^

Здоровье

Новые публикации

Ангиохирург (сосудистый хирург)

Ангиохирург или сосудистый хирург – это врач, который диагностирует и лечит заболевания сосудистой системы.

 

Кто такой ангиохирур?

Кто такой ангиохирург? Этот вопрос могут задать те больные, которых отправляют на консультацию к специалисту по поводу прогрессирующих патологических процессов в нижних конечностях, кардиопатологии, диабетической ангиопатии, нарушения потенции, почечной недостаточности и множества других проблем. Специализация получила название отсоединения греческих слов – ἀγγεῖον, что означает сосуды и χειρουργική – действие руками.

Ангиохирургия как отдельное направление появилась сравнительно недавно, в середине прошлого века, совместно с пульмонологией и проктологией, однако как наука развивалась в течение нескольких веков. Неоценимый вклад в сосудистую хирургию внесли такие знаменитые врачи, как Пирогов, Ясиновский, Сабанеев. Многовариантная дифференциация хирургии как медицинской области связана со стремлением врачей к органосберегающей медицине, к такой, которая способна не только эктомировать (удалять), но по возможности сберегать, восстанавливать поврежденные органы и системы.

Ангиохирург - это сосудистый хирург, флеболог, врач, который кроме того, что получил базовое высшее медицинское образование, прошел интернатуру, получил специализацию по хирургии, еще и выбрал конкретное направление для своей деятельности в области диагностики, лечения и предупреждения патологий сосудистой системы – артерий, вен, а также всех заболеваний, которые имеют сосудистую этиологию.

Когда следует обращаться к ангиохирургу?

Идеальным режимом обращения к сосудистому хирургу является ежегодный профилактический осмотр и диагностика, однако далеко не все понимают важность подобной диспансеризации. Перечень симптомов, который помогает определиться, когда следует обращаться к ангиохирургу, обобщает многовариантные проявления сосудистых патологий: 

  • Отечность ног, рук.
  • Периодические или хронические судороги, в том числе в ночное время.
  • Ощущение покалывания, онемения конечностей.
  • Ощущение жжения в стопах или икрах ног.
  • Покраснения конечностей (стопы, пальцев).
  • Уплотнения в нижних конечностях.
  • Головная боль, не имеющая объективной причины (ОРЗ, грипп).
  • Нетипичный оттенок кожи нижних конечностей (почернение пальцев).
  • Хронические, незатягивающиеся раны, язвы.
  • Головокружение, атаксия - нарушение координации.
  • Внезапный обморок, потеря сознания.
  • Офтальмологические проявления – «мушки» перед глазами.
  • Шум в ушах.
  • Ощущение потери чувствительности пальцев рук, ног.

Какие анализы нужно сдать при обращении к ангиохирургу?

Для определения свойств кровотока и состояния сосудистой системы необходимы клинические и ультразвуковые, контрастные исследования. Какие анализы нужно сдать при обращении к хирургу, чтобы выяснить биохимический состав крови и функциональность кровотока? 

  1. ОАК – общий клинический анализ крови, который позволяет конкретизировать состояние стенок сосудов, определить уровень гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов, объем и индекс тромбоцитов, СОЭ.
  2. Биохимическое исследование крови, которые показывает функциональные параметры состояния внутренних систем и органов. Анализ нужен для определения гомоцистеина, креатинкиназы МБ, двух фракций лактатдегидрогеназы (ЛДГ), продуктов распада фибрина (D-димер), калия, хлоридов, натрия, С-реактивного белка, показателей адреналина и норадреналина.

Важным маркером в биохимическом анализе является показатели, касающиеся холестерина:

  • уровень общего холестерин.
  • показатель липопротеинов высокой плотности – ЛПВП.
  • показатель липопротеинов низкой плотности – ЛПНП.
  • показатель триглицеридов – жиров.
  • коэффициент атерогенности – показатель риска развития атеросклероза (соотношение ЛПВП и общего холестерина).
  1. Гемостазиограмма, коагулограмма, помогающая определить протромбиновый индекс, время, уровень фибриногена
  2. Общий анализ мочи.
  3. По показаниям – определение антител (антигенов) в сыворотке крови – серологическое исследование.
  4. Выяснить, какие анализы нужно сдать при обращении к ангиохирургу, можно на первичной консультации у врача.

Какие методы диагностики использует ангиохирург?

