

Антибиотики при укусе клеща принимают для профилактики инфекционного заражения. Выбором препарата, назначением дозировки и продолжительности лечения должен заниматься врач. Кроме того, именно врач должен вытянуть насекомое и отправить на исследование.

Лечение антибиотиками после укуса клеща

На сегодняшний день единого протокола лечения и профилактики клещевых инфекций не разработано. Лечение антибиотиками после укуса клеща проводится для предупреждения его последствий и осложнений. Это связано с тем, что насекомые являются переносчиками многих вирусов и инфекционных агентов. Для защиты от клещевого энцефалита можно пройти вакцинацию, но это не спасет от других заболеваний, вызываемых паразитом.

В большинстве случаев укус, который вызвал заражение, виден через 30 минут – 1 час. Пораженное место становится ярко-красным с выраженным отеком. Постепенно появляется эритема, покраснение имеет четкие границы (тонкая окружность с большим диаметром). Такие признаки указывают на заражение спирохетами Лайма. Прием антибактериальных препаратов направлен на купирование инфекции и симптоматики данного заболевания.

Медикаментозное лечение состоит из:

  • Антибактериальная терапия

Поскольку клещи переносят инфекционные заболевания, которые проявляются кожными реакциями, то эффективными антибиотиками для их лечения являются препараты тетрациклинового ряда: Тетрациклин, Доксициклин, Амоксициллин. Если на фоне кожных проявлений есть симптомы поражения нервной системы, сердца или суставов, то назначаю антибиотики пенициллиновой или цефалоспориновой группы: Пенициллин, Ампициллин, Цефтриаксон. При непереносимости вышеперечисленных лекарств, применяют макролиды, к примеру, Эритромицин.

Антибактериальное лечение проводится с приемом пробиотиков, которые восстанавливают полезную микрофлору в органах пищеварения, необходимую для нормального переваривания и усвоения пищи. Их применение обусловлено тем, что вместе с инфекцией, антибиотики уничтожают полезные бактерии, живущие в ЖКТ. Чаще всего пациентам назначают Линекс или Бифиформ.

  • Дезинтоксикация

Основная причина клещевого боррелиоза – отравление организма эндотоксинами, которые выделяются инфекционным возбудителем. Дезинтоксикационная терапия состоит из приема детоксикационных препаратов (Атоксил, Альбумин) и обильного питья с употреблением витамина С.

  • Симптоматическое и общеукрепляющее лечение

Направлено на подавление болезненных симптомов и улучшение состояния пациента. При выраженном болевом синдроме и повышенной температуре применяют НПВП: Напроксен, Индометацин, Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен. Для купирования аллергических реакций показаны антигистаминные препараты: Диазолин, Супрастин, Аллерон, Кларитин. Для стимулирования работы иммунной системы назначают иммуностимуляторы: Иммунал, Тимоген или Имудон. При выраженных расстройствах нервной системы показаны иммунодепрессанты. Общеукрепляющими свойствами обладают витамины группы А, В, Е.

В качестве дополнительного лечебного метода используют физиотерапию. Она направлена на нормализацию кровообращения в месте укуса и восстановление функционирования периферической нервной системы, устранение воспаления в суставах. Чаще всего применяют такие физиопроцедуры: электрофорез, УФ-облучение, магнитотерапия, массаж, парафиновые аппликации.

При необходимости через 3-4 месяца после заражения от укуса клеща, проводится повторный курс лечения с внутривенным введением антибиотиков и иммуномодуляторов.

Показания к применению антибиотиков после укуса

Все показания к применению антибиотиков при укусе клеща основаны на симптоматике патологий, возникающих при инфицировании. Первый признак нападения насекомого – это покраснение тканей в месте укуса. Если в кожу попали боррелии (возбудители болезни Лайма), то место поражение отекает, вокруг укуса появляются красные кольца, напоминающие нарисованную на теле мишень. Данная эритема относится к мигрирующим, поэтому может перемещаться на другие участки тела.

В большинстве случаев укус кровососущего клеща приводит к болезни Лайма, для лечения которой необходимы антибиотики. Данная патология имеет три стадии, каждая из которых свои характерные симптомы, рассмотрим их:

І стадия

Симптоматика клещевого поражения начинает развиваться после инкубационного периода, то есть через 2-3 дня. За это время инфекция уже начала распространяться по организму и отравлять его эндотоксинами. Длительность данной стадии от 3 дней до месяца. В этот период появляются такие симптомы, которые уже являются показанием к применению антибиотиков:

  • Существенное увеличение размеров кольцевидной эритемы.
  • Отечность, боль и зуд в области поражения.
  • Резкое повышение температуры тела, лихорадочное состояние.
  • Ломота в теле, скованность в работе мышц.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов.
  • Першение в горле и кашель (может ошибочно восприниматься за признаки простуды).
  • Общее недомогание, слабость.
  • Головные боли.
  • Тошнота и рвота.
  • Различные высыпания по телу.

