^

Семья и дети

A
A
A

Ядерная желтуха

Ядерная желтуха (билирубиновая энцефалопатия) - это повреждение мозга, вызванное отложением билирубина в базальных ганглиях и ядрах ствола мозга.

Ядерная желтуха

В норме билирубин, связанный с альбумином, остается во внутрисосудистом пространстве. Однако билирубин может проникать через гематоэнцефалический барьер и вызывать билирубиновую энцефалопатию при значительно повышенных концентрациях билирубина; значительном снижении концентрации альбумина в сыворотке крови (например, у недоношенных детей); при вытеснении билирубина из соединения с альбумином конкурирующими веществами (например, сульфисоксазол, цефтриаксон, аспирин; свободные жирные кислоты и ионы водорода при голодании, сепсисе или ацидозе).

Симптомы ядерной желтухи

Недоношенный ребенок при развитии билирубиновой энцефалопатии не всегда имеет классические признаки. Первые симптомы ядерной желтухи у доношенных детей - заторможенность, снижение аппетита, рвота. Далее может развиться опистотонус, судороги и смерть. Ядерная желтуха может привести к задержке психического развития, хореоатетоидному церебральному параличу, неиросенсорнои потере слуха, параличу взора вверх. Неизвестно, могут ли легкие степени билирубиновой энцефалопатии вызывать менее тяжелые неврологические нарушения (например, перцептивно-двигательные нарушения и нарушения обучения).

Диагностика ядерной желтухи

Не существует достоверных тестов для определения риска билирубиновой энцефалопатии, и диагноз ставится предположительно. Окончательный диагноз возможен лишь на аутопсии.

Лечение ядерной желтухи

Лечения уже развившейся билирубиновой энцефалопатии не существует. Ядерная желтуха предотвращается с помощью лечения гипербилирубинемии.

 

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.