^

Здоровье

A
A
A

Аденокарцинома

 

Аденокарцинома - это злокачественное новообразование, состоящее из эпителиально-железистых клеток. Из железистых и эпителиальных клеток состоят практически все органы тела человека.

 

Аденокарцинома –это название опухолей, которые во время своего разрастания затрагивают железы человеческого организма. Известно, что все аденокарциномы имеют способность вырабатывать секреторные жидкости, именно поэтому среди этих опухолей существует классификация по веществам, которые данные опухоли вырабатывают - слизисто-секреторная и серозная.

Также этот тип опухолей классифицируются по типу и расположению клеток внутри них – это сосочковые и фолликулярные. Аденокарциномы могут также быть плотными или цистолярными, другими словами полыми. Этот тип опухолей может принимать разнообразные размеры и формы, которые зачастую зависят от структуры и функционала клеток и тканей пораженного органа.

Аденокарциномы возникают, как следствие неправильного питания, негативных факторов окружающей среды, иногда это может быть генетическая предрасположенность или перенесенные раньше серьёзные заболевания. На сегодняшний день остаются не до конца выясненными причины возникновения аденокарцином и этапы их формирования.

Причины аденокарциномы

Причины аденокарциномы, как впрочем, и возникновения других видов рака на сегодняшний день до конца не изучены, но согласно статистическим данным, большинство случаев возникновения раковых опухолей связанно с застоем слизистого секрета и его последующего воспаления в том или ином органе или полости тела человека. До сих пор остается много белых пятен в изучении размножения клеток рака, и скорости распространения его по организму посредством метастазирования.

Как уже упоминалось выше, причины аденокарциномы связаны с застоями и воспалительными процессами, связанными со слизью в организме. Наиболее частой причиной возникновения аденокарцином принято считать неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Также среди причин возникновения отмечают перенесенные раннее заболевания и наследственный фактор.

Если определять причину возникновения аденокарциномы связанные с каким-то конкретным органом, то стоит отметить¸ что в поджелудочной желе этот тип опухоли начинает развиваться в связи с курением и хроническим панкреатитом.

Аденокарцинома желудка может возникнуть в случае его поражения бактерией Хелибактер Пилори и нарушениями в структуре эпителия слизистой оболочки желудка, хроническими язвами желудка, полипами или болезнь Менетрие.

Аденокарцинома толстого кишечника может возникнуть как следствие работы с асбестом, при частых занятиях анальным сексом, в связи с папиломавирусной инфекцией или пожилым возрастом. Также причиной возникновения такого рода опухолей в толстом кишечнике могут быть колит, полипы, длительные запоры, ворсинчатые опухоли, свищи и другие хронические заболевания.

Аденокарцинома простаты может провоцироваться в связи с генетической предрасположенностью, возрастными гормональными изменениями, а также причиной аденокарциномы может стать хроническая интоксикация организма кадмием, нарушением баланса нутриентов или же наличием вируса XMRV.

Аденокарцинома может поражать разные органы в теле человека под воздействием множества разнообразных факторов, таких как, неправильное питание, недостаток свежих овощей и фруктов, много жирного, сладкого, мучного и мясного, употребление в пищу большого количества копченых продуктов содержащих полициклические углеводы. Немаловажным фактором при возникновении аденокарциномы, является наследственность или наличие похожих заболеваний у родственников, а также последствия нервных стрессов, оперативных вмешательств, проживание в зараженной радиоактивной зоне, ожирение или негативное воздействие всевозможных химических веществ.

Симптомы аденокарциномы

Симптомы аденокарциномы в начале болезни практически не заметны, это коварное заболевание протекает незаметно и в течении довольно длительного времени человек не чувствует какого либо дискомфорта. Когда же опухоль постепенно начинает увеличиваться в своих размерах пациент начинает чувствовать первые сиптомы аденокарциномы. К симптомам относиться изменение стула, изменение в пищевых привычках, некоторый дискомфорт после приема пищи, если опухоль находится в желудочно-кишечном тракте. Следующими симптомами становится резкая потеря веса и рот объема живота, а также болезненные ощущения в области пораженного органа, затем перитонит, малокровие и неинфекционная желтуха.

При поражении аденокарциномой любого органа в теле человека, больные испытывают, как уже говорилось выше потерю веса, снижение эритроцитов в крови, общую слабость организма, быстрое переутомление, сонливость, неприятные болевые ощущения в месте локализации опухоли, увеличение лимфатических узлов, нарушение сна.

В случае поражения аденокарциномой глотки или носовой полости, признаками заболевания становятся снижение веса и аппетита, болевые ощущения в носу, гортани или глотке, зачастую возникает неприятное чувство «оцарапанного горла». Также симптомом аденокарциномы гортани может стать не проходящее покраснение и отек миндалин, болевые ощущения во время глотания, которые переходят в ушную боль, нарушение речи и увеличение лимфатических узлов или слюнных желез.

Аденокарцинома матки

Аденокарцинома матки – это новообразование, которое развивается на внутреннем слое матки и из его клеток. Основными причинами возникновения аденокарциномы эндометрия матки принято считать ожирение, сахарный диабет, гипертонию. Также причиной могут стать заболевания, при которых возникают осложнения в яичниках, например, повышенное содержание женских половых гормонов эстрогенов, бесплодие, лечение раковых опухолей молочной железы более пяти лет, в частных случаях с применением такого препарата, как Тамоксифен.

Аденокарцинома матки имеет следующие клинические проявления и симптомы. Это могут быть хронические ноющие боли спины в области поясницы. Иногда такими симтомами становятся маточные кровотечения, во время менопаузы, появляющиеся через довольно длительные перерывы. Последний симптом всегда рассматривается специалистами, как признак аденокарциномы, пока не будет доказано, обратное. Продолжительные и обильные кровотечения у молодых женщин также могут быть признаком аденокарциномы.

К сожалению, при аденокарциноме имеется худший прогноз по сравнению с другими видами рака поражающего шейку матки или ее полость. Это определяется способностью опухоли проникать в ткани на большую глубину, что может значительно затруднять диагностирование этого заболевания. При лечении аденокарциномы матки зачастую используется комплексная терапия, предусматривающая хирургическое вмешательство и использование радиологическое облучение.

Аденокарцинома эндометрия

Аденокарцинома эндометрия имеет тенденцию развиваться во внешней оболочке матки. Этот недуг в наиболее частых случаях имеет тенденцию поражать женщин в период пред или после менопаузы.

Аденокарцинома эндометрия выглядит как экзофитный узелок, способный прорастать в миометрий. Поверхность опухоли представляет собой покрытый язвами неровный участок железистой ткани. На сегодняшний день рак эндометрия классифицируется благодаря микроскопическим исследованиям.

К причинам аденокарциномы эндометрия относят бесплодие и нарушение менструального цикла, в связи с ановуляцией приводящей к снижению секреции прогестерона. Также среди причин возникновения рака эндометрия следует отметить отсутствие беременности и родов, поздняя после 52 лет, менопауза, сахарный диабет, наследственность и ожирение. Синдром Штейна-Левенталя, опухоли яичников, неправильное лечение гормонами в послеменопаузальном периоде в связи с длительным приемом эстрогенатакже могут стать причиной возникновения аденокарциномы эндометрия. Исследования показали, что прием Тамоксифена при лечении опухолей грудных желез, в течении более чем 5 лет также может стать причиной возникновения рака эндометрия.

Основными симптомами аденокарциномы эндометрия, являются обильные и болезненные кровотечения во время менопаузы, или в близком в периоде перед ней. Размеры матки, как правило, могут оставаться в норме. Но, иногда размеры могут варьироваться между уменьшением или увеличением, так как патология в большинстве случаев затрагивает исключительно верхние слои матки.

Аденокарцинома шейки матки

Аденокарцинома шейки матки, характеризуется наличием злокачественного новообразования в слоях эндоцервиса. Прогноз лечения данного заболевания зачастую не благоприятен. На второй стадии этой онкологии пятилетняя выживаемость составляет всего от 37% до 50%, а при первой стадии выживаемость равняется 82%. Неблагоприятный прогноз при аденокарциноме шейки матки может быть связан с тем, что в большинстве случаев это заболевание диагностируется исходя из гистологических, а не из клинических исследований, что существенно затрудняет постановку диагноза.

Также неблагоприятным прогнозом отличается и лечение этого заболевания. Ведь зачастую новообразования больших размеров имеют очень низкую чувствительность к лучевой терапии, что объясняет катастрофически высокие случаи рецидивов.

Аденокарцинома шейки матки имеет более благоприятный прогноз при комбинированных способах лечения, с одновременным применением хирургического лечения и радиологического облучения. О пользе комбинированных методов лечения также говорит увеличение процента выживаемости пациентов.

Аденокарцинома влагалища

Аденокарцинома влагалища главным образом возникает на фоне аденоза локализированного во влагалище, и представляет собой очень редкую злокачественную патологию в женской половой системе. Статистические данные свидетельствуют о том, что данная онкология имеет место в одном из тысячи случаев выявленных у женщин вагинальных новообразований.