В редких случаях, примерно у 20% пациентов вышеперечисленные симптомы отсутствуют. У них наблюдается только кольцевидная эритема. Но это не говорит о том, что болезнь остановила свое развитие, так как боррелиоз может на время принять скрытую форму.

ІІ стадия

Наступает через 1-3 месяца после инфицирования, встречается у 15% больных, которые не обратились за своевременной медицинской помощью на первом этапе заболевания. Данная стадия характеризуется проникновением инфекции в лимфатическую и кровеносную систему, внутренние органы, ЦНС, сердце. Основные симптомы:

  • Повышенная слабость и недомогание.
  • Светобоязнь.
  • Частые головные боли пульсирующего характера, головокружения.
  • Нарушения сна и концентрации внимания.
  • Скованность затылочных мышц.
  • Депрессивное состояние.
  • Нарушение слуха.
  • Паралич лицевого нерва.
  • Стенокардия, аритмия.
  • Перикардит.
  • Менингит.
  • Шейно-грудные радикулиты.

ІІІ стадия

Начинается через 6-24 месяцев после инфицирования. Проявляется хроническим течением заболевания с такой симптоматикой:

  • Поражение суставов (остеопороз, артрит).
  • Расстройства нервной системы.
  • Слабость и недомогание.
  • Мигрень и сильные головные боли.
  • Приступообразные боли в животе и суставах.
  • Частые приступы тошноты.
  • Изменение картины крови (повышение лейкоцитов и СОЭ).
  • Расстройство памяти.
  • Судорожный синдром.
  • Инвалидизация.

Данная стадия возникает примерно у 10% людей при укусе клеща.

Для назначения антибактериальных и других препаратов, проводится диагностика заболевания. Для этого врач собирает анамнез, то есть расспрашивает пациента о случае укуса насекомым и сколько времени прошло с этого момента. Назначается общий и биохимический анализ крови, серологические реакции, рентгенография, иммунофлюорометрия, ПЦР исследование, электрокардиограмма. В обязательном порядке проводится биопсия кожи с забором тканей с поверхности эритемы.

Форма выпуска

Антибиотики, применяемые при укусе клеща, имеют различные формы выпуска. На первом этапе лечения или профилактики используют пероральные формы: таблетки, капсулы, суспензии, растворы. Такие препараты быстро всасываются и абсорбируются, но могут разрушаться, попадая в кислую среду желудочно-кишечного тракта.

На втором этапе терапии, когда лабораторная диагностика подтвердила наличие клещевой инфекции, назначаются лекарства для внутримышечного и внутривенного введения. В данную категорию входят готовые ампулы с инъекциями и сухое вещество (порошок) для приготовления инъекционного раствора.

Также существуют антибиотики в форме мази, геля, капель, то есть для местного применения. Но при поражении клещами, они используются крайне редко.

Названия антибиотиков и других лекарств после укуса клеща

Для предупреждения инфекционных осложнений после укуса клеща, рекомендован прием антибиотиков. Рассмотрим названия самых эффективных и популярных препаратов:

  1. Азитромицин

Антибиотик широкого спектра действия, относится к группе макролидов. Попадая в организм, создает в очаге поражения высокие концентрации, оказывая бактерицидное действие.

  • Показания к применению: различные инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату вредоносными микроорганизмами. Инфекции верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов, инфекционные поражения кожи и мягких тканей, заболевания мочеполовых путей, боррелиоз (болезнь Лайма).
  • Способ применения: лекарство принимают за час до еды или через два часа после. В среднем, назначают один прием в сутки по 250-500 мг. Для лечения острой симптоматики, вызванной укусом клеща – два раза в день по 500 мг и по 250 мг со второго по пятый день терапии.
  • Побочные действия: тошнота и рвота, метеоризм, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов, кожные высыпания.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, тяжелые нарушения функции и почек. Беременность и лактация, аллергические реакции на медикамент в анамнезе.

Препарат доступен в форме таблеток, капсул и сиропа для перорального приема.

  1. Аугментин

Антибактериальное средство широкого спектра действия. Обладает бактериолитическими свойствами. Содержит действующее вещество – клавулановую кислоту, которая обеспечивает устойчивость лекарства к воздействию бета-лактамаз и расширяет его спектр действия.

  • Показания к применению: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Используется при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, бактериальных поражениях кожи и мягких тканей. При инфекциях мочеполовой системы, сепсисе, септицемии, послеоперационных инфекциях, остеомиелите, перитоните.
  • Способ применения и дозировка устанавливаются индивидуально для каждого пациента. Максимальная разовая доза 1,2 г, допустимая суточная доза при внутривенном введении – 7,2 г. Перед приемом препарата важно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание.
  • Побочные действия: расстройства пищеварения, нарушения функции печени, гепатит, холестатическая желтуха, кожные аллергические реакции, нарушения мочеиспускания, кандидоз, воспаление вены в месте введения.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, тяжелые нарушения функции печени, эритематозная сыпь, крапивница, беременность и лактация.

