Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Ангиокератома: причины, симптомы, диагностика, лечение
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ангиокератома возникает за счет эпителиального выбухания и образования субэпидермальных расширений капиллярных полостей, что сопровождается реактивными изменениями эпидермиса.
В группу ангиокератом входят: ангиокератома Мибелли, ангиокератома туловища диффузная Фабри, ангиокератома туловища ограниченная невиформная.
Ангиокератома Фордайса (синоним: ангиокератома мошонки)
Причины и патогенез. В развитии заболевания имеет значение наличие артериовенозных анастомозов, травм (например, расчесы). Болеют лица среднего возраста, чаще мужчины.
Симптомы. Отмечается наличие множественных папул на коже мошонки и больших половых губах. Папулы темно-красного или темно-фиолетового цвета размером от 1 до 4 мм, геморрагические с гиперкератотическими наслоениями в центре, при снятии которых отмечается кровоточивость.
Гистопатология. Наблюдаются лакуны и расширенные венулы в надсосочковом слое дермы.
Лечение. Во многих случаях лечение не проводится. При кровоточащих ангиокератомах применяют электро-, лазеро-, криодеструкцию.
Ангиокератома туловища ограниченная невиформная (синоним: ангиокератотический невус)
Заболевание описал Fabry в 1915 г.
Причины и патогенез заболевания окончательно не установлены. Многие ученые относят это заболевание к порокам развития, формирующимся в эмбриональном периоде. Ангиокератома туловища ограниченная невиформная не связана с энзимными нарушениями и отличается от диффузной ангиокератомы туловища Fabry. Заболевание встречается редко.
Симптомы ангиокератомы. Заболевание большей частью проявляется уже при рождении, но иногда может появиться в детском или даже во взрослом возрасте. Также имеются сообщения о появлении невиформной ангиокератомы в пубертатном периоде. Она может существовать самостоятельно или быть частью синдрома, например, синдрома Клиппеля-Тренонея-Вебера, синдрома Штурге-Вебера-Краббе. Может сочетаться с кавернозной гемангиомой, быть частным проявлением системных пороков развития сосудистой системы. Высыпания локализуются на нижних, реже - на верхних конечностях, еще реже имеют вид ливидно-красных, темно-красных мягких узелков диаметром 1-2 мм, не исчезающих при надавливании. Сыпь располагается неравномерно на ограниченных или на больших участках кожного покрова, иногда сегментарно. Различают ограниченную и распространенную формы заболевания. Гиперкератоз на поверхности узелков выражен очень неравномерно, часто клинически бывает незаметен и может выявляться только при гистологическом исследовании. Наблюдаются различные варианты клинической картины заболевания.
Гистопатология. В сосочковом слое дермы отмечаются кавернозно расширенные сосудистые полости с капиллярным строением стенок, выстланных неизмененным эндотелием, над ними - очень тонкий слой коллагеновой ткани. Эпидермис истончен и гиперкератотичен.
Дифференциальный диагноз следует провести с истинными ангиомами, диффузной ангиокератомой Фабри.
Лечение ангиокератомы. Проводят хирургическое иссечение узелков или удаление их жидким азотом.
[