^

Семья и дети

A
A
A

Невозможность опускания предлежащей части плода

 

Поступательное продвижение предлежащей части плода в полости малого таза (опускание) является важным признаком нормальных родов. Опускание обычно начинается при максимальном раскрытии шейки матки и легко прослеживается в фазе замедления и особенно во II периоде родов. У некоторых рожениц опускание полностью отсутствует.

Диагностика. Для постановки диагноза необходимо подтвердить отсутствие опускания предлежащей части плода в течение II периода родов. В большинстве случаев невозможность опускания связана с наличием других аномалий родовой деятельности - у 94,1 % рожениц зарегистрирована вторичная остановка раскрытия шейки матки, у 78,4 % - сопутствующие нарушения, обусловленные замедлением родовой деятельности. Чаще всего диагноз ставят на основании двух влагалищных исследований, которые проводят с интервалом в 1 ч во II периоде родов.

Частота. Данная аномалия осложняет 3,6 % родов.

Причины. У подавляющего большинства рожениц с невозможностью дальнейшего опускания предлежащей части плода отмечается несоответствие между размерами плода и таза матери.

Прогноз. Поскольку роженицам, у которых имеются препятствия для прохождения плода по родовому каналу, необходимо кесарево сечение, прогноз следует давать с осторожностью.

Ведение родов с невозможностью опускания предлежащей части плода

Беременным с невозможностью дальнейшего продвижения плода по родовым путям необходимо немедленное кесарево сечение. В таких случаях несоответствие размеров является слишком частым этиологическим фактором, поэтому лучше ошибочно произвести кесарево сечение у отдельных женщин, у которых могли бы быть влагалищные роды при дальнейшем их развитии, нежели столкнуться с многочисленными осложнениями, наблюдающимися у большинства рожениц с несоответствием размеров плода и таза матери.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи



Новейшие исследования по теме Невозможность опускания предлежащей части плода

Учёные обнаружили клетки, подавляющие иммунитет матери для защиты плода. Это открытие может помочь в разработке препарата, который предотвратит преждевременные роды, а также поможет избежать других осложнений во время беременности.

Польские женщины стали призывать уважительно относиться к женщинам во время родов.

Другие статьи по теме

Вторичная остановка раскрытия шейки матки может регистрироваться, когда в период максимального подъема на кривой Фридмана в активной фазе родов раскрытие прекращается на 2 ч или более.

Кровотечения в раннем послеродовом периоде. К ним относятпотерю более 500 мл крови в первые 24 ч после родов. Такое осложнение наблюдается в 5 % всех родов. Чаще всего причиной служит атония матки, а также травма тканей или геморрагический диатез.
К мертворожденным относят детей, родившихся мертвыми на срокепосле 24 нед беременности. Внутриутробная смерть плода может произойти на любом сроке беременности или в родах. Роды мертвым плодом вызывают сильное эмоциональное напряжение как у роженицы...

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.