Аугментин выпускается в таблетированной форме, в виде сиропа во флаконах и сухого веществе для приготовления суспензии и капель, порошка для инъекций.

  1. Бициллин-5

Бета-лактамный антибиотик из группы пенициллинов. Его антимикробное действие схоже с бензилпениииллином. Не накапливается в организме, малотоксичен, обладает пролонгированным действием.

  • Показания к использованию: инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, профилактика ревматизма.
  • Способ применения: взрослым 1 500 000 ЕД 1 раз в месяц внутримышечно, для пациентов детского возраста по 600 000 ЕД 1 раз в 3 недели.
  • Побочные действия проявляются кожными аллергическими реакциями. Основное противопоказание – это непереносимость компонентов лекарства.

Форма выпуска – сухое вещество для приготовления инъекций, во флаконах по 1 500 000 ЕД.

  1. Йодантипирин

Интерферонногенное средство, индуктор альфа и бета интерферона. Обладает противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами. Особо эффективен в отношении вирус клещевого энцефалита и возбудителя геморрагической лихорадки с наблюдающимся почечным синдромом (ГЛПС).

  • Показания к применению: профилактика и лечение клещевого энцефалита, ГЛПС
  • Способ применения: таблетки необходимо принимать после еды. Одноразовая дозировка 100-300 мг 2-3 раза в сутки. Курс лечения от 2 до 9 дней.
  • Побочные действия: кожные высыпания, диспепсия, ангионевротический отек. В случае передозировки наблюдается усиление побочных реакций.
  • Противопоказания: гиперфункция щитовидной железы, печеночная и почечная недостаточность, беременность и лактация, педиатрия, непереносимость галогенов.

Йодантипирин выпускается в таблетках для перорального использования.

  1. Кларитромицин

Антибактериальное средство из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина.

  • Показания к применению: лечение и профилактика инфекционных процессов, вызванных чувствительной к медикаменту флорой. Эффективен при инфекциях верхних дыхательных путей, кожи и мягких тканей. Инфекционных поражениях зубо-челюстной системы, различных локальных инфекциях. Также применяется в комплексной терапии для эрадикации хеликобактерной инфекции.
  • Способ использования: лекарство можно принимать независимо от еды. В среднем, пациентам назначают по 500 мг 2 раза в сутки. Курс терапии 5-14 дней.
  • Побочные действия: рвота, стоматит, тошнота, нарушение вкусовых ощущений, головные боли и головокружение, галлюцинации, тахикардия, кожные аллергические реакции, гипогликемия.
  • Противопоказания: пациенты младше 12 лет, гиперчувствительность к компонентам препарата, первый триместр беременности.
  • Передозировка: тошнота, рвота, диарея. Лечение симптоматическое, гемодиализ малоэффективен.

Кларитромицин выпускается в таблетках, покрытых оболочкой по 500 и 250 мг активного вещества.

  1. Ремантадин

Химиотерапевтическое средство с выраженной противовирусной активностью. На ранних стадиях заражения ингибирует репликацию вирусов, тормозит синтез вирусной оболочки.

  • Показания к применению: профилактика клещевого вирусного энцефалита, раннее лечение и профилактика гриппа у детей и взрослых.
  • Способ применения: таблетки рекомендуется принимать после еды, запивая водой. Для предупреждения клещевых инфекций препарат следует принять сразу после укуса насекомого. Взрослым назначают по 100 мг два раза в сутки в течение 3-5 дней, для детей дозировка индивидуальна в каждом отдельном случае.
  • Побочные действия: диарея, рвота, сонливость, нарушение концентрации внимания, шум в ушах, охриплость голоса, кожные аллергические высыпания, парестезии.
  • Противопоказания: заболевания почек в хронической и острой форме, беременность и лактация, тиреотоксикоз, непереносимость компонентов лекарственного средства.

Ремантадин имеет таблетированную форму выпуска, в одной капсуле 50 мг активного вещества.

  1. Сумамед

Антибиотик широкого спектра действия, относится к макролидам. После попадания в организм, создает высокие концентрации в очаге воспаления, обладает бактерицидными свойствами.

  • Показания к применению: инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит. Инфекции кожи и мягких тканей, вторично инфицированные дерматозы, болезнь Лайма, воспаление мочеиспускательного канала.
  • Способ применения: один раз в сутки 500 мг за час до приема пищи или через два часа после еды. Длительность лечения определяет врач.
  • Побочные действия: тошнота и рвота, метеоризм, повышение активности печеночных ферментов, кожные высыпания.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к макролидным антибиотикам, тяжелые нарушения функции почек и печени, аллергические реакции на препарат в анамнезе, беременность и лактация.
  • Передозировка: тошнота, рвота, диарея, временная потеря слуха. Лечение симптоматическое, рекомендовано промывание желудка.