Диагностический комплекс может включать в себя исследования такими методами и способами: 

  • МРТ-ангиография – метод, помогающий получить двухмерный снимок сосудов.
  • Допплерография сосудов – метод, способный оценить функции кровотока (скорость), состояние стенок сосудов и наличие атеросклеротических отложений (бляшек).
  • Ангиографии с помощью рентгена.
  • Эндоскопия.
  • ПЭТ – позитронно-эмиссионное, радионуклидное исследование (томография).
  • Электрокардиограмма (в динамике – суточное исследование).
  • Эхокардиограмма.
  • Мониторинг артериального давления.
  • Сонография (эхография) магистральных сосудов головы.
  • УЗИ внутренних органов, с обязательным обследованием органов, отвечающих за продукцию гормонов (почки, щитовидная железа, надпочечники).
  • Сонография (эхография) сосудов нижних конечностей.
  • Консультирование узких специалистов.
  • Антропометрия – расчет соотношения индекса массы тела и других показателей.

Какие методы использует ангиохирург зависит от того, насколько далеко зашло заболевание, от состояния пациента и возможностей лечебного учреждения в смысле оснащения необходимой аппаратурой.

Чем занимается ангиохирург?

Ангиологи (ангиохирурги, сосудистые хирурги) занимаются всеми видами заболеваний, которые так или иначе связаны с патологическими процессами в крупных магистральных сосудах (вены, артерии), а также в лимфатической системе. На вопрос – чем занимается ангиохирург может ответить следующий перечень, в который вошли лишь общие направления многовидовой деятельности сосудистого хирурга: 

  • Диагностика заболеваний сосудистой системы и патологий, связанных с магистральными сосудами.
  • Лечение повреждений сосудистой системы травматического характера, вызванных механическими, бытовыми факторами.
  • В компетенцию ангиохирургов входят некоторые виды онкологических заболеваний, в случае, если опухоль локализована вблизи артерии, вены, прорастает в крупные магистральные сосуды.
  • Протезирование поврежденных травмой или в процессе операции сосудов.
  • Удаление врожденных патологических сосудистых образований – гемангиом, АВМ – артериовенозных мальформаций.
  • Реплантология – это микрохирургия, с помощью которой возможно «пришивать» (реплантировать) ампутированные в результате травмы конечности (кисти рук, фрагменты конечностей).
  • Использование в практике всех возможных и признанных мировым медицинским сообществом методик диагностики, консервативной терапии, хирургии, профилактики заболеваний сосудистой системы.

Какие заболевания лечит ангиохирург?

Лидирует в списке заболеваний, относящихся к компетенции ангиохирурга, атеросклероз, которые в последние десятилетия становится настоящим бедствием для многих развитых стран мира. Не случайно атеросклеротические патологии считают настоящей эпидемией, хотя болезнь не имеет вирусной патологией. По статистике атеросклероз можно диагностировать практически у 80% людей, достигший 60-летнего возраста, разумеется, при условии, что они обращаются за помощью к сосудистому хирургу. Отложение холестериновых органических соединений в артериях приводят к тяжелым последствиям, таким как: 

  • Инсульт.
  • Инфаркт.
  • Аневризма аорты.
  • Атеросклероз почечных сосудов (тромбоз артерии).
  • ИБС – ишемическая болезнь сердца.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга.
  • Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей.

Кроме того, в перечень, обозначающий, какие заболевания лечит ангиохирург, входят следующие патологии: 

Советы врача ангиохирурга

Для того, чтобы ни атеросклероз, ни другие заболевания, связанные с сосудами, не привели человека к доктору, или тем более на операционный стол, необходимо выполнять рекомендации и советы врача ангиохирурга:

  • Следовать правилам здорового активного образа жизни.
  • Отказаться от вредных привычек, особенно от курения, которое является прямым путем к атеросклерозу.
  • Соблюдать правила разумной двигательной активности. Гиподинамия – это фактор, провоцирующий заболевания сосудистой системы.
  • Соблюдать правила здорового питания (ограничить продукты, богатые холестерином, жирами) и следить за тем, чтобы вес тела соответствовал норме.
  • Необходимо контролировать - регулярно измерять артериальное давление, при необходимости принимать рекомендованные препараты, регулирующие АД.
  • Необходимо периодически измерять уровень сахара в крови для профилактик развития сахарного диабета.
  • Регулярно проходить диспансерные осмотры и обследования, в том числе и у сосудистого хирурга для контроля уровня холестерина.
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.


Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.