^

Здоровье

A
A
A

Актиномикоз гортани

 

Более подробные сведения об актиномикозе изложены в статье «Актиномикоз глотки». Здесь остановимся лишь на проявлений актиномикоза гортани, который, как правило, ассоциируется с актиномикозом полости рта и глотки.

В редчайших случаях актиномикоз гортани встречается первично в изолированном виде.

Причины актиномикоза гортани

В классических работах в качестве возбудителя принимался гриб Actynomyces bovis, однако из последних работ румынского оториноларинголога V.Racovenu (1964) следует, что истинным возбудителем актиномикоза является паразит Actinomyces Israeli.

Патогенез

Актиномикоз гортани проявляется возникновением узлов на надгортаннике, черпалонадгортанных и преддверных складках, которые подвергаются распаду с образованием свищей, через которые в просвет гортани выделяется желтая гноевидная жидкость, содержащая крошковидные включения и характерные для актиномикоза длинные ветвящиеся нити, из-за которых этот гриб и получил название лучистого. В обычных случаях, когда первично поражается шейно-лицевая область, а гортань - вторично, в последней поражение вызывает как внутренние, так и наружные перихондриты хрящей гортани. Одновременно поражаются шейные лимфатические узлы, которые распадаются с образованием наружных свищей и обезображивающих рубцов.

Симптомы актиномикоза гортани

Симптомы проявляются в виде функциональных нарушений - дисфагией и выраженным затруднением дыхания, которые усугубляются вторичным отеком гортани. При ларингоскопии выявляются отмеченные выше изменения.

Где болит?

Что беспокоит?

Диагностика актиномикоза гортани

Диагностика затруднительна при изолированном актиномикозе гортани. В начальной стадии актиномикоз гортани может быть спутано с доброкачественной опухолью, в прогредиентной стадии - с сифилисом, туберкулезом, раком. Окончательный диагноз устанавливают на основании клинических данных и результатов исследования отделяемого из воспалительного очага, в котором обнаруживают друзы актиномицетов. Кроме того, проводят диагностическую кожно-аллергическую с актинолизатом и ряд других исследования.

Что нужно обследовать?

Лечение актиномикоза гортани

Лечение актиномикоза гортани комплексное. Оно включает в себя методы повышения специфического иммунитета путем использования актинолизата и других иммуностимуляторов, общеукрепляющую и стимулирующую терапию, назначение антибактериальных, антисептических и десенсибилизирующих препаратов, физиотерапевтические методы, рентгенотерапию. Гнойники широко вскрывают, некротизированные ткани и хрящевые секвестры удаляют.

Прогноз при актиномикозе гортани

При поражении гортани актиномикоз гортани имеет серьезный прогноз как в отношении инвалидизации больного, обреченного на постоянное канюленосительство при обширных разрушениях гортани, так и в отношении жизни при возникновении острого стеноза и асфиксии. При своевременном лечении заболевание излечимо.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Болезни

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.