Препарат выпускается в таблетированной форме и во флаконах с порошком для приготовления суспензии или сиропа.

  1. Тетрациклин

Антибактериальное средство для внутреннего и наружного применения. Обладает широким спектром действия в отношении многих вредоносных микроорганизмов.

  • Показания к применению: пневмония, бронхит, гнойный плеврит, воспаление внутренних полостей сердца, бактериальная и амебная дизентерия, ангина, гонорея, бруцеллез, туляремия, возвратный тиф. Инфекционные поражения мочевых путей, гнойный менингит. Лекарство может использоваться при инфекционных поражениях глаз, флегмонах, мастите, гонорее, холере, септических состояниях.
  • Способ применения: по 250 мг каждые 6 часов, продолжительность лечения полностью зависит от тяжести болезненных симптомов.
  • Побочные действия: снижение аппетита, тошнота, рвота, расстройство функции кишечника, кожные аллергические реакции, фотосенсибилизация, изменение слизистых оболочек ротовой полости и ЖКТ.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, грибковые заболевания, болезни почек, лейкопения, беременность, детский возраст пациентов.

Выпускается в форме таблеток, драже, гранул для приготовления сиропа и суспензии для перорального приема.

  1. Цетил

Противомикробное средство из группы цефалоспоринов второго поколения. Производит бактерицидный эффект за счет связывания с пенициллинсвязывающими белками на стенках бактерий. Имеет оптимальный спектр действия в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

  • Показания к применению: инфекционные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов, поражения кожи и мягких тканей. Назначается при инфекционно-воспалительных процессах со стороны костно-суставной системы и урогенитального тракта.
  • Способ применения: среднетерапевтическая доза для взрослых 250 мг два раза в день. Курс лечения подбирает врач, индивидуально для каждого пациента.
  • Побочные действия: нарушения стула, диспепсические симптомы, головные боли и головокружение, снижение слуха, вагиниты, сонливость, судороги, повышение печеночных ферментов.
  • Противопоказания: беременность и лактация, кровотечения любой этиологии.
  • Передозировка: судороги, повышенное нервное возбуждение. Для лечения показано промывание желудка и прием сорбентов.
  1. Цефотаксим

Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов третьего поколения. Обладает широким спектром действия, применяется для парентерального введения.

  • Показания к назначению: инфекции нижних отделов дыхательных путей, поражения мочевыводящих путей, инфекции костей и мягких тканей, органов брюшной полости. Препарат эффективен при болезни Лайма и для профилактики послеоперационных инфекций и осложнений.
  • Способ применения: назначается внутримышечно и внутривенно, струйно и капельно. Дозировка и курс лечения зависят от особенностей организма больного и тяжести болезненного состояния.
  • Побочные действия: кожные аллергические реакции, тошнота, рвота, нарушение стула, боли в животе, лейкопения, гемолитическая анемия, аритмия, головные боли, флебит.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, кровотечения, беременность и лактация, нарушения функции почек и печени.
  • Передозировка: кожные аллергические реакции, энцефалопатия, дисбактериоз. Лечение симптоматическое.

Препарат выпускается в форме порошка для приготовления инъекций во флаконах с дозировкой 500 мг, 1 и 2 г.

Список антибиотиков при укусе клеща взрослым

Если при лабораторном исследовании извлеченного из кожи клеща выявлена инфекция, то назначаются препараты для ее профилактики, то есть предупреждения дальнейшего развития. Антибиотик при укусе клеща взрослым применяется при наличии характерной патологической симптоматики. Чаще всего пострадавшие сталкиваются с кожными проявлениями укуса – мигрирующей эритемой, то есть Лайм-боррелиозным пятном. Повышается температура, и возникают другие схожие с гриппозной инфекцией симптомы. В этом случае необходимо срочно начинать курс антибиотикотерапии.

Чаще всего при укусе клеща, взрослым назначают такие антибиотики:

  1. Амоксициллин

Бактерицидное средство из группы полусинтетических пенициллинов. Обладает широким спектром действия. Кислотоустойчив, быстро и полностью всасывается.

  • Показания к применению: бактериальные инфекции, пневмония, воспаление тканей почек и почечной лоханки, воспалительные поражения мочеиспускательного канала и тонкой кишки, другие инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
  • Способ применения и дозировка устанавливаются индивидуально для каждого пациента и зависят от тяжести течения инфекции и чувствительности возбудителя. Взрослым назначают по 500 мг 2-3 раза в сутки, при тяжелом течении болезни дозировка может быть увеличена в два раза.
  • Побочные действия: кожные аллергические реакции, воспаление слизистой оболочки носа и наружной оболочки глаза, резкое повышение температуры, боли в суставах. В редких случаях наблюдается развитие суперинфекции.
  • Противопоказания: непереносимость пенициллинов, инфекционный мононуклеоз. С особой осторожностью назначают в период беременности, при склонности к аллергическим реакциям.

Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки с кишечнорастворимой оболочкой, капсулы, раствор и суспензия для перорального применения, сухое вещество для инъекций.

  1. Доксициклин

Полусинтетический антибиотик из фармакотерапевтической группы тетрациклинов. Обладает широким спектром действия и бактериостатическими свойствами. После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через два часа после применения. Уровень связывания с белками плазмы крови 80-95%. Период полувыведения 15-25 часов.

  • Показания к применению: различные инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к лекарству внутриклеточными патогенами и микроорганизмами. Препарат используется для лечения и профилактики при укусе клеща, при боррелиозе, инфекциях ЖКТ, ЛОР-органов, мочевых путей, органов малого таза, нижних дыхательных путей. Эффективен при простатите, болезни Лайма первой стадии, коклюше, сифилисе, туляремии, холере и другие заболеваниях.
  • Способ применения: лекарство принимают перорально после еды, запивая водой (для уменьшения раздражения пищевода). Суточную дозу можно принять сразу или разделить на два приема (каждые 12 часов). При большинстве инфекций назначают по 200 мг препарата с уменьшением дозировки в последующие дни до 100 мг. Курс лечения 10-14 дней.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, боли в животе, аллергические реакции и отеки. При длительном применении медикамента возможна нейтропения, гемолитическая анемия, кандидоз, дисбактериоз, устойчивое изменение зубной эмали.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к тетрациклинам и доксициклину, вторая половина беременности, лактация, порфирия, лейкопения, тяжелая печеночная недостаточность.

Выпускается в форме капсул для перорального применения.

  1. Клафоран

Противомикробное средство из группы цефалоспоринов. Содержит активное вещество – цефотаксим (цефалоспорин третьего поколения). Обладает выраженными бактерицидными свойствами. Устойчив к большинству бета-лактамаз.

  • Показания к применению: лечение заболеваний вызванных чувствительными к цефотоксиму микроорганизмами. Чаще всего применяется при инфекционных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, мягких тканей, кожи, дыхательной и урогенитальной системы. Эффективен при септицемии, бактериемии, заболеваниях нервной системы, интраабдоминальных инфекциях.
  • Способ применения: медикамент используют для приготовления раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Подкожное или внутрикожное введение противопоказано. Пациентам взрослого возраста при большинстве заболеваний назначают однократное введение 500-1000 мг внутримышечно. При тяжелых заболеваниях показано введение 2 г препарата с интервалом в 6-8 часов и суточной дозой 6-8 г.
  • Побочные действия: нейтропения, аритмия, тромбоцитопения, энцефалопатия, тошнота и боли в эпигастральной области, рвота, аллергические реакции, анафилактический шок.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов лекарства и других медикаментов из группы цефалоспоринов, беременность и лактация.
  • Передозировка: высокие дозы могут стать причиной развития обратимой энцефалопатии. Специфический антидот отсутствует. Для лечения показана отмена препарата и симптоматическая терапия.

Препарат выпускается в форме порошка в прозрачных стеклянных флакончиках для приготовления инъекционного раствора.

  1. Миноциклин

Полусинтетический антибиотик из группы тетрациклинов. Обладает широким спектром действия, препятствует размножению бактерий.

  • Показания к применению: бактериальные инфекции, инфекционные заболевания верхних или нижних дыхательных путей, орнитоз, пситтакоз, синдром Рейтера, конъюнктивиты, трахома, чума, туляремия, холера, бруцеллез, возвратная лихорадка вызываемая клещами, инфекции мягких тканей и кожи, менингококковые инфекции.
  • Способ применения и дозировка индивидуальны для каждого пациента. Средняя начальная доза составляет 200 мг с последующей дозой 100 мг каждые 12 часов. Лечение должно длиться 24-48 часов.
  • Побочные действия: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, расстройства глотания, повышенная чувствительность кожи к солнечному свету, кожные аллергические реакции, повышение активности печеночных ферментов, головные боли и головокружение.
  • Противопоказания: непереносимость тетрациклинов, беременность, детский возраст пациентов.

Лекарство доступно в таблетированной форме, в виде капсул и суспензии для перорального применения.

  1. Реальдирон

Иммуномодулятор, противовирусное и антипролиферативное средство. Стимулирует клеточную активность фагоцитов и Т-клеток.

  • Показания к применению: заболевания вирусной этиологии, гепатит В, С, клещевой энцефалит, Т-клеточная лимфома кожи, саркома Капоши, злокачественная меланома, почечно-клеточный рак, миелолейкоз хронической формы.
  • Способ применения: препарат используют для парентерального введения, то есть внутримышечно или подкожно. Лекарство необходимо разводить в 1,0 мл воды для инъекций. При укусе клеща назначают по 1–3 млн. МЕ дважды в сутки в течение 10 дней. Затем терапию продолжают с введением 5 инъекций Реальдирона по 1–3 млн. через каждые 2 дня.
  • Побочные действия: общая слабость, озноб, лихорадочное состояние, повышенная сонливость, головные боли, миалгия. Крайне редко развивается лейкопения, тромбоцитопения, также возможно нарушение работы печени и аритмия. Передозировка проявляется более интенсивными побочными симптомами.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Использование в период беременности возможно в том случае, если ожидаемая польза для матери выше потенциальных рисков для плода.

