^
A
A
A

Важные элементы анатомии подбородка

 

Хотя основы анатомии нижней челюсти харошо знакомы эстетическим хирургам, некоторые моменты нужно подчеркнуть особо. Положение подбородочных отверстий достаточно вариабельно, но обычно они располагаются ниже второго премоляра. Анатомические исследования демонстрируют, что в 50% случаев подбородочные отверстия находится на уровне второго премоляра, в 25% случаев - между первым и вторым премолярами, а в оставшихся 25% случаев - кзади от второго премоляра.

В нижней челюсти молодого человека подбородочные отверстия обычно расположены по середине между альвеолярным гребнем и нижним краем челюсти, примерно на 25 мм латеральнее средней линии, хотя это расстояние может составлять от 20 до 30 мм. У детей они находятся ниже и кпереди, а по мере старения, из-за атрофии альвеолярного отростка, подбородочные отверстия оказываются ближе к альвеолярному краю, сохраняя достаточно постоянное отдаление от нижнего края челюсти.

То есть их относительное положение становится выше. Даже в старческой челюсти между подбородочными отверстиями и краем нижней челюсти, в месте прикрепления мышц, сохраняется расстояние более 8мм. Сосудисто-нервный пучок выходит из подбородочного отверстия вверх и окружен плотной оболочкой.

Важность анатомии подбородочных отверстий в стареющей нижней челюсти прямо соотносится с уровнем безопасности при хирургической установке увеличивающих имплантатов нижней челюсти. Анатомические особенности этой области четко указывают на то, чтобы хирург производить осторожную диссекцию, создавая карман для имплантата ниже подбородочных отверстий, но выше уровня прикрепления мышц по нижнему краю челюсти. Обычно здесь доступно 10 мм пространства.

Правильно сделанные имплантаты должны иметь в этой зоне высоту 6-8 мм. Так как нервно-мышечный пучок окружен плотной оболочкой и идет от подбородочного отверстия вверх, использование элеватора в 8-10-миллиметровом пространстве может затронуть пучок и даже несколько растянуть его, но разорвать пучок очень трудно. Хотя эта анатомическая особенность создает условия для безопасной работы, при отведении стенки кармана нужно соблюдать осторожность.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи



Новейшие исследования по теме Важные элементы анатомии подбородка

Известный американский пластический хирург доктор Валери Аблаза, за плечами которой более чем 25 лет практики, опровергла пять самых популярных мифов, связанных со своей индустрией.

Имплантаты молочной железы представляют собой один из популярных методов восстановления формы груди. Они применяются большей частью в пластической хирургии для придания молочной железе более лучших форм. Свое применение они нашли и у пациенток с...

Другие статьи по теме

Наличие недоразвитого подбородка является наиболее частым показанием к его увеличению.

Очень трудно отделить общую хирургическую технику от обстоятельств конкретной операции, а также от индивидуальных факторов риска, не связанных с имплантатом.
Нужно понимать, что для адаптации к узкому лицу или тонкой коже придется уменьшать размеры и толщину имплантатов стандартной формы и размеров.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.