Прерывание беременности на первой неделе
Последняя редакция: 17.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
К сожалению, бывают ситуации, когда беременность приходит незапланированно или есть острые противопоказания к беременности и тогда женщина принимает решение сделать прерывание. Какие же есть методы прерывания беременности на первой неделе? Какие показания и противопоказания к проведению данной процедуры? Об этом всем мы расскажем ниже.
[Медицинские показания к прерыванию беременности на первой неделе
- недостаточность кровообращения или сильные нарушения в работе сердца и сосудов;
- лейкозы и другие тяжелые заболевания кроветворной системы;
- тяжелые заболевания дыхательной системы или открытая форма туберкулеза;
- почечная недостаточность, диализ, отсутствие одной почки;
- язва желудка или тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта;
- тяжелые формы сахарного диабета или сильные нарушения в работе щитовидной железы;
- наличие злокачественных опухолей;
- сильные нарушения в области офтальмологии;
- ВИЧ, сифилис;
- тяжелые формы эпилепсии, другие нарушения психического состояния (шизофрения, слабоумие);
- недавние тяжелые хирургические операции (в том числе родоразрешение путем кесарево сечения) по времени менее полугода назад;
- наличие заболеваний вызывающие пороки развития плода (краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз);
- тяжелая форма токсикоза (угрожающая жизни матери);
- возраст до 16 лет (относительное противопоказание).
Обследования необходимые для проведения прерывания беременности на первых неделях
- цитологическое исследование на наличие инфекций;
- анализ крови на сифилис и ВИЧ и группу крови с резусом;
- гинекологический осмотр для исключения острых и хронических воспалительных процессов;
- ультразвуковое обследование для установления точного срока беременности.
Прерывание беременности на первых неделях можно произвести тремя методами, а именно: вакуум-аспирацией, медикаментозным методом и инструментальным методом. У каждого типа прерывания беременности на первых неделях есть свои преимущества и недостатки.
Вакуум-аспирация или мини-аборт
Самый щадящий метод прерывания беременности для женщины. Производиться путем вакуумного высасывания плодного яйца и его оболочек через шейку матки при помощи специального тонкого наконечника. Процедура длиться не более 10 минут и происходит под местной анестезией. По желанию пациентки можно применить и общий наркоз. После вакуум-аспирации желательно пребывание под наблюдением врачей в течении несколькких часов. Такой метод прерывания нежелательной беременности на первых неделях можно делать до срока в 6 акушерских недель, что подтверждается путем проведения ультразвукового обследования. Делать вакуум-аспирацию строго рекомендуется в специализированных клиниках либо амбулаториях.
Преимущества прерывания беременности на первой неделе путем вакуум-аспирации:
- отсутствие возможности повреждения шейки матки и полости матки;
- скорость процедуры;
- относительная безболезненность процедуры;
- минимальная вероятность воспалительных процессов после процедуры.
Недостатки прерывания беременности на первой неделе путем вакуум-аспирации:
- вероятность прерывания беременности таким путем составляет 98%;
- вероятность не полного выхода плодного яйца составляет 5%, что может привести к плохим последствиям;
- вероятность развития бесплодия составляет 5%.
По истечении нескольких дней после проведенной вакуум-аспирации рекомендуется сделать повторное УЗИ для того, чтобы удостовериться, что прерывание беременности выполнено.
Медикаментозный метод прерывания беременности
Медикаментозное прерывание беременности на первой неделе производиться путем употребления специальных препаратов, а именно мифепристона или мифегина, которые угнетают выработку самого главного гормона беременности – прогестерона. В следствии чего плод гибнет. Далее пациентке предлагают употребить препараты простагландины, которые приводят к самопроизвольному выкидышу. Этот метод разрешен только в нескольких странах, а именно: Великобритании, Франции, Швеции и Китае. В Украине медикаментозный аборт запрещен, так как считается, что он имеет большое количество осложнений. Такой вид прерывания беременности следует проводить под строгим контролем врача.
Преимущества прерывания беременности на первой неделе медикаментозным методом:
- отсутствие травматизации шейки матки и полости матки;
- простота процедуры;
- вероятность последующей беременности сохраняется на первоначальном уровне.
Недостатки прерывания беременности на первой неделе медикаментозным методом:
- большая вероятность возникновения кровотечений;
- вероятность не полного выхода плодного яйца;
- относительная болезненность процедуры (мини роды);
- вероятность гормонального сбоя.
По истечении нескольких дней после проведенного медикаментозного прерывания беременности рекомендуется сделать повторное УЗИ для того, чтобы удостовериться, что процедура выполнена верно.
Инструментальный метод прерывания беременности
Самый травматичный метод прерывания беременности на первых неделях. Применяется в том случае, когда уже не возможен метод вакуум-аспирации, а именно на сроке 6-12 акушерских недель. При этом методе прерывания беременности шейку матки расширяют при помощи специальных инструментов, далее производят полное выскабливание стенок матки при помощи кюретки. Процедуру в большинстве случаев проводят под кратковременным общим наркозом, но возможны варианты применения местного обезболивания. Инструментальный метод прерывания беременности проводят строго в стационаре, после чего пациентка должна провести еще сутки под наблюдением врачей.
Преимущества прерывания беременности на первых неделях инструментальным методом:
- практически 100% гарантия полного прерывания беременности;
- минимальная вероятность наличия остатков зародыша в полости матки.
Недостатки прерывания беременности на первых неделях инструментальным методом:
- большая вероятность осложнений (кровотечение, повреждение матки, инфицирование);
- вероятность бесплодия составляет 20%;
- болезненность процедуры.
По истечении нескольких дней после инструментального метода прерывания беременности на первой неделе рекомендуется сделать повторное УЗИ для того, чтобы удостовериться, что процедура выполнена верно.