При обследовании с использованием оптических средств диагностики опухоль визуализируется как совокупность клеток обладающих цитоплазмой светлого тона, которые в силу этого образуют светлые полосы. Происходит это по причине того что растворяется гликоген в клетках, притом что выразительным остается ядро. Изредка наблюдаются кисты или трубочки, которые покрываются клетками плоской, цилиндрической формы, или клетками напоминающими гвоздь, с ядрами в форме луковиц.

Для ого чтобы установить точный и однозначный диагноз аденокарцинома влагалища необходимо дифференцировать ее от часто сопутствующих вагинальному аденозу феномена Ариас-Стеллы и микрожелезистой гиперплазии. Для лечения назначается один из таких методов как: лучевая терапия, или же более радикальный способ билатеральной аднексэктомии, тазовая лимфаденэктомия, вагиеэктомия.

Прогноз данного заболевания состоит в том, что от 15 до 40 процентов опухолевых образований на 1 и 2 стадии распространяются на лимфоузлы. Благоприятными факторами исцеления от данной онкологической патологии влагалища являются возраст пациентки, выявление заболевания на ранних его стадиях, трубчато-кистозная структура и небольшие размеры опухоли при неглубокой инвазии отсутствии метастазов в лимфоузлы региональной локализации.

Аденокарцинома яичника

Аденокарцинома яичника –это один из редких видов рака яичников, входящий всего в 3% всех эпителиальных опухолей яичников. Это заболевание стало одним из большинства неблагоприятно протекающих злокачественных онкологий и имеющих самую высокую смертность среди женщин, пораженных этим недугом.

На сегодняшний день злокачественные онкологические новообразования яичников мало изучены в связи с тем, что данное заболевание встречается достаточно редко. Светлоклеточная аденокарцинома яичника поддавалась недостаточному наблюдению, что сегодня препятствует установлению полноценного и клинически правильного диагноза. Эта онкология ввиду своей редкости не позволяет до конца изучить ее морфологические параметры, что в случае максимального изучения могло бы благоприятно повлиять на методы лечения этого заболевания и прогноз.

До конца не изучены морфологические параметры светлоклеточной аденокарциномы яичников, которые в той или иной степени могут оказать влияние на методы лечения и исход заболевания. Светлоклеточная аденокарцинома яичников имеет худший прогноз в сравнении с серозной цистаденокарциномой, даже если они будут одинаково локализованы.

Как и другие виды аденокарциномы, рак яичников протекает бессимптомно, что делает раннюю диагностику этого заболевания невозможной. В 80 случаях из 100 аденокарцинома яичников диагностируется, как правило, на 3 или 4 стадии болезни. Неутешительным остается и результат лечения светлоклеточного рака яичника в силу его низкой чувствительности к химиотерапии, даже с применением препаратов содержащих платину. Поиск новых схем терапии на сегодняшний день не дает таких результатов, как хирургическое лечение, за счет которого удаляется полное удаление пораженного опухолью яичника, либо его части.

Аденокарцинома предстательной железы

Аденокарцинома простаты согласно исследованиям сокращает жизнь мужчины на срок до 10 лет. Это злокачественное новообразование принято разделять по видам на: мелкоацинарную, высокодифференцированную, низкодифференцированную, папиллярную, солидно-трабекулярную, эндометриодную, железисто-кистозную и слизеобразующую.

Аденокарцинома предстательной железы, является одним из наиболее частых онкологий развивающихся у мужчин. На сегодняшний день причины поражения аденокарциномой любого из органов человека до конца не изучены. Однако согласно исследованиям у пациентов перенесших заболевания предстательной железы риск возникновения аденокарциномы оказался более высоким, чем у других испытуемых.

Аденокарцинома предстательной железы по мере увеличения опухоли в размерах, может сопровождаться проблемами во время мочеиспускания, такими, например, как слабая струя, частые позывы к мочеиспусканию или даже недержание. При дальнейшем росте опухоли отмечают резкие, или наоборот, тянущие боли в области простаты, наличие крови в семенной жидкости или моче

В современной медицине при помощи метода ранней диагностики, стало намного легче определять наличие злокачественной опухоли на ее ранней стадии. Это помогает избежать разрушения капсулы предстательной железы и распространения данного вида онкологии при помощи метастазов. Такая диагностика помогает совершать щадящее оперативное лечение с сохранением важных нервов отвечающих за эрекцию и мочеиспускание. К сожалению, в прогнозе при прогрессирующей стадии аденокарциномы предстательной железы следует отметить, что оперативное лечение дает результат только на определенное время, после чего зачастую возможно возвращение заболевания.

Причины вызывающие аденокарциному простаты могут быть совершенно разнообразными, например одним из факторов, влияющих на возникновение аденокарциномы простаты становится преклонный возраст мужчины, также причиной этого заболевания может стать плохая наследственность или генетическая предрасположенность, отравление кадмием, нарушение равновесия нутриентов или же наличие редкого вируса XMRV.

Аденокарцинома простаты, так же как и другие виды раковых опухолей, на начальной стали проходит бессимптомно. Зачастую, ярко выраженные симптомы проявляются уже на последних стадиях заболевания. Среди симптомов этого заболевания отмечается сильная боль в области таза, поясницы, ребер и позвоночника. Также часто симптомами становится общая слабость всего организма, недержание, частое мочеиспускание, которое отмечается долгой продолжительностью и сопровождается сильными болевыми ощущениями. Часто эти симптомы могут быть проявлением простатита или аденомы простаты, именно поэтому эти заболевания необходимо дифференцировать от аденокарценомы, что бы вовремя поставить правильный диагноз.

Аденокарцинома легких

Аденокарцинома легких зачастую встречается примерно в 60 случаев из 100 онкологий поражающих легкие человека. Следует отметить, что данная форма рака в большинстве случаев поражает легкие женщин, а не мужчин и ее возникновение не зависит от курения, как остальные онкологические заболевания легких. Размеры этого новообразования могут варьироваться от крохотного узелка до опухоли поражающей полностью все легкие. Выживаемость пациентов имеющих этот диагноз в течении 5 лет - около 20 случаев из 100, однако выживаемость у пациентов перенесших резекцию легкого значительно повышается и составляет 50 или даже 80 случаев из 100.

Аденокарцинома легких класифицируется достаточно большим количеством новообразований, таких, как: обычная, сосочковая, солидная, низкодифференцированная и бронхопульмональная. От вида и классификации новообразования, а также от скорости ее распространения и роста может зависеть выбор метода лечения пациента.

На начальном этапе, как и в других случаях аденокарциномы эта онкология легких протекает бессимптомно. Среди первичных симптомов следует отметить обильное выделение слизи и мокроты, которая с прогрессированием заболевания может перейти в гнойную форму и даже содержать кровяные сгустки. Пациент начинает кашлять, причем если в начале кашель сухой и не частый, то по мере прогресса становится раздражающим и натужным, также среди симптомов следует отметить беспричинное повышение температуры, которая может приходить в норму на короткое время при использовании жаропонижающих препаратов.

Эта форма рака легких сопровождается общей слабостью организма, депрессиями, резким снижением веса, ощущениями нехватки воздуха и отдышки, даже в спокойном состоянии. И для ее лечения используются сложные хирургические операции, а также химио- и лучевая терапии, которые помогут избежать рецидива.

Аденокарцинома бронха

Аденокарцинома бронха – это злокачественное новообразование поражающее бокаловидные клетки слизистой оболочки бронхов. Зачастую эту опухоль диагностируют, как рак легких у некурящих, который проходит бессимптомно.

Аденокарцинома бронха диагностируется с помощью рентгенологического обследования, 65 % пациентов имеют рентгенограммы с периферической круглой тенью, и примерно около 40% больных имеют опухоль, расположенную в центре, так же около 15 % больных при диагностике имеют рентгенограммы, на которых очень четко прослеживается прорастание опухоли в грудную клетку.

Бронхиолоальвеолярное новообразование - это один из вариантов аденокарциномы, который чаще всего можно диагностировать по рентгенограмме имеющей небольшие затемнения на фоне которых проглядываются участки в виде полосок, или множественных очагов тени. Эта рентгенограмма может иногда напоминать пневмонию или хроническую форму бронхита.

Самым существенным симптомом при аденокарциноме бронхов выявляется обильное выделение мокроты с кашлем и отхаркиванием. При микрокопическом исследовании мокроты зачастую выявляются перерожденные железистые структуры и слизь. Опухоль обычно разрастается преобразуя клетки межальвеолярных перегородок. Опухоль имеет тенденцию к быстрому росту и в течении полугода ее размеры могут увеличиться вдвое. Также этот вид онкологии склонен к раннему метастазированию, током крови метастазы в первую очередь разносятся в кости, головной и спинной мозг, а также может поражать печень и надпочечники.

Аденокарцинома слюнной железы

Аденокарцинома слюнной железы - это злокачественное новообразование слюнной железы. Симптомами рака слюнной железы, являются боль, высокая степень поражения близлежащих тканей и нервов лица, часто возникает парез лицевых мышц.