Реальдирон производится в виде лиофилизата (сухой порошок) для инъекционного введения.

  1. Ровамицин

Макролид с бактериостатическим эффектом. Активен в отношении внутриклеточных возбудителей. Биотрансформируется в печени, образует активные метаболиты. Выводится с желчью и мочой.

  • Показания к применению: заболевания ЛОР-органов, бронхолегочные патологии, поражения кожи, заболевания мочеполовой системы, инфекции, передающиеся половым путем.
  • Способ применения и дозировка зависят от формы выпуска медикамента и показаний к применению. В большинстве случаев назначают по 3 млн. МЕ 2-3 раза в день (суточная доза 6-9 млн. МЕ). Курс лечения 3-5 дней, но при необходимости может быть продлен до 10 суток.
  • Побочные действия: аллергические реакции, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит, парестезии, флебит, боли в подложечной области, повышение уровня трансаминаз.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов средства, тяжелые поражения печени, лактация. Препарат разрешено использовать во время беременности.
  • Передозировка: тошнота, рвота, расстройства стула, нарушения различной степени тяжести со стороны сердечно-сосудистой системы. Специфического антидота нет, показана симптоматическая терапия.

Ровамицин имеет несколько форм выпуска: таблетки, покрытые оболочкой (1,5 и 3 млн. МЕ), лиофилизированный порошок для инъекций.

  1. Цефтриаксон

Цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. Характеризуется бактерицидными свойствами благодаря ингибированию синтеза клеточной стенки бактерии. Обладает широким спектром противомикробного действия.

  • Показания к применению: инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, инфекции ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, инфекционные поражения кожи и мягких тканей. Инфекции мочеполовых органов, брюшной полости. Инфекции костей, болезнь Лайма (развивается после укуса клеща), сифилис, мягкий шанкр, тифозная лихорадка, сальмонеллез. Профилактика послеоперационных гнойно-септических патологий.
  • Способ применения: лекарство используют внутримышечно/внутривенно и только свежеприготовленные растворы. Пациентам взрослого возраста и для детей старше 12 лет назначают по 1-2 г в день, при необходимости дозировка может быть увеличена до 4 г. Длительность терапии зависит от тяжести инфекции и состояния пациента.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, гепатит, аллергические реакции, нарушения системы кроветворения, кандидоз, флебит, болезненность в месте инъекции.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата и других цефалоспоринов или пенициллинов, первый триместр беременности и лактация, почечно-печеночная недостаточность.
  • Передозировка: длительное применение лекарства может стать причиной нарушения картины крови (лейкопения, гемолитическая анемия, нейтропения). Лечение симптоматическое, гемодиализ не эффективен.

Медикамент доступен в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

  1. Цефуроксим

Цефалоспориновый антибиотик второго поколения. Полусинтетическое лекарственное средство обладает бактерицидными свойствами в отношении широкого спектра вредоносных микроорганизмов. Угнетает синтез пептидогликана клеточной мембраны бактерий. Проникает через трансплацентарный барьер и в грудное молоко.

  • Показания к применению: заболевания верхних дыхательных путей, болезни ЛОР-органов, цистит, пиелонефрит, гонорея, артрит, бурсит, остеомиелит, фурункулез, рожистое воспаление, пиодермия, различные инфекционные патологии, заболевания органов брюшной полости и ЖКТ.
  • Способ применения: препарат используют для внутривенного или внутримышечного введения. Пациентам взрослого возраста назначают по 750 мг каждые 8 часов. Курс лечения индивидуален для каждого пациента.
  • Побочные действия возникают крайне редко и имеют обратимый характер. Чаще всего больные сталкиваются с такими реакциями: нейтропения, лейкопения, тошнота, рвота, нарушение стула, головные боли и головокружение, повышенная возбудимость, повышение уровня креатина и мочевины в сыворотке крови. Кожные и местные аллергические реакции.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, цефалоспоринов и пенициллинов. Медикамент не рекомендован в период беременности и лактации.
  • Передозировка: повышенное возбуждение центральной нервной системы, судороги. Лечение симптоматическое, возможен гемодиализ или перитонеальный диализ.

Цефуроксим выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

  1. Эмсеф

Антибиотик широкого спектра действия. Содержит активный компонент цефтриаксон – это вещество с противомикробными свойствами, относится к группе цефалоспоринов. При внутримышечном введении биодоступность его составляет 100%. Действующие вещества проникают в цереброспинальную жидкость, проходят через плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком.

