Как можно предотвратить нежелательную беременность?
Последняя редакция: 20.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Конечно, самый простой и надежный метод, исключающий возникновение беременности в 100 % случаев, это полное отсутствие секса. Несколько менее надежным будет использование презерватива. Презерватив также предохраняет от заражения венерическими заболеваниями. Но, в отличие от первого метода, он уже не столь надежен. Во-первых, презерватив может соскочить в самый неподходящий момент, во-вторых, он может порваться (или "в процессе", или при надевании), и, наконец, он может быть бракованным, то есть с дырочкой. Кроме того, он несколько снижает остроту ощущений, причем как у мужчин, так и у женщин (не зря же существует афоризм: "Заниматься сексом в презервативе - все равно, что нюхать цветы в противогазе"). Поэтому существует другой способ мужской контрацепции - прерванный половой акт. Но у него есть свои недостатки. Во-первых, для этого мужчина должен хорошо контролировать свои ощущения и еще лучше - чувствовать партнершу. Иначе, либо он не успеет "выскочить" до эякуляции, либо оставит партнершу неудовлетворенной. Во-вторых, еще до эякуляции вместе с секретом Куперовых желез (эти железы, подобно бартолиниевым, выделяют увлажняющий секрет) во влагалище может попасть некоторое количество сперматозоидов, которых может хватить для оплодотворения.
Этот метод не так уж безобиден. При неумелом, но частом использовании, он может привести к половой слабости (импотенции) у мужчин, притуплению полового чувства у женщин. Поэтому этот метод можно предложить только достаточно опытным любовникам, которые хорошо знают друг друга. При этом мужчина сначала доводит свою партнершу до оргазма, а затем уже завершает свой собственный оргазм с эякуляцией вне влагалища партнерши. Тогда половой акт будет хотя бы достаточно эффективен.
Женский презерватив должен точно соответствовать размерам шейки и плотно охватывать ее. Поэтому надевать и снимать колпачок должен врач-гинеколог. А снимать его нужно обязательно один раз в месяц - из-за месячных. Таким образом, нужно два раза в месяц посетить гинеколога - один раз, чтобы поставить колпачок, а второй - чтобы снять. Кроме того, колпачок повышает риск появления эрозии шейки матки.
Женский презерватив представляет собой два мягких кольца, соединенных между собой трубкой из полиуретана, которая повторяет форму влагалища. Один конец его запаян наглухо. Меньшее кольцо с глухим дном надевается на шейку матки, наподобие колпачка, а более широкое кольцо располагается на наружной части влагалища. Это средство пока не приобрело широкой популярности и, видимо, не скоро приобретет, поскольку, во-первых, оно достаточно дорогое, во-вторых, секреция влагалища и бартолиниевых желез при этом нарушается.
Кроме того для женского презерватива нужна дополнительная смазка. Ну и ощущения женщины (точнее их практически полное отсутствие) - не последний аргумент для отказа от этого средства.
Из других способов контрацепции известны женские шеечные колпачки, внутриматочная спираль и гормональные контрацептивы.
Шеечный колпачок не препятствует увлажнению влагалища и не требует дополнительной смазки при фрикциях.
Гораздо более предпочтительны гормональные оральные контрацептивы. Они аналогичны естественным женским гормонам эстрадиолуи прогестерону. Оральные контрацептивы бывают однофазные, двухфазные и трехфазные. Принимать их нужно регулярно, не пропуская ни одного рекомендованного приема, иначе эффект не наступает (можно забеременеть). Женщины иногда отказываются принимать гормональные препараты из-за боязни поправиться. Действительно, первые подобные препараты имели этот и еще некоторые (тошнота, увеличение молочных желез) побочные эффекты. Современные же оральные контрацептивы лишены этого. Однако и у них есть особенности. Женщины, начавшие принимать подобные препараты, должны знать, что в течение первого месяца после начала приема оральных контрацептивов могут возникать межменструальные кровянистые выделения и некоторые изменения самочувствия, но эти симптомы кратковременны. Курящие женщины, а также те, кому больше тридцати пяти лет, эти препараты должны принимать с осторожностью, поскольку они несколько повышают артериальное давление и изменяют свертывающие свойства крови, что повышает риск инсульта или инфаркта.
[Применение гормональных таблеток
Иногда врачи-гинекологи назначают гормональные контрацептивы именно для того, чтобы дать "отдохнуть" яичникам, а затем, после их отмены, беременность обычно наступает легче. Причем вероятность беременности в первый же месяц после отмены препарата возрастает во много раз! Кроме того, в 1,5-2 раза увеличивается вероятность рождения двойни. Так что прием противозачаточных таблеток - достаточно распространенный метод лечения некоторых разновидностей бесплодия.
Многие считают, что после приема гормональных таблеток начинают усиленно расти волосы и появляется угревая сыпь.
Ничего подобного! Некоторые из этих препаратов, наоборот, изменяя гормональный фон женщины, нормализуют функции обмена веществ - и прыщи исчезают. Так что иногда эти препараты назначают и с целью лечения угревой сыпи.
А что касается роста волос, то действительно, первые поколения противозачаточных гормональных препаратов содержали слишком высокую концентрацию гормонов, что и приводило к повышенному оволосению. Современные же препараты не только не вызывают роста волос, но наоборот, вызывают их истончение, что приводит к уменьшению "пушистости". Кроме того, гормональные контрацептивы являются профилактическим средством, предупреждающим возникновение рака яичников. При их приеме (естественно, рекомендованном гинекологом) риск возникновения этого заболевания снижается почти на 50 %.
Исключение составляют таблетки, применяемые для экстренной контрацепции (например постинор). В них содержится гораздо больше гормонов, чем в обычных оральных контрацептивах, рассчитанных на прием в течение месяца. Это и понятно! Они используются тогда, когда секс произошел внезапно, и времени для подготовки у женщины не осталось. Но они рассчитаны на единичный прием, а не на ежедневное применение! Поэтому, если "внезапный" секс возникает у вас каждый день или через день, принимайте обычный оральный контрацептив, предварительно проконсультировавшись со своим гинекологом.