^
A
A
A

Хирургическая техника внедрения имплантата нижней челюсти

 

Описываемые здесь подбородочные имплантаты можно устанавливать либо через полость рта, либо через подподбородочный разрез. Основное оснащение состоит из носового ретрактора Bernstein, тонких тупых диссекторов, прямых зажимов и изотонического солевого раствора гентамицина для замачивания имплантата перед введением. Подподбородочный разрез проводится кпереди от подподбородочного изгиба; поверхностные ткани, мышца и надкостница разделяются, обнажая центральную часть подбородка. Затем производится диссекция в поднадкостничной плоскости.

При этом одна рука лежит на диссекторе, а другая направляет инструмент снаружи, таким образом, предохраняя от любых движений выше границы предполагаемого кармана. Диссекция кармана в латеральном направлении должна осуществляться примерно на 6 см от средней линии и проводиться ниже уровня подбородочного отверстия. После того как карман трансформирован, имплантат извлекается из раствора гентамицина и вводится в карман зажимом.

После введения половины имплантата он складывается под острым углом и направляется зажимами и ретрактором в противоположную сторону кармана. Затем проверяется равномерность расположения имплантата на челюсти и отсутствие искривлений на концах. На имплантате имеются множественные отверстия и синяя метка, обозначающая середину имплантата. Отверстия позволяют врастание соединительной ткани, что стабилизирует имплантат. Синяя метка помогает хирургу установить имплантат симметрично.

Фиксация имплантата к надкостнице производится проленовыми швами; мышца и поверхностные ткани сшиваются поверх него. Причем мышца и подкожная клетчатка тщательно ушиваются отдельно. Результаты увеличения подбородка оценивают в боковой и косой проекциях.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Новейшие исследования по теме Хирургическая техника внедрения имплантата нижней челюсти

Известный американский пластический хирург доктор Валери Аблаза, за плечами которой более чем 25 лет практики, опровергла пять самых популярных мифов, связанных со своей индустрией.

Имплантаты молочной железы представляют собой один из популярных методов восстановления формы груди. Они применяются большей частью в пластической хирургии для придания молочной железе более лучших форм. Свое применение они нашли и у пациенток с...

Другие статьи по теме

Наличие недоразвитого подбородка является наиболее частым показанием к его увеличению.

Очень трудно отделить общую хирургическую технику от обстоятельств конкретной операции, а также от индивидуальных факторов риска, не связанных с имплантатом.
Нужно понимать, что для адаптации к узкому лицу или тонкой коже придется уменьшать размеры и толщину имплантатов стандартной формы и размеров.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.