  • Показания к применению: инфекции органов брюшной полости, дыхательных путей, почек, суставов, костей, мягких тканей, половых органов и мочевыводящих путей. Инфекционные поражения пациентов со сниженным иммунитетом, сепсис, менингит, ранняя и поздняя стадии диссеминированного боррелиоза Лайма.
  • Способ применения: готовый раствор вводят струйно или капельно. Для пациентов старше 12 лет назначают по 1-2 г с интервалом в 24 часа. При тяжелых инфекциях возможно увеличение дневной дозы до 4 мг. Терапия должна длиться в течение 48-72 часов после нормализации состояния больного. При укусе клеща, антибиотик принимают в течение 14 дней.
  • Побочные действия: стоматит, панкреатит, диарея, тошнота и рвота, нейтропения, лейкопения, гематурия, обратимый холелитиаз, вторичные грибковые инфекции. Также возможны аллергические и местные реакции (флебит, болезненность по ходу вены). Передозировка проявляется более выраженными побочными реакциями. Специфический антидот отсутствует, показано симптоматическое лечение.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к пенициллинам или цефалоспоринам в анамнезе. С осторожностью назначается для людей с почечной недостаточностью. Безопасность использования в период беременности не изучена, лекарство может проникать через плацентарный барьер.

Эмсеф выпускается в форме порошка для приготовления раствора для парентерального введения.

  1. Юнидокс

Антибиотик из группы тетрациклинов, содержит активное вещество – доксициклин. Обладает бактериостатическими свойствами, активен в отношении болезнетворных микроорганизмов в функциональной стадии роста и деления.

  • Показания к применению: инфекционные заболевания ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, ЖКТ, мочеполовой системы. Препарат эффективен при гонорее, пиелонефрите, цистите, простатите, инфекциях кожи и мягких тканей, сыпном тифе.
  • Способ применения, доза препарата и длительность лечения устанавливает лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Взрослым, как правило, назначают по 200 мг раз в сутки или по 100 мг два раза в день. При тяжелых инфекционных заболеваниях назначают по 200 мг ежедневно.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, нарушения аппетита и стула, гемолитическая анемия, головные боли и головокружение, повышение внутричерепного давления, эритема, фотосенсибилизация, различные аллергические реакции, кандидозные инфекции.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата и медикаментам из фармакотерапевтической группы тетрациклинов, беременность и лактация, пациенты младше 8 лет.
  • Передозировка: тошнота, рвота, диарея, головные боли и головокружение. Специфического антидота нет, поэтому показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и дальнейшая симптоматическая терапия.

Юнидокс производится в таблетированной форме выпуска, то есть для перорального применения.

В среднем курс лечения/профилактики с антибиотиками при укусе клеща составляет 10-28 дней. Для беременных и людей с ослабленным иммунитетом длительность лечения может составлять 6-8 недель. Кратковременное использование антибиотиков бесполезно и опасно для организма, так как способствует усиленному размножению боррелий. При этом начатую терапию категорически противопоказано прерывать. Если появляются побочные реакции, то есть лекарственное средство не подходит, то его заменяют другими антибиотиками, которые равнозначны по своей эффективности.

Фармакодинамика

Различные фармакологические эффекты, механизм действия, сила и локализация лекарственных веществ в организме после их применения – это фармакодинамика. Антибиотики, назначаемые при укусе клеща, должны обладать широким спектром действия.

В первую очередь пациентам назначают препараты пенициллиновой или цефалоспориновой группы, а при их непереносимости тетрациклины или макролиды. Попадая в организм, антибактериальное средство создает высокие концентрации, которые разрушают белковые соединения и клетки вредоносных микроорганизмов.

Фармакокинетика

Процессы всасывания, распределения, метаболизма и выведения лекарственных препаратов из организма – это фармакокинетика. Большинство антибиотиков, используемых для предупреждения и лечения клещевых инфекций, быстро и полностью всасываются, независимо от их формы выпуска. Они характеризуются высокой биодоступностью и повышенной концентрацией в плазме крови в течение короткого периода времени.

Эффективный антибактериальный препарат обладает пролонгированным действием, проникает во все органы и жидкости организма. Именно поэтому многие антибиотики противопоказаны при беременности и лактации. Период выведения, в среднем занимает около 5-8 дней. Активные компоненты и их метаболиты могут выводиться с почками в виде мочи, с желчью или в процессе дефекации.

Использование антибиотиков после укуса во время беременности

Укус клеща во время беременности вызывает особое беспокойство, так как информации о боррелиозе и влиянии клещевых инфекций на плод очень мало. Медициной зафиксированы единичные случаи передача болезнетворных микроорганизмов через плаценту, и только у животных.

Патологическое влияние инфекции на растущий организм основано на схожести возбудителя с бледной трепонемой или сифилисом. Клинические и эпидемиологические исследования не подтвердили взаимосвязь между укусом клеща и негативным исходом беременности (выкидыши, рождение детей с отклонениями в развитии). Также не подтверждена передача инфекции в период лактации, то есть через грудное молоко.

