Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Адреналин
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Адреналин является стимулятором α-, а также β-адренорецепторов.
[1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Показания к применению Адреналин
Лекарство показано для устранения анафилаксии и отёка гортани вследствие аллергии (а также прочих аллергических реакций с немедленным типом развития), для устранения приступов бронхиальной астмы и лечения последствий передозировки инсулином.
Местно назначается при комплексном лечении вместе с местноанестезирующими ЛС, а также для остановки возникших кровотечений.
Фармакодинамика
Лекарство является адреностимулятором. Воздействие активного компонента эпинефрина стимулирует α-адренорецепторы, повышая тем самым количество внутриклеточного кальция, находящегося в гладкой мускулатуре. Благодаря активации работы α1-адренорецепторов увеличивается и активность фосфолипазы типа С (посредством стимуляции активности G-белка), а также формирование инозитолтрифосфата с диацилглицеролом. В результате происходит высвобождение из внутриклеточных депо кальция (цистерны саркоплазматического ретикулума). Вследствие активации действия α2-адренорецепторов происходит освобождение каналов кальция и усиливается скорость вхождения кальция внутрь клеток.
Посредством стимуляции активности β-адренорецепторов происходит обусловленная действием G-белка активация функции аденилатциклазы, а также усиление продуцирования цАМФ. Данный процесс – это катализатор возникновения реакций от разнообразных органов-мишеней.
Стимуляция активности β1-адренорецепторов внутри сердечных тканей позволяет увеличить уровень внутриклеточного кальция, а стимуляция активности β2-адренорецепторов снижает уровень свободного вещества внутри гладкой мускулатуры. С одной стороны это обуславливается повышением его выведения из клетки, в то время, как с другой – его концентрацией во внутриклеточных депо (цистернах саркоплазматического ретикулума).
Интенсивно воздействует на сердечнососудистую систему – повышает силу с частотой сокращений сердца, а помимо этого его минутный с ударным объёмы. Улучшает процессы AV-проводимости, а также автоматизм. Усиливает потребность в кислороде миокарда. Помимо этого сужает сосуды органов брюшины, слизистых и кожного покрова, а также (менее значительно) скелетных мышц. Увеличивает уровень АД (в основном систолического), а кроме этого значительно повышает показатель ОПСС. Вследствие прессорного воздействия возможно рефлекторное непродолжительное замедление ЧСС.
Эпинефрин позволяет расслабить гладкую мускулатуру в бронхах, снижает моторику и тонус ЖКТ, а кроме этого уменьшает показатели внутриглазного давления и способствует расширению зрачков. Способен вызывать развитие гипергликемии, а также увеличивает показатели концентрации свободных жирных кислот внутри плазмы.
Фармакокинетика
Метаболизм активного вещества происходит в почках, печени, а также ЖКТ, при участии КОМТ с МАО. Период полураспада длится всего несколько минут. Выведение происходит через почки.
Активный компонент проходит сквозь барьер плаценты, а также сквозь ГЭБ. Помимо этого он способен проникать в грудное молоко.
[12]
Способ применения и дозы
Вводить лекарство нужно парентерально. В случае анафилаксии и прочих аллергических реакций, а также гипогликемии – вводится подкожно (изредка внутримышечно либо внутривенно медленно). Для взрослых дозировка составляет 0,2-0,75 мл, а для детей – 0,1-0,5 мл. Максимальная дозировка подкожно для взрослых 1 мл (разовая) и 5 мл (суточная).
В случае бронхоастматического приступа взрослым нужно вводить подкожно 0,3-0,7 мл раствора. В случае остановки сердца лекарство вводят внутрисердечно в дозировке 1 мл.
Использование Адреналин во время беременности
Так как эпинефрин способен проходить сквозь плаценту и в материнское молоко, Адреналин не рекомендуется использовать при беременности либо лактации. Применение разрешается лишь в случаях, когда возможная польза для матери выше, чем риск развития негативных последствий для ребёнка либо плода.
Побочные действия Адреналин
После использования лекарства могут развиваться такие побочные реакции:
- органы сердечнососудистой системы: тахикардия либо брадикардия, а также стенокардия, проблемы с сердцебиением, понижение либо увеличение уровня АД. В случае использования в большой дозировке может развиваться желудочковая аритмия. Изредка возникают болевые ощущения в грудине, а также аритмия;
- органы НС: головные боли и головокружения, ощущение тревоги, чувство усталости, нервозности, а также тремор. Помимо этого психоневротические нарушения (дезориентированное состояние, психомоторное возбуждение, проблемы с памятью, проявления паники либо агрессии, нарушения, похожие на шизофрению, а также чувство паранойи), проблемы со сном и подёргивания мышц;
- органы системы пищеварения: рвота с тошнотой;
- органы мочевыводящей системы: единично может наблюдаться болезненное с затруднениями мочеиспускание (в случае гиперплазии простаты);
- аллергии: спазмы бронхов, отёк Квинке, высыпания на коже и мультиформная эритема;
- другие: усиление потоотделения, развитие гипокалиемии. Среди местных реакций – жжение и болевые ощущения на участке введения внутримышечной инъекции.
Взаимодействия с другими препаратами
Средства, блокирующие действие α-, а также β-адренорецепторов являются антагонистами активного компонента эпинефрина.
Неизбирательные β-адреноблокаторы усиливают прессорное воздействие эпинефрина.
В результате соединения с сердечными гликозидами, а помимо этого трицикликами, хинидином, а также допамином, кокаином и лекарствами, используемыми при ингаляционном наркозе (такие, как энфлуран, изофлуран, хлороформ, а также галотан и метоксифлуран) повышается риск появления аритмии. Поэтому принимать их одновременно не рекомендуется, исключение составляют лишь случаи острой необходимости.
При соединении с прочими симпатомиметиками повышается выраженность побочных реакций от органов сердечнососудистой системы.
В сочетании с гипотензивными ЛС (среди них также мочегонные препараты) – ослабляется их лекарственная эффективность.
Сочетанный приём с алкалоидами спорыньи повышает сосудосуживающее воздействие ЛС (может доходить до развития гангрены, а также выраженной ишемии).
Ингибиторы МАО, н-холинолитики, м-холиноблокаторы, а помимо этого лекарства гормонов щитовидки, октадин и резерпин усиливают воздействие эпинефрина.
Эпинефрин ослабляет воздействие противодиабетических ЛС (среди них инсулин), холиномиметических лекарств, нейролептиков, наркотических анальгетиков, а также миорелаксантов и снотворных средств.
Сочетанный приём с лекарствами, которые удлиняют интервал QT (среди таких цизаприд, астемизол и терфенадин), ещё более увеличивает его длину.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Адреналин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.