Аденокарцинома слюнной железы считается наиболее частым видом рака этой железы. Среди видов рака слюнных желез чаще встречается аденокарцинома. Данный вид опухоли интенсивно распространяется с помощью метастаз в расположенные рядом лимфатические узлы, позвоночник и даже в лёгкие.

Диагностика аденокарциномы слюнных желез проводится при помощи рентгенологических и лабораторных исследований. Лечение рака слюнных желез в большинстве случаев основано на хирургическом вмешательстве, которое предполагает удаление железы и окружающих пораженных опухолью тканей. В целях лечения аденокарциномы слюннной железы широко применяется дооперационное облучение. Хомиотерапия для лечения этого вида рака применяется очень редко и считается малоэффективной.

Аденокарцинома поджелудочной железы

Аденокарцинома поджелудочной железы - это рак перерождающий клетки панкреатического потока. Этот тип рака чаще встречается у мужчин, и зачастую он поражает поджелудочную железу курильщиков в 2 раза чаще, чем у некурящих. Также в группу риска попадают пациенты, страдающие хроническим панкреатитом. Зачастую аденокарцинома поджелудочной железы диагностируется у пациентов в возрасте 55 лет и старше, у пациентов, не достигших пятидесятилетнего возраста, этот тип рака выявляется намного реже.

Рак поджелудочной железы на начальных стадиях, как и другие виды аденокарциномы проходит бессимптомно, пока не достигнет определенного размера, но к тому времени метастазы опухоли проникают в близлежащие к ней лимфатические узлы и соседние органы легкие, печень или почку.

Наиболее частыми симптомами этого заболевания становятся боли в верхней части живота отдающие в спину, и потеря веса. Также у больных наблюдается желтуха, зуд и высыпания на коже. Одним из симптомов может быть увеличение селезенки и варикозное расширение вен желудка и пищевода. Все эти патологии зачастую диагностируются при УЗИ. Варикозное расширение вен в некоторых тяжелых случаях может переходить в разрывы вен и венозные кровотечения.

Аденокарцинома печени

Аденокарцинома печени разделяется на два вида — аденокарцинома основная и аденокарцинома вторичная. Основной называют аденокарциному начавшуюся непосредственно в печени. Вторичная - это аденокарциома ,занесенная метастазами в печень из другого органа, данный вид аденокарциномы наиболее распространен.

Есть немало факторов способных спровоцировать поражение аденокарциномой клеток печени, в них входят такие, как перенесенные ранее инфекции, включая гепатит В или гепатит С, два вируса способные вызвать последующий цирроз печени или разрушение структуры печени. Пациенты страдающие алкоголизмом, или люди испытывающие на себе постоянное воздействие таких химикатов, например, как виниловый хлорид попадают в группу риска. Аденокарцинома печени может быть спровоцирована у больных имеющих увеличенный показатель железа в крови

Симптомы аденокарциномы печени, довольно разнообразны и несколько схожи с симптомами других видов аденокарциномы. Среди больных наблюдается резкая и внезапная потеря веса, они могут испытывать тошноту и боли в животе, озноб или лихорадку. Многие пациенты страдают оттеком брюшной полости или ног. Еще одним симптомом может стать желтуха или частичное пожелтение белков глаз и кожи.

Аденокарцинома пищевода

Аденокарцинома пищевода согласно статистике - один из наиболее редких видов злокачественных новообразований с очень высокой вероятностью смертности. Чаще всего злокачественная онкология пищевода возникает у мужчин и у жителей стран Ирана, Китая, Афганистана, Монголии.

Аденокарцинома пищевода зачатую возникает у курильщиков и у людей злоупотребляющих алкоголем. Также плоскоклеточный рак пищевода развивается вследствие попадания в пищу нитритов, грибных токсинов, которые находятся в соленьях, у курильщиков опия. Рак пищевода возникает вследствие критического недостатка железа при симптоме Пламмер-Винсон и Патерсон-Браун-Келли.

Аденокарцинома возникает в дистальном отделе пищевода и перерождает клетки пищевода. Чаще всего заболевание встречается у людей с избыточным весом и нездоровой тучностью. Среди симптомов различают дисфагию пищи, резкое снижение веса, отрыжка съеденной пищи, воспаление лимфоузлов, могут развиваться свищи трахеи.

Аденокарцинома желудка

На сегодняшний день аденокарцинома желудка, является одним из самых распространенных онкологий и к сожалению отмечается самым высоким уровнем летальных исходов. Основные причины возникновения аденокарциномы желудка - это дефицит в рационе свежих овощей и фруктов, избыточное употребление в пищу соленой, острой, жаренной, жирной и копченой пищи, употребление крепких спиртных напитков, курение, наследственная предрасположенность. Также причиной возникновения этого заболевания принято считать хирургическое вмешательство в частности резекция желудка, дуоденально-гастральный рефлюкс, поражение желудка бактерией Хелибактер Пилори, под воздействием которой в слизистой оболочке желудка возникают гистологические изменения и дисплазия тканей.

Аденокарцинома желудка по классификации Бормана разделяется на несколько форм, таких, как полипоидный рак, который встречается у 5% или 7 % пациентов стражающих аденокарциномой желудка, прогноз при этом виде аденокарциномы зачастую благоприятный.

Современная медицина, следуя классификации Бормана, выделяет несколько возможных форм развития аденокарциномы:

Полипоидный рак – опухоль, встречающаяся у 5-7% пациентов с аденокарциномой. Полипоидный рак имеет четкие границы опухолей и не приводит к появлению язв.

Язвенная карцинома – эти опухоли по своему виду напоминают небольшую округленную язву. Прогноз этого вида опухоли в одном из трех случаев благоприятен.

Частичная язвенная карцинома - этот тип новообразования не полностью покрывает площадь пораженного органа язвой, но имеет тенденцию прорастать более глубоко в ткани и быстро распространяться посредством возникновения метастаз.

Скирр – это новообразование имеет тенденцию врастать в стенку желудка, поражает большие участки желудка и провоцирует его двигательные функции. Во время хирургической операции эта опухоль бывает сложно отделить.

Симптомы аденокарциномы желудка имеют разнообразное происхождение и могут быть достаточно сложными. Их определение базируется на конкретном расположении опухоли и этапе на котором находится патологический процесс. Выделяют более часто возникающие симптомы аденокарциномы, такие, как ухудшение аппетита, резкое снижение веса, сильные болевые ощущения в зоне эпигастра, частое ощущение преждевременного насыщения, или ощущение наполненности в желудке, когда там нет пищи. Также к симптомам относят необъяснимые приступы тошноты или рвоты, иногда рвота свернувшейся кровью, так называемая «рвота кофейной гущей», сложности при глотании, изменение каловых масс. Со стороны нервной системы наблюдаются возникновение депрессий, а также астения и анемия. Прогрессирование симптомов зависит от размеров опухоли. С увеличением ее в размерах симптомы имеют тенденцию усиливаться.

Самым эффективным методом лечения аденокарциномы желудка на сегодняшний день остается хирургическая операция по иссечению опухоли, пораженных ею частей желудка или всего целиком, а также расположенные рядом с желудком лимфатические узлы и сальники. Иногда в случае подозрений, что аденокарцинома поразила селезенку или поджелудочную железу, во время операции удаляются так же и эти органы.

Аденокарцинома кишечника

Аденокарцинома кишечника, является злокачественным новообразованием, которое способно быстро и достаточно агрессивно разрастаться и прорастать в окружающие органы и ткани. Эта форма рака считается наиболее распространенной в кишечнике. Кишечник состоит из нескольких отделов - это слепая, сигмовидная, ободочная, нисходящая, восходящая, поперечная, прямая кишки. Аденокарцинома может поразить любую часть кишечника.

Основными причинами поражения аденокарциномой кишечника считается неправильное питание, когда в рацион входит большое количество животных белков и жиров, и исключаются свежие овощи и фрукты, полезная клетчатка. Также одной из причин принято считать малоподвижный образ жизни, преклонный возраст и генетическую предрасположенность.

При постановке диагноза аденокарцинома кишечника должна быть дифференцирована от полипоза и других заболеваний кишечника. Зачастую положительный прогноз и эффективное лечение могут иметь место в случае своевременно и правильно поставленного диагноза.

Для лечения аденокарциномы кишечника зачастую используется хирургическое лечение, которое заключается в иссечении и удалении пораженной части кишечника, а в случае поражения близлежащих органов они также подлежат удалению. Во избежания рецидива заболевания наряду с опертивным может использоваться комплексное лечение, Применяется также метод радио- и химио- терапии. На ранних стадиях заболевания и при своевременной его диагностике, удается излечить пациента и избежать рецидива.

Аденокарцинома тонкой кишки

Аденокарцинома тонкой кишки, это злокачественное новообразование, локализирующееся чаще всего в начальном отделе тонкой и подвздошной кишки. Это заболевание проявляется в зависимости от консистенции и характера опухоли. В случае кольцевидной аденокарциномы прогрессирует сужение просвета кишки, что развивает кишечную непроходимость. Опухоль растет за счет перерождения клеток слизистой оболочки кишечника. Инфильтрирующая форма аденокарциномы может распространяться по всей длине кишечника на достаточно далеких друг от друга участках, во время роста опухоль не захватывает всю окружность кишки.