Использование во время беременности антибиотиков для лечения или профилактики клещевых инфекций возможно только по врачебному назначению. Для этого женщина должна иметь характерные симптомы или серологическое подтверждение заражения. Чаще всего будущим мамам назначают курс таких препаратов: Амоксициллин, Абиклав или Ровамицин. Принимать антибиотики следует с особой осторожностью, так как некоторые из них могут стать причиной осложнений в период вынашивания.

Противопоказания

Антибиотики, как и другие виды лекарственных препаратов, имеют определенные противопоказания к применению. Рассмотрим детальнее, в каких случаях антибактериальное лечение клещевых инфекций может быть затруднено:

  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества и других компонентов препарата.
  • Беременность и лактация.
  • Новорожденные, детский или старческий возраст пациентов.
  • Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
  • Лейкопения.

С особой осторожностью антибиотики назначают больным, которые имеют аллергические реакции на данный препарат в анамнезе.

Побочные действия антибиотиков после укуса

В некоторых случаях применение антибактериальных препаратов вызывает побочные действия. Чаще всего пациенты сталкиваются с такими реакциями:

  • Тошнота и рвота.
  • Нарушение стула.
  • Кишечный дисбактериоз.
  • Транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Изменение картины крови.
  • Различные аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, отечность).
  • Задержка мочи или частое мочеиспускание.
  • Кандидоз.

Кроме вышеперечисленных симптомов возможны местные реакции: при внутривенном введении – флебит, а при внутримышечном применении – болезненность в месте инъекции.

Способ применения и дозы

Перед назначением любого лекарственного препарата, следует определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного пациента. Способ применения и дозы антибиотиков подбирает врач, индивидуально для каждого случая.

При укусе клеща могут быть назначены лекарства как для перорального, так и внутримышечного/внутривенного введения. В последнем случае необходимо использовать только свежеприготовленные растворы. Продолжительность терапии зависит от тяжести патологической симптоматики и особенностей организма больного. Чаще всего лечение длится от 10 дней до 1-3 месяцев.

Передозировка

Повышенные дозы или длительное применение антибиотиков, может вызывать симптомы передозировки. Чаще всего больные сталкиваются с такими реакциями:

  • Изменение картины крови (лейкопения, гемолитическая анемия, нейтропения).
  • Дисбактериоз.
  • Энцефалопатия.
  • Кожные аллергические реакции.
  • Повышенное нервное возбуждение.

В большинстве случаев специфический антидот отсутствует, поэтому показано симптоматическое лечение. Возможно применение десенсибилизирующих препаратов, гемодиализ или перитонеальный диализ.

Взаимодействия с другими препаратами

Комплексное лечение и профилактика клещевых инфекций намного эффективней монотерапии. Но в этом случае следует учитывать возможные взаимодействия с другими препаратами. К примеру, Цефалоспорин при использовании с медикаментами, снижающими агрегацию тромбоцитов, существенно увеличивает риск развития кровотечений. Применение данного лекарства с антикоагулянтами приводит к усилению антикоагулянтного действия. А диуретики увеличивают риск нефротоксических реакций.

Взаимодействие Доксициклина с антацидами или магнисодержащими слабительными провоцирует образование трудно растворимых соединений. Холестирамин или Колестипол уменьшают всасывание активных компонентов препарата. В то время как барбитураты сокращают период его полувыведения. Подобная реакция наблюдается при регулярном употреблении алкоголя и лечении Доксициклином.

Условия хранения

От формы выпуска антибиотика зависят его условия хранения. Все формы медикаментов следует держать в оригинальной упаковке, в защищенном от солнечного света, влаги и недоступном для детей месте. Рекомендуемая температура хранения для таблеток не выше +25°С, а для готовых инъекций +10-15°С. Несоблюдение данных условий может привести к преждевременной порче препарата и потере его лекарственных свойств.

Срок годности

Своевременное применение антибиотиков при укусе клеща, позволяет свести к минимуму риск развития клещевых инфекций. Принимать препараты можно только по врачебному назначению с соблюдением всех его рекомендаций. Особое внимание следует обращать на срок годности лекарств, поскольку просроченные медикаменты могут стать причиной неконтролируемых побочных реакций, что существенно ухудшит состояние больного и его шансы на успешное выздоровление.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Новейшие исследования по теме Антибиотики после укуса клеща взрослым и детям для лечения и профилактики

Антибиотики считаются одними из наиболее распространенных лекарственных препаратов. Однако принимать их следует осторожно, так как такие препараты могут привести к усугублению заболевания, а также к появлению новых разновидностей микроорганизмов...

Канадские ученые обследовали почти 200 тысяч беременных женщин, которым в силу обстоятельств довелось лечиться антибиотиками: макролидами, тетрациклинами, фторхинолонами, сульфаниламидными препаратами и метронидазолом.

Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Антибиотики после укуса клеща взрослым и детям для лечения и профилактики" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.