^

Семья и дети

A
A
A

Показания к операции кесарева сечения при тазовом предлежании

 

В плановом порядке кесарево сечение при тазовом предлежании плода необходимо производить при наличии следующих показаний:

  • сужение таза I-II степени при массе плода свыше 3500 г;
  • первородящие старше 35 лет;
  • отягощенный акушерский анамнез (привычное невынашивание, мертворождение);
  • отсутствие биологической готовности к родам при лечении эстрогенами, спазмолитиками и другими средствами на протяжении 7-10 дней в сочетании с крупным плодом, длительным бесплодием;
  • предлежание или выпадение петель пуповины при ножном предлежании плода;
  • неполное предлежание плаценты;
  • крупный плод, перенашивание беременности, токсикоз 2-й половины беременности;
  • симптомы угрожающей или начавшейся асфиксии плода;
  • рубцовые изменения шейки матки и влагалища;
  • рубец на матке;
  • некоторые виды экстрагенитальной патологии - ожирение II-III степени, врожденные пороки сердца, высокая степень сужения левого венозного отверстия, активный ревматический процесс, декомпенсированные и приобретенные пороки сердца, сахарный диабет;
  • опухоли органов малого таза;
  • истинно переношенная беременность с симптомами нарушения жизнедеятельности плода;
  • гипотрофия плода различной этиологии;
  • многоплодная беременность, при тазовом предлежании одного из плодов;
  • чрезмерное разгибание головки при тазовом предлежании при массе плода 2000-3500 г;
  • смешанное ягодичное и ножное предлежание плода (опасность выпадения петель пуповины);
  • недоношенность (масса плода 1500-2500 г).

В родах показаниями к операции являются.

  • отсутствие готовности организма беременной к родам при ее лечении на протяжении 6-8 ч и несвоевременном излитии околоплодных вод;
  • отсутствие эффекта от родовозбуждения окситотическими средствами на протяжении 6-10 ч безводного промежутка;
  • слабость родовой деятельности, не поддающаяся медикаментозной терапии у первородящих на протяжении до 10 ч и у повторнородящих - до 8 ч, особенно в сочетании с несвоевременным излитием околоплодных вод;
  • запоздалые роды с симптомами угрожающей или начавшейся асфиксии плода;
  • выпадение петель пуповины при раскрытии маточного зева до 4-5 см и ножном предлежании плода;
  • отсутствие эффекта от заправления петель пуповины при ягодичном предлежании; у
  • слабость родовой деятельности с расположением плаценты в дне матки;
  • любое отклонение от нормального течения I периода родов при крупном плоде;
  • отсутствие эффекта от однократной родостимуляции у первородящих старше 30 лет, при несвоевременном излитии околоплодных вод, наличии сопутствующей экстрагенитальной патологии, токсикоза 2-й половины беременности;
  • диспропорция между размерами таза и плода, особенно в сочетании с дискоординированной родовой деятельностью;
  • любое отклонение от нормального течения I периода родов или повреждения плода, происшедшие при тазовом предлежании.
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Другие статьи по теме

Особое опасение у женщин вызывает молочница на ранних сроках беременности, ведь этот период – очень ответственный, так как от будущей матери во многом зависит не только собственное здоровье, но и здоровье её будущего малыша.

Когда женщине становится известно о том, что она ожидает малыша, практически все в её жизни изменяется. Она начинает внимательно относиться к своему здоровью, прислушиваясь к минимальному изменению самочувствия

Беременность является долгожданным и волнительным состоянием многих женщин. Кроме приятных эмоций будущих мам преследуют непривычные ощущения. В первую очередь это тошнота при беременности на ранних сроках.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.