Аденокарцинома тонкой кишки имеет схожие симптомы, как и при опухолях в других отделах кишечника. Среди симптомов различают, нарушение функции кишечника, частые диареи, перемежающиеся с запорами и наличие болей в области живота. В процессе развития опухоли могут наступить непроходимость кишечника, кровотечения, а также общая слабость организма, рвота и потеря аппетита.

Для диагностики этого заболевания используется рентгеноскопия, контрастное исследование при помощи бария per os, которое поможет выявить сужение просвета кишки. При лабораторных исследованиях проверяют наличие скрытых частиц крови в кале, а также проводят лабораторные исследования на увеличение индикана в моче, и выявление анемии и разрастание лейкоцитов в крови.

Аденокарцинома фатерова соска

Аденокарцинома фатерова соска предполагает несколько опухолей составляющих собой группу объединяемую местом развития, но при этом имеющих разное происхождение. Этот вид рака локализируется в дистальном отделе желчного протока и может распространяться на двенадцатиперстную кишку, так же он имеет достаточно большое количество симптомов.

Аденокарцинома фатерова соска изначально возникает в структуре ткани фатерова соска, куда она попадает из двенадцатиперстной кишки. Опухоль может возникать из эпителия панкреатического потока, а также вызывать перерождение клеток железистой ткани поджелудочной железы. Этот вид опухоли имеет невысокую тенденцию к росту и зачастую обладает небольшим размером. В случаях когда злокачественное образование разростается, оно может с помощью метастаз распространиться на печень и другие близко расположенные органы и лимфоузлы.

До конца не изучены причины возникновения аденокарценомы фатерова соска, но уже доказано, что одной из причин возникновения этой онкологии может быть наследственный полипоз, или мутация гена K-ras. К основным симптомам заболевания причисляют резкая потеря веса вплоть до анорексии, хроническая желтуха, кожный зуд, рвота, нарушение функции пищеварения, болевые ощущения в передней верхней части живота, на поздних стадиях боли могут отдавать в спину. А также среди симптомов отличают внезапное беспричинное повышение температуры тела и кровь в каловых массах.

Аденокарцинома толстой кишки

Аденокарцинома толстого кишечника - это совокупность несколько различных по своему расположению, консистенции и строению клеток злокачественных новообразований расположенных в прямой, ободочной и слепой кишках. Больший процент возникновения этого вида рака у жителей экономически благополучных стран. В течении последний 25 лет количество заболевших в этих странах возросло в два раза.

Аденокарцинома толстого кишечника заставляет перерождаться клетки слизистой оболочки кишечника, что приводит к возникновению и росту злокачественного новообразования. Как известно практически все злокачественные опухоли развиваются одинаково, но каждый отдельно взятый вид рака имеет некоторые особенности своего течения. Одним из первых отличий является то, что опухоль достаточно медленно растет, и может довольно долгое время не выходить за границы кишечника, но во время роста опухоли окружающие ее ткани имеют тенденцию к воспалению, что создает благоприятную почву для распространения рака на другие ткани и органы.

Часто вместе с основной опухолью, появляется несколько второстепенных новообразований, которые на первой и второй стадии развития не дают метастазы. Метастазы аденокарциномы имеют такую тенденцию, переноситься кровью в находящиеся рядом лимфоузлы и органы, зачастую чаще всего поражается печень, и были даже случаи, когда при раке кишечника метастазы находили даже в легких. Особенностью этого вида аденокарциномы является возникновение нескольких новообразований в разных участках органа одновременно или же по очереди.

Аденокарцинома толстой кишки поражает слизистую оболочку толстого кишечника и, изменяя клетки слизистой оболочки, может прорастать через оболочку кишечника в брюшную полость. Среди симптомов этой онкологии у пациентов отмечают периодические болевые ощущения в области живота, изменение стула в частности чередование диареи и запоров, снижение аппетита. Очень часто рак толстой кишки на начальных этапах его развития принято дифференцировать от полипоза толстой кишки. При прогрессировании аденокарциномы в фекалиях больного могут начать встречаться кровяные сгустки, слизь, а иногда даже гнойные выделения. Все симптомы склонны прогрессировать с ростом опухоли, которую через некоторое время можно даже чувствовать через переднюю стенку брюшины во время пальпации. Также могут появиться чувство тошноты и беспричинные приступы рвоты.

Аденокарцинома толстой кишки имеет склонность к быстрому изъязвлению, в силу того, что на нее оказывают постоянное химическое и механическое влияние каловые массы. На этом этапе начинает свое развитие инфицирование организма, которое сопровождается сильными болями в области живота, повышением температуры тела, интоксикацией всего организма. Все эти факторы отражаются на анализе крови и могут привести в редких случаях к перитониту.

Аденокарцинома сигмовидной кишки

Аденокарцинома сигмовидной кишки зачастую различается по следующим стадиям развития процесса:

  1. Отсутствие метастазов. Новообразование в поперечнике достигает 15 мм.
  2. Одинокие регионарные метастазы. Новообразование приобретает размеры половины диаметра сигмовидной кишки и еще не прорастает сквозь внешнюю стенку кишки.
  3. Множественные регионарные метастазы, Новообразование больше половины диаметра сигмовидной кишки. Прорастание сквозь внешнюю стенку кишки.
  4. Множественные отдаленные метастазы. Новообразование полностью закрывает просвет сигмовидной кишки. Прорастание в близлежащие органы.

Причиной возникновения рака сигмовидной кишки принято считать переизбыток мяса и животных жиров или недостаток свежих овощей, фруктов и клетчатки в рационе. Также среди причин возникновения аденокарциномы сигмовидной кишки отмечается преклонный возраст, малоподвижный образ жизни, запоры любого происхождения, которые могут привести к травмам слизистой оболочки кишечника твердыми каловыми массами. Также в зону риска попадают пациенты, страдающие или перенесшие заболевания кишечника полипы, терминальный илеит, дивертикулез, неспецифический язвенный колит и прочее. Все эпидемиологические исследования доказывают существование периода пред раковой дисплазии слизистой оболочки.

Аденокарцинома сигмовидной кишки характеризуется следующими симптомами - это может быть боль в подвздошной области, метеоризм, смена стула чередование диареи с запорами переходящими в кишечную непроходимость, примеси крови, гноя и слизи в каловых массах. Зачастую последние симптомы списываются пациентами на наличие геморроя, что отсрочивает их визит к врачу и мешает диагностировать аденокарциному на ранней стадии.

Аденокарцинома слепой кишки

Аденокарцинома слепой кишки является одной из наиболее частых раковых новообразований кишечника. Зачастую диагностируется этот вид аденомы кишечника в 50-60 лет, но согласно иследованиям злокачественное новообразование может начинать свое развитие в ранней молодости. Аденокарцинома слепой кишки может быть спровоцирована, так называемыми предраковыми состояниями, например, при ворсинчатом полипе или хроническом проктите, доказано, что полипы чаще всего превращаются в злокачественное новообразование.

Зачастую причинами возникновения аденокарциномы слепой кишки становятся не сбалансированное питание с наличием в рационе жирных, мучных и копченых изделий. Одной из главных причин возникновения аденокарциномы слепой кишки считается пожилой возраст. Люди, работающие в условиях постоянного контакта с вредными химическими веществами или с асбестом, рискуют заболеть раком слепой кишки. Злокачественное новообразование в слепой кишке может быть наследственным, а также причиной возникновения рака слепой кишки считается анальный секс, полипоз, ворсинчатые опухоли и наличие папилломовируса в организме.

К сожалению, на сегодняшний день не существует профилактики аденокарциномы слепой кишки. Ведь распознать онкологию в кишечнике практически невозможно, и диагностировать ее может только очень опытный специалист. Часто аденокарциному кишечника диагностируют уже на 3 или 4 стадии рака, и предвидеть возникновение этого заболевания невозможно.

Аденокарцинома прямой кишки

Аденокарцинома прямой кишки – это страшный бич практически всех цивилизованных стран. Зачастую этот недуг поражает кишечник людей старше 50 лет. На сегодняшний день исследователям так и не удалось определить причины возникновения данного заболевания. Но, согласно научным изысканиям в группу риска попадают люди, не придерживающиеся правильного питания, потребляющие большие количества мяса и в рационе которых практически отсутствует клетчатка.

Аденокарцинома прямой кишки наблюдается также у людей, которые в силу своей трудовой деятельности имеют дело с асбестом. Есть риск развития аденокарциномы прямой кишки у людей страдающих любого рода воспалениями прямой кишки или папиломавирусом, а также имеющих полипоз прямой кишки или предпочитающих анальный секс. Именно поэтому шансы развития аденокарциномы прямой кишки так высоки среди пассивных гомосексуалистов переносящих или зараженных папиломавирусом человека.

Среди главных симптомов аденокарциномы прямой кишки следует отметить выделение крови, гноя или слизи из ануса, частое расстройство стула или чередование запоров с поносами. Неприятные или болевые ощущения в прямой кишке, болезненность при опорожнении или ложные позывы к дефекации.

Лечение аденокарциномы прямой кишки подразумевает оперативное вмешательство. Однако операция может проводиться исключительно при отсутствии метастаз у пациента. Зачастую оперативное лечение бывает достаточно радикальным и заключается в удалении у пациента прямой кишки, а иногда даже и ануса.

Аденокарцинома молочной железы

Аденокарцинома молочной железы - это злокачественное новообразование поражающее железистые ткани груди. Это заболевание на сегодняшний день считается одним из самых распространенных женских онкологий, оно поражает одну из 13 женщин мира в возрасте от 20 до 90 лет. Главной причиной принято считать, меньшую рождаемость и сокращение сроков грудного вскармливания.

Наиболее эффективным методом диагностики аденокарциномы груди считается УЗИ или выявление ее при маммограмме. На сегодняшний день лучше всего с задачей диагностирования справляется маммограмма, в связи с тем, что отмирающие раковые клетки выделяют множество солей кальция и их тяжелые соединения, и поэтому они хорошо видны при исследовании.

Аденокарцинома молочной железы предполагает основной хирургический метод лечения, который заключается в полном удалении пораженных опухолью тканей груди. Зачастую, что бы исключить рецидив удаляют также и часть здоровой ткани. При лечении иногда, если позволяет прогноз, используется радиологическое облучение груди. Комбинированная терапия назначается в случае инвазивной формы аденокарциномы молочных желез, вместе с хирургическим удалением пораженных участков груди используется также радиологическое облучение, химиотерапия и если опухоль гормонозависимая, то и гормональная терапия.

Аденокарцинома щитовидной железы

Аденокарцинома щитовидной железы является злокачественным заболеванием, которое среди всех случаев онкологии встречается с очень небольшой распространенностью, составляющей от 0.3 до 2 процентов от общего их числа. С другой стороны такое новообразование, появляющееся в щитовидной железе, представляет собой самый частый случай злокачественных поражений, которые могут возникать в эндокринной системе.

К развитию такой онкологической патологии с различной вероятностью могут привести следующие факторы.

Злокачественная болезнь щитовидной железы в каждом пятом случае появляется вследствие наличия у пациента поражений доброкачественного характера. К ним относятся: атероматоз, аденома, узловатый зоб, тиреоидит в хронической форме.

В группе риска данного онкологического заболевания, в связи с наследственными факторами, находятся те, у кого из числа родственников есть или были несколько человек с медуллярным раком щитовидной железы, а также важную роль играет наличие синдромов 2А, 2В эндокринной неоплазии.

Аденокарцинома щитовидной железы может развиваться как результат несбалансированного содержания в рационе питания продуктов с большим количеством йода. Причем привести к появлению в щитовидной железе злокачественной патологии может как недостаточное потребление йодсодержащих продуктов, так и его недостаточное количество в организме.

Фактором, приводящим к тому, что в щитовидной железе может возникнуть аденокарцинома является также наличие у женщин половых заболеваний, перешедших в стадию хронических.

Увеличивают риск развития онкологии наличие такой вредной привычки как курение, а также неправильный режим питания, и частое употребление высококалорийной и жирной пищи.

Аденокарцинома гипофиза

Аденокарцинома гипофиза –это злокачественное новообразование, прогрессирующее на этой жизненно важной и до конца не изученной железе человека. Гипофиз играет одну из важнейших ключевых ролей в жизнедеятельности организма человека, и вырабатывает огромное количество сложных гормонов необходимых для нормального функционирования всех органов человеческого тела. Именно по этому, в случае какого либо негативного влияния на гипофиз, возникают глобальные гормональные сбои в организме, которые не только негативно влияют на здоровье, но и могут привести к смерти.

Зачастую аденокарцинома гипофиза локализуется в передней его доли, в которой происходят бурные процессы по созданию множества гормонов отвечающих, в том числе и за обмен веществ. Опухоль имеет тенденцию к быстрому росту, и стремительному размножению метастазами, которые распространяются по организму с током крови и лимфы. Метастазы обычно поражают спиной и головной мозг, потом печень, легкие и кости.

Рак гипофиза делится на два вида:

  • Поражающая гормонально активные аденомы гипофиза.
  • Поражающая гормонально неактивных аденом гипофиза.

До конца не изучены причины возникновения рака гипофиза, теоретически существует несколько видов причин возникновения этого страшного недуга, например, такие как: неблагоприятное воздействие на плод во внутриутробный период, использование гормональных средств контрацепции, что приводит к гормональному дисбалансу организма, который в свою очередь становится причиной возникновения онкологии гипофиза.

Аденокарцинома почки

Аденокарцинома почки среди неоплазий, отличающихся разной локализацией, встречается с частотой приблизительно 2,5%. Данное заболевание составляет подавляющее большинство случаев всех опухолевых новообразований появляющихся в почке. Эта злокачественная патология представляет собой самый широко распространённый гистотип онкологии почки. Такой вид злокачественного поражения почки в равной мере и с одинаковой вероятностью может возникать как в правой, так и в левой почке, и главным образом его появление отмечается у мужчин от 40 до 70 лет, с частотой вдвое большей по сравнению с женщинами.

Аденокарцинома почки по своей природе отличается политологическим характером, и механизмы ее развития на сегодняшний день до конца не выяснены. Привести к появлению такой онкологической патологии в какой-то степени может: наличие почечных болезней – пиелонефрита, гломерулонефрита; последствия травматических факторов, химическое воздействие на ткани почки ароматическими аминами, нитрозоаминами, углеводородами; негативные эффекты, связанные с рентгенорадиологическим излучением, регулярная интоксикация организма вследствие такой вредной привычки как курение. Значительным фактором риска развития данного злокачественного заболевания является наличие гипертонической болезни и ожирения.

Аденокарцинома надпочечника

Аденокарцинома надпочечника - это злокачественное новообразование, прогрессирующее в клетках надпочечников. Надпочечники являются важной частью нашей с вами эндокринной системы. Они продуцируют важные гормоны, такие например, как глюкокортикоиды, которые помогают людям бороться со стрессами, а также альдестерон, улучшающий контроль за уровенем давления. Именно по этому, возникновение опухоли на этих органах столь негативно сказывается на здоровье человека. Рак надпочечников считается довольно редким заболеванием и встречается всего у одного пациента из двух миллионов. На сегодняшний день причина возникновения аденокарциномы надпочечников неизвестна. Средний возраст пациентов заболевших этим недугом - около 44 лет, но он может встречаться в любом возрасте даже в детском.

Аденокарцинома надпочечника имеет тенденцию к раннему метастазированию, при помощи кровотока и лимфы. Метастазы разносятся в легкие и другие внутренние органы, однако этот вид аденокарциномы очень редко метастазирует в кости. Среди симптомов данного заболевания можно отметить переизбыток некоторых гормонов, головные боли, резкие скачки давления, диабет и остеопороз. В случаях, когда опухоль может выделять половые гормоны, у женщин может меняться тембр голоса, появиться волосы на лице, а у мужчин могуть быть отеки молочной железы или половых органов. Среди других симптомов отличают боли в области живота, резкую потерю веса, общую слабость организма.

Лечение аденокарциномы надпочечников предполагает сочетание хирургического вмешательства, а также химио- и радио- терапий. Зачастую во время операции удаляются надпочечники с исечением окружющих пораженных опухолью тканей и лимфатических узлов.

Аденокарцинома кожи

Аденокарцинома кожи, является очень редким видом рака, поражающим сальные и потовые железы. Этот вид опухоли похож на плотный узелок небольшого размера, выпирающий над поверхностью кожи. Это злокачественное новообразование может изъязвляться, кровоточить и воспалять окружающие его ткани.

Аденокарцинома кожи, как правило, дифференцируется от других видов опухолей и целлюлита. Для того, что бы исключить распространение аденокарциномы метастазами, обычно проводится рентгенологическое исследование. Также при диагностике применяется биопсия близлежащих лимфатических узлов и цитологические исследования материала.

Для лечения аденокарциномы кожи зачастую используется хирургическое вмешательство, предполагающее удаление опухоли и близлежащих пораженных участков кожи. В случае невозможности удаления части опухоли хирургическим путем, используют радиологическую терапию.

После удаления аденокарциномы кожи в большинстве случаев предлагают лечение химиотерапией, которая, к сожалению, в серьёзных случаях может не иметь должного успеха.

Аденокарцинома мейбомиевой железы

Аденокарцинома мейбомиевой железы – очень особая форма онкологического поражения органов зрения. Специфичность ее состоит в том, что во всем остальном человеческом организме желез сходных с мейбомиевыми не имеется.

Прогресс заболевания характеризуется разрастанием новообразований похожих на папилломы в конъюнктивной зоне, вместе с чем у хрящевых пластинок изменяется форма. В иных случаях опухолевые образования формируются в виде «пробок», локализацией которых являются устья мейбомиевых желез. Данный процесс приводит к тому, что отмечается появление непроходящего кератита и конъюнктивита, которые плохо поддаются лечению при помощи обычных фармакологических средств. В дальнейшем развитие патологии распространяется в орбиту глаза, а также затрагивает регионарные подчелюстные и околоушные лимфоузлы. Не исключается возможность того что появится аномальный отток лимфы к лимфатическим узлам шеи.

Аденокарцинома мейбомиевой железы требует проведения обязательного патогистологического анализа образцов тканей полученных при помощи пункции и путем биопсии, так как в случае поставленного вовремя точного диагноза данное онкологическое поражение в ряде случаев может привести к летальному исходу.

Показаниями для начала комбинированной терапии, химической или рентгенорадиологической терапии является диагностирование этого злокачественного заболевания на ранних стадиях, или радикальное хирургическое вмешательство с целью удаления онкологического новообразования – соответственно, когда аденокарцинома достигнет более поздней и тяжёлой стадии.

Нужно принимать во внимание также то, что этот вид аденокарциномы отличается склонностью к появлению рецидивов.

Стадии аденокарциномы

Несмотря на новые технологии и современные методы диагностики, некоторые стадии аденокарциномы все же могут проходить незаметно. Аденокарцинома на сегодняшний день классифицируется по системе TNM, посредством которой учитывают размер первичной опухоли и наличие или отсутствие регионарных и отдаленных метастазов.

  • Стадия Т1 – подразумевает новообразование не определяемое при помощи пальпации. Эта стадия делится на три группы:
    • Стадии Т1а, является высокодифференцированной опухолью
    • Стадия T1b, также является высокодифференцированной опухолью, на сегодняшний день такие опухоли находят все чаще.
    • Стадия T1c как правило выявляется при биопсии.
  • Стадия Т2 является опухолью, которую можно определить при пальпации.
    • Стадия Т2а при пальпации определяется, как небольшой узелок, окруженный неизмененной на ощупь тканью.
    • Стадия Т2b – новообразование, занимающее большую часть пораженного органа.
    • Стадия Т2с – новообразование, занимающее весь пораженный орган.
  • Стадия ТЗ соответствует опухоли, прорастающей за пределы предстательной железы.
  • Индекс N – показывает наличие регионарных метастазов
  • Индекс М - показывает наличие отдаленных метастазов.
  • Индекс Т - как правило сочетается с любыми индексами N и М.

Метастазы аденокарциномы

Метастазы аденокарциномы распространяются с током крови или лимфы от злокачественной опухоли называемой аденокарциномой. При лабораторном исследовании можно определить, что клетки аденокарциномы зачастую не имеют комплексности и полярности. Аденокарцинома пренадлежит к группе высокодеффиренцированного рака. По строению клеток аденокарциному делят на:

  • Трубчатую.
  • Сосочковую.
  • Акциозную.

Метастазы аденокарциномы начинают прогрессировать и распространяться по всему организму после того, как опухоль величивается в своих размерах и начинает прорастать в близлежащие органы и ткани, метастазы проникают в соседние органы сквозь просветы в кровеносных и лимфатических сосудах.

У большинства больных страдающих аденокарциномой невозможно выявить первичный очаг заболевания. В связи с этим для диагностики таких больных в обязательном порядке назначают УЗИ и КТ брюшной полости, колоноскопию, а также проводят рентгенографию грудной клетки, проводят лабораторное исследование каловых масс на наличие крови. В случае, если у больного при диагностике выявлены метастазы в лимфатических узлах, дополнительно назначается УЗИ малого таза и маммография.

Если у больного наблюдается множественность метастаз, то в этом случае прогноз специалистов будет крайне неблагоприятным, высока вероятность летального исхода и продолжительность жизни такого пациента может не превышать 3-4 месяца, хотя в некоторых случаях продолжительность жизни после установленного диагноза может продлиться.

Для того, что быво время лечения аденокарциномы первичный очаг которой при диагностировании не был найден и с целью контроля роста метастазов и их распространения, зачастую специалистами используется химиотерапия. При комбинированном лечении аденокарциномы в обязательном порядке используется хирургическое вмешательство, которое в таком случае может носить достаточно радикальный характер.

Диагностика аденокарциномы

Диагностика аденокарциномы в настоящее время проводится с применением разнообразных методик. К числу таких диагностических методов относится использование различных специальных аппаратов и технических средств, таких как рентгеноскопия, эндоскопическое обследование, применение ультразвуковой диагностики, и всевозможных разновидностей томографии. Кроме того одним из самых эффективных способов помогающих выявить наличие данного заболевания являются клинические исследования: анализы крови и мочи на биохимию и проведение тестов на онкомаркеры.

Когда диагностика аденокарциномы проведена своевременно и болезнь обнаружена на ранних стадиях развития патологического прогресса, это представляет собой очень важный фактор для позитивного прогноза лечения и избавления от этого заболевания.

В том случае если у пациента диагностирована адерокарцинома актуальным становится выбор пути и способа лечения. Здесь медицинский специалист, основываясь на особенностях локализации и степени тяжести злокачественного новообразования, делает назначение тех или иных лечебных мероприятий. Как правило, рекомендации онколога сводятся к тому, что требуется хирургическое вмешательство. Проводить операцию, впрочем, во многих случаях рекомендуется не ранее чем больным будет пройден предварительный курс общеукрепляющих физиотерапевтических средств с целью облегчения проведения оперативного вмешательства и послеоперационного состояния.

Высокодифференцированная аденокарцинома

Высокодифференцированная аденокарцинома представляет собой одну из форм, которую принимает эта злокачественная патология. По сравнению с остальными типами аденокарциномы данная разновидность характеризуется низким полиморфизмом дифференциации на клеточном уровне. Клетки пораженных тканей в очень малой степени отличаются от тех, которые не подвергаются патологическим изменениям. Главным и единственным отличительным признаком, по которому можно определить наличие аденокарциномы с высокой мерой дифференциации является то, что ядра затронутых клеток увеличиваются в длину и становятся больше по размерам. По причине такой особенности диагностирование высокодифференцированной аденокарциномы и постановка точного диагноза может быть затруднительным.

Высокодифференцированная аденокарцинома имеет благоприятный прогноз течения заболевания и высокую вероятность эффективного лечения и исцеления, в особенности в случае раннего ее выявления. Также данный вид аденокарциномы отличается тем, что при ее наличии в организме очень редко происходит лимфогенное метастазирование и существует низкая степень риска развития существенных осложнений.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома

Умеренно дифференцированная аденокарцинома похожа по течению заболевания на процессы, происходящие при высокодифференцированной аденокарциноме. Характерной ее особенностью является появление несколько большего количества клеток, в которых развивается патология, а также большая степень полиморфизма их изменений. Отличается этот тип онкологического заболевания от аденокарциномы с высокой степенью дифференциации в основном тем, что клеточное деление в очаге поражения происходит с высокой скоростью и в митозе участвует большое количество клеток.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома представляет собой злокачественное новообразование, которое отличается большей тяжестью и существенно возрастающим риском появления серьезных патологий и возникновения всяческих осложнений. Данный вид аденокарциномы распространяется через метастазы, которые расширяют очаг онкологического поражения через пути тока лимфы в организме и в лимфоузлах. Лимфозное метастазирование имеет место приблизительно в каждом десятом случае умерено дифференцированной аденокарциномы. Фактор, который играет значительную роль в особенностях течения данного заболевания представляет собой возраст пациента с выявленной аденокарциномой. Метастазов в возрасте, не превышающем 30 лет, как правило, не наблюдается.

Ацинарная аденокарцинома

Ацинарная аденокарцинома представляет собой новообразование злокачественного характера, которое поражает ткани предстательной железы. Риск появления такой онкологической патологии является особенно высоким у мужчин пожилого возраста, и в некоторых случаях, если течение заболевания сопровождается развитием всяческих осложнений и патологий в простате, может привести к летальному исходу.

Приводить к появлению такой онкологии могут нарушения гормонального баланса в организме мужчины, связанные с появлением возрастных изменений. Причиной также является врожденная предрасположенность к данной болезни на генетическом уровне. Данный тип аденокарциномы кроме того может развиваться как результат несбалансированного содержания нутриентов в организме, появится в виде реакции на постоянную интоксикацию кадмием, а также под воздействием вируса XMRV.

На сегодняшний день ацинарная аденокарцинома известна в виде крупноацинарной и мелкоацинарной аденокарциномы. Самым частым случаем этой онкологической патологии является мелкоацинарная аденокарцинома. Она имеет место в подавляющем большинстве случаев злокачественных новообразований в простате.

Симптоматика ацинарной аденокарциномы в большой степени похожа на проявления аденомы предстательной железы. Выявление этой болезни зачастую происходит, когда пальпируется прямая кишка в процессе диагностирования иных заболеваний. Поздние стадии патологического прогресса характеризуются болезненностью в ногах, в поясничном крестцовом отделе, болями в области заднего прохода и ощущением тяжести в зоне промежности.

Эндометриоидная аденокарцинома

Эндометриоидная аденокарцинома в качестве причины ее возникновения во многих случаях имеет гиперплазию эндометрия, которая провоцируется стимуляцией эстрогеном. Новообразование образуется трубчатыми железами, выстланными эпителием подвергшимся ратифицированию или псевдо-ратифицированию.

Характерными особенностями в зависимости от степени дифференциации аденокарциномы эндометрия являются: крупные размеры клеток с ядрами овоидной формы, в которых хорошо различаются ядрышки – при высокодифференцированной аденокарциноме; во 2-й гистологической степени наблюдаются совокупности желез, принимающие волнистую или разветвленную форму, с гипохромными и аморфными клеточными ядрами; низкодифференцированный тип отличается полосообразными клеточными скоплениями или клетками, объединёнными в группы неправильной формы.

Эндометриоидная аденокарцинома дифференцируется от аденокарциномы шейки матки по признаку ее иммунонегативности в СЕА и иммунопозитивности к виментину. Прогноз развития заболевания находится в зависимости от гистопатологической степени новообразования, на какую глубину произошла инвазия в пространство лимфы и в ткани миометрия, охватывает ли очаг поражения лимфатические узлы и шейку матки с придатками. Благоприятный прогноз аденокарциномы эндометрия возникает на основании того что данная патология возникла из имеющей место эндометриодной гиперплазии, которая по преимуществу отличается высокой дифференциацией.

Папиллярная аденокарцинома

Папиллярная аденокарцинома или отдаленные метастазы имеет такую свойственную им характерную особенность, как то, что метастазирование лимфоузлов отличается новообразованиями, которые обладают средними размерами, превышающими средние размеры опухоли возникающей в месте первоначальной локализации развития патологического процесса. Визуализируются данный вид аденокарциномы в виде бурых с синюшностью образований шарообразной формы, которые имеют эластическую консистенцию.

Метастазы, которые появляются в лимфатических узлах как следствие того что имеет место папиллярная аденокарцинома, по своему строению являются чисто-капиллярными, а ткани лимфы остаются сохраненными внутри узла, или же может наблюдаться абсолютное их отсутствие. Дифференциация злокачественных образований в метастазах преимущественно характеризуется соответствием первоначальной локализации возникновения патологического прогресса, однако в некоторых случаях может быть дифференцированной в более значительной степени. Онкологическое новообразование при аденокарциноме данного типа зачастую отличается выраженным фолликулярным компонентом, что способно стать негативным фактором усложняющим диагностику ввиду подобия на коллоидный зоб. При этом может быть поставлен такой неверный диагноз как аберрирующая струма.

Серозная аденокарцинома

Серозная аденокарцинома представляет собой такую разновидность типичной аденокарциномы эндометрия, при которой развитие онкологической патологии отличается более агрессивным течением. Как свидетельствует медицинская статистика, она появляется с частотой от 1 до 10 из каждых 100 случаев аденокарциномы. К группе риска появления в организме этого злокачественного новообразования относятся главным образом женщины в том возрасте, который приблизительно на 10 лет превышает возрастные рамки характерные для типичной аденокарциномы. Начало злокачественного патологического прогресса, как правило, происходит на фоне эндометриодной гиперплазии или гиперэстрогении. Выявляется данное заболевание, зачастую, только тогда когда оно достигнет 3 или 4 стадии.

В появляющемся опухолевом образовании отмечается возникновение разветвленных структур в виде сложных геометрических форм, которые составляются совокупностями сосочков. Сосочки иногда отличаются зазубренной формой апикального края. Для клеточных ядер характерными являются ядрышки большого размера и наличие значительной (3-й) степени плеоморфизма.

Серозная аденокарцинома обладает такой характерной особенностью как то, что при ней существует возможность миометриодной инвазии, а впоследствии – распространение по интраперитонеальному типу, так же как и при раке яичников.

Данная онкология может проявлять тенденцию к возникновению ее рецидивов в яичниках. Дифференциальная диагностика проводится с целью, чтобы отделить серозную аденокарциному от синхронных метастатических опухолей, а в некоторых случаях она требует дифференциации от аденокарциномы эндометрия.

Прогностические факторы являются благоприятными в том случае, когда новообразование не распространяется за пределы эндометрия. Наиболее благоприятный прогноз представляют случаи, в которых серозная аденокарцинома отличается смешанным своим типом.

Светлоклеточная аденокарцинома

Светлоклеточная аденокарцинома выявляется с частотой от 1 до 6,6% всех случаев онкологических заболеваний эндометрия. Появляется такое злокачественное новообразование в основном у женщин в возрасте 60-70 лет. На момент когда ставится данный диагноз болезнь по преимуществу доходит уже до 2 и до более тяжелых стадий развития. Опухолевое образование при визуализации во время проведения макроскопического исследования имеет вид подобный эндометриодному полипу. Опухоль при различных совокупностях факторов и в зависимости от клеточных комбинаций может обладать как кистозно-трубчатой, так и солидной или сосочковой структурой.

Светлоклеточная аденокарцинома характеризуется достаточно высокой возможностью миометриодной инвазии, а также приблизительно в каждом четвертом случае может распространяться в сосудистое пространство лимфы. Светлоклеточную аденокарциному при проведении диагностики необходимо дифференцировать от секреторной карциномы и серозной аденокарциномы, а также аденокарциномы эндометрия.

Прогноз развития и лечения этого заболевания находится в зависимости от стадии патологического процесса и того в какой мере присутствует лимфоваскулярная и миометриодная инвазия. При возникновении рецидивов в большинстве случаев опухоли локализируются вне тазовой области - в верхних отделах брюшины, в печени, легких.

Муцинозная аденокарцинома

Муцинозная аденокарцинома является достаточно редкой разновидностью злокачественных образований. Ее составляют крупные экстрацеллютарные муциновые озера в совокупности с эпителиальными кластерами. Опухоль характеризуется преобладанием в ее массе муцинового компонента.

Структура муцинозной аденокарциномы представляет собой узловатое образование с отсутствующими четко выраженными границами. Опухоль составляют неопластинчатые клетки, объединенные в группы – кластеры, погруженные в разделенные соединительной тканью кистозные полости заполненные жидкостью желеобразной консистенции. Клетки опухолевого новообразования отличаются цилиндрической или кубической формой, среди них также могут встречаться аморфные. Клеточные ядра гиперхромные и имеют центральное расположение, для ядер может быть свойственна атипия.

При установлении дифференциального диагноза - муцинозная аденокарцинома это онкологическое заболевание должно быть дифференцировано от цистоаденокарциномы, мукоэпидермоидного рака, богатой муцином разновидности потокового рака.

Прогностические тенденции муцинозной аденокарциномы проявляются в таких факторах как то, что она плохо поддается лечению с применением рентгенорадиологической терапии, а также существует высокая вероятность появления рецидивов и распространения метастазов на регионально локализованные лимфоузлы.

Инвазивная аденокарцинома

Инвазивная аденокарцинома является самой распространённой формой злокачественной опухоли поражающей женскую молочную железу. Главным образом такое онкологическое заболевание встречается у женщин старших 55-летнего возраста.

Развитие данного новообразования характеризуется процессами его агрессивного роста и расширения зоны поражения вне пределов его изначального появления. Локализуясь сперва в молочных протоках, опухоль со временем распространяется на расположенные вокруг ткани молочной железы. Течение заболевания на протяжении продолжительного временного периода может происходить бессимптомно, и не обнаруживая каких-либо явных своих проявлений в виде болевых и иных неприятных ощущений. Признаки инвазивной аденокарциномы во многих случаях выявляются женщиной во время самообследования на предмет уплотнений в груди, а впоследствии, если возникает подозрение на рак, наличие очага такой патологии может быть подтверждено в результате ультразвукового исследования молочной железы и проведения маммографии.

По мере того как инвазивная аденокарцинома прогрессирует и патологические процессы затрагивают подмышечную область, вначале там образовывается припухлость. Далее происходит отдаленное метастазирование, вследствие которого появляются боли в спине и верхних конечностях – при возникновении метастазов в кости, пациентки жалуются на общую слабость и чрезмерную утомляемость. Возможно развитие асцита если метастазы появляются в печени, в случае метастазирования в головной мозг могут случаться приступы эпилепсии и присутствовать иные симптомы неврологического характера.

Сосочковая аденокарцинома

Сосочковая аденокарцинома занимает перовое место по частоте появления среди злокачественных поражений, которым подвергается щитовидная железа. Она может возникать вне зависимости от возраста человека, отличается самыми доброкачественными свойствами, и ее лечение не представляет серьезных трудностей по сравнению с другими типами аденокарциномы.

Но, несмотря на общие благоприятные прогностические характеристики данной онкологической патологии в щитовидке существует возможность распространения опухолевого образования по регионарным лимфоузлам. Отдаленное метастазирование при сосочковой аденокарциноме наблюдается в сравнительно небольшом количестве случаев. При наличии метастазов особенностью является то, что в них сохраняются такие же характерные черты доброкачественной опухоли, как и в новообразовании в том месте, где располагается первоначальный очаг заболевания.

Для лечения такой онкологии как сосочковая аденокарцинома применяются тиреоидные препараты, соответствующие дозы которых приводят тому, что происходит остановка процессов роста новообразования, появляется тенденция к его уменьшению в размерах зачастую вплоть до того что организм полностью избавляется от ее присутствия.

Состояние ремиссии которое достигается таким образом бывает очень продолжительными или сохраняется даже на постоянной основе, однако при иссушении щитовидной железы, также как и вследствие лучевой терапии, возникает вероятность того что может произойти трансформация аденокарциномы в анапластический тип этого ракового заболевания. Основываясь на этом факторе, как правило, самым оправданным методом лечения является проведение оперативного вмешательства по поводу удаления опухолевого образования.

Фолликулярная аденокарцинома

Фолликулярная аденокарцинома по преимуществу обнаруживается у женщин в возрасте 40-52 лет. Развитие данного злокачественного заболевания характеризуется тем, что щитовидная железа увеличивается в размере, что представляет собой один из самых ранних признаков появления в организме такой онкологической патологии. Данный симптом, если он наблюдается на протяжении продолжительного временного периода, как правило – более 5-и лет, может свидетельствовать о росте злокачественной опухоли.

Симптоматика первых признаков фолликулярной аденокарциномы также имеет место в виде отдаленного метастазирования, и в меньшей степени – с появлением регионарных метастазов. В некоторых случаях в качестве свидетельства о появлении фолликулярной аденокарциномы может выступать поражение шейных лимфоузлов или метастазирование правого или левого легкого. Однако наиболее часто проявляется наличие этого заболевания в увеличении щитовидной железы в размерах, которое имеет место в большинстве случаев.

Фолликулярная аденокарцинома, если сравнивать ее с папиллярной аденокарциномой, отличается более медленным течением патологического процесса. Исходя из этого, можно утверждать, что для фолликулярной аденокарциномы свойственно более длительное время оставаться в пределах своей первоначальной локализации.

К кому обратиться?

Лечение аденокарциномы

Лечение аденокарциномы в большинстве случаев проводится с применением метода хирургического вмешательства. Тем не менее, перед проведением операции необходимо принимать во внимание что организм, в котором присутствует такое онкологическое поражение как аденокарцинома, находится в ослабленном состоянии, поскольку растрачивает много сил, скрытых ресурсов и защитных механизмов на то чтобы поддерживать на достаточном уровне жизнедеятельность при наличии данной злокачественной патологии. По причине этого обстоятельства в комплекс лечебных мероприятий в до и после-операционный период многими медицинскими специалистами предписывается включать курс физиотерапевтических препаратов. В настоящее время имеется большое разнообразие фармакологических средств, которые способствуют повышению эффективности лечения и позволяют в существенной мере привести к уменьшению пространства необходимого операционного поля.

В последнее время все более широкое распространение получает лечение аденокарциномы при помощи различных инновационных методов. Одним из таких способов является в частности проведение томотерапии. Система термотерапии включает в себя использование специального 3D-сканнера, дающего объемное изображение пораженной зоны, что обеспечивает высокую точность планирования вмешательства, с одновременным проведением компьютерной томографии. Благодаря этому достигается необходимая конфигурации, точная дозировка и четко определенное место воздействия направленного радиологического воздействия на опухоль с минимальным риском того что затронутыми окажутся и здоровые ткани. Данный способ лечения особенно эффективен в применении к раку легких и пищевода.

Химиотерапия при аденокарциноме

Химиотерапия при аденокарциноме также как и лучевая терапия и радикальное оперативное вмешательство является одним из методов направленных на то чтобы достигнуть излечения от этого онкологического заболевания. Показания к окончательному выбору того или иного лечебного метода зависят от совокупности факторов связанных с течением и прогрессом данного злокачественного процесса. К ним относится то на какой стадии и находится и в какой степени распространенной в организме является опухолевое новообразование, был ли проведено хирургическое лечение, и насколько успешный ее результат.

Проведение химиотерапии после оперативного вмешательства, назначается если в ходе операции были обнаружены лимфатические узлы которые подверглись такому злокачественному поражению. Длительность курса лечения химиотерапевтическими средствами определяется в зависимости от конкретного используемого препарата. Такой курс способен привести к существенному улучшению результатов лечения. Помимо этого уменьшается вероятность дрльнейшего развития патологического прогресса.

Химиотерапия при аденокарциноме в запущенной форме, при особо тяжелых ее стадиях, в том случае если не избирается хирургический способ лечения, или же при возникновении рецидивов по прошествии времени после удаления онкологической опухоли, представляет собой системные терапевтические меры, которые позволяют, как продлить жизнь пациенту, так и способствовать улучшению ее качества.

Диета при аденокарциноме

Одним из немаловажных факторов, которые могут способствовать благоприятному прогнозу развития этого заболевания и успешному исцелению является соблюдение особого режима питания. Что же представляет собой диета при аденокарциноме?

Практические рекомендации о том, каким образом следует принимать пищу при наличии ракового заболевания, в отношении каждого из трех этапов, которые составляют специальную систему питания , являются следующими.

На первом этапе предписывается потребление пищи за один ее прием в как можно меньшем количестве. Общий объем ее следует рассчитывать так, чтобы он не превышал две столовые ложки. Это на первых прах может показаться чрезвычайно трудным, так как весь рацион будут составлять в основном жидкие каши: гречневая, из неочищенного риса, натуральная овсяная, ячменная с кожурой. Приготавливать каши нужно таким образом:

Зерну измельченному так как только возможно в соотношении один стакан на литр горячей воды нужно дать настояться через ночь в термосе. Пшеничную кашу настаивать необходимости нет, ее можно есть сразу. В случае с овсяной или овсяной кашей - нужно ее с утра проварить и с добавлением одной чайной ложки меда протереть через сито. Помимо каш рекомендуется пить свежевыжатые овощные соки. Особенно полезен сок из свеклы, моркови, из белокочанной капусты, из сельдерея. Положительное действие на организм оказывает напиток из заваренных ягод шиповника, цветов и листьев топинамбура.

Второй этап диеты заключается в том, что морковь, топинамбур или свекла провариваются или готовятся на пару. При желании допускается также поесть консервированный зеленый горошек, который необходимо, предварительно слив из него всю жидкость, варить в течение 10-и секунд. После этого опять слить воду – и он готов для еды. На данном этапе рацион можно дополнить яблоками, лимонным соком, красной смородиной, луком и чесноком.

По прошествии двух месяцев второго этапа, диета при аденокарциноме переходит к третьему. Теперь можно постепенно начинать есть все овощи, фрукты, крупы и злаковые, а также бобовые в дополнение к вышеперечисленным. Предпочтение рекомендуется отдавать сое и чечевице.

Профилактика аденокарциномы

Профилактика аденокарциномы в значительной степени зависит от того насколько своевременно выявлены тревожные симптомы могущие свидетельствовать о начале данной онкологической патологии в организме или о наступлении предракового состояния того или иного внутреннего органа. Существует множество заболеваний имеющих сходную с аденокарциномой симптоматику, поэтому необходимо в случае, когда возникает подозрение на начало развития злокачественного образования, не теряя времени пойти на обследование. И если в результате дифференциальной диагностики установлено наличие аденокарциномы, начать соответствующее лечение. Раковые заболевания успешно поддаются исцелению, если они выявляются на ранних стадиях врачом онкологом и незамедлительно назначается лечение с применением того метода, который является самым оправданным в каждом конкретном случае. Будь то лучевая, химио-терапия, или радикальное хирургическое вмешательство.

Лучшая профилактика аденокарциномы – это обязательные регулярные осмотры, во время которых и происходит обнаружение признаков приближающегося рака. Важным профилактическим фактором, способствующим снижению риска заболевания аденокарциномой, является здоровый и активный образ жизни, правильный режим питания и поддержание индекса массы тела в пределах своего оптимума, а также. Отсутствие таких вредных привычек как курение и чрезмерное потребление алкоголя. Помимо этого не последнее значение имеет профилактика заболеваний поражающих половую систему, на фоне которых может развиваться онкология.

Прогноз аденокарциномы

Прогноз аденокарциномы в том случае, когда заболевание диагностировано в начальных стадиях злокачественного процесса является благоприятным в той мере, насколько своевременно выявлены тревожные признаки развития ракового новообразования. При назначении соответствующего лечения оно характеризуется высокой результативностью. Прогностическими факторами, от которых зависит успешность лечебных мероприятий, являются особенности местоположения опухоли в организме, ее величина, в насколько большой мере присутствует инвазия, имеет ли место метастазирование в регионарные лимфоузлы, а также в какой степени дифференцированы клетки, подвергшиеся патологическим изменениям.

Прогноз аденокарциномы оценивается по критерию, который является общим для всех онкологических заболеваний – 5-летней выживаемости пациента. Неблагоприятный прогноз представляет собой наличие глубокой инвазии. Летальный исход по истечении 5 лет происходит более чем в четверти всех случаев аденокарциномы с глубокой инвазией. Важным прогностическим фактором, который является крайне негативным для возможности успешного излечения, являются большие размеры опухолевого образования. Значительную роль играет то, в каком возрасте у больного выявлена аденокарцинома. У молодых пациентов метастазы в регионарных лимфоузлах встречаются чаще чем в другие возрастные